Tinggi Badan dan Usia Tulang Sindrom Nefrotik yang Mendapat Terapi Steroid Jangka Panjang
Sari
Pasien SN anak akan sering mendapat steroid yang memiliki efek samping seperti obesitas,
penekanan pertumbuhan, hipertensi serta osteoporosis Tujuan Penelitian untuk menilai
tinggi badan dan usia tulang pasien sindrom nefrotik yang mendapat terapi steroid
jangka panjang dan mengetahui hubungannya dengan dosis kumulatif, lama terapi dan
jumlah frekuensi. Retrospektif, deskriptif analitik, dengan subjek pasien sindrom nefrotik
yang dirawat di Laboratorium Ilmu Kesehatan Anak RSUP Denpasar antara 1 Januari
1998 hingga 31 Juli 2000. Data diambil dari rekam medik sedangkan penentuan tinggi
badan dan usia tulang dilakukan saat penelitian. Analisis regresi linier dilakukan untuk
melihat hubungan antara tinggi badan dan usia tulang dengan dosis kumulatif, lama
terapi, serta jumlah relaps. Kemaknaan ditentukan dengan p<0.05. Terdapat 16 pasien,
dengan usia 7,3 tahun (+3,3), rerata dosis kumulatif steroid 4,1 mg (+2730), lama terapi
9,6 bulan (+2,4), rerata tinggi badan terhadap standar 97% (+4,8), D usia tulang + 8,3
bulan (+9,7). Tinggi badan tidak mempunyai hubungan dengan dosis steroid kumulatif,
lama terapi maupun jumlah relaps (r=0.16, p>0.05). Usia tulang tidak mempunyai
hubungan, baik dengan dosis steroid kumulatif, lama terapi, maupun jumlah relaps
(r=0.39, p>0.05). Tinggi badan dan usia tulang pasien sindrom nefrotik pada penelitian
ini tidak mempunyai hubungan dengan dosis kumulatif dan lama terapi steroid, maupun
jumlah relaps.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Nash MA, Edelman CM, Burnstein J, Barnett HL. Minimal
change nephrotic syndrome, diffuse mesangial cellularity,
and focal glomerular sclerosis. Dalam: Edelman Jr
CM, penyunting. Pediatric kidney disease. Edisi ke-2.
Boston: Little Brown and Co, 1992. h. 1267-71.
Hodson EM, Knight JF, Willis NS, Craig JC. Corticosteroid
therapy for nephrotic syndrome in children
(Cochrane review). Didapat dari: Cochrane Database
Syst Rev 2000; 4:CD001533.
Scharer K, Essigmann HC, Schaefer F. Body growth of
children with steroid-resistant nephrotic syndrome.
Pediatr Nephrol 1999; 13:828-34.
Kitamura MD. Growth retardation in children with frequent
relapsing nephrotic syndrome on steroid-improvement
of height velocity after administration of immunosuppressive
agent. Nippon Jinzo Gakkai Shi 1992;
:117-24.
Tsau YK, Chen CH, Lee PI. Growth in children with
nephrotic syndrome. Taiwan I Hsueh Hui Tsa Chih
; 88:900-6.
Rees L, Greene SA, Adlard P. Growth and endocrine
function in steroid sensitive nephrotic syndrome. Arch
Dis Child 1988; 63:484-90.
Karyomanggolo WT. Peran usia tulang pada penilaian
anak perawakan pendek. Dipresentasikan pada
Pendidikan Kedokteran Berkelanjutan Ilmu Kesehatan
Anak XXVIII FKUI Jakarta, 16-17 Februari, 1993
Soetjiningsih. Perawakan pendek pada anak.
Dipresentasikan dalam Seminar kelainan tumbuh
kembang anak, Denpasar, 23 April, 1997
Meschan I, Farrer-Meschan RMF. The musculoskeletal
system. Dalam: Analysis of roentgen signs in general radiology.
Philadelphia: WB Saunders Co, 1973. h. 68-113.
Klaus G, Jux C, Fernandez P, dkk. Suppression of growth
plate chondrocyte proliferation by corticosteroids. Pediatr
Nephrol 2000; 14:612-5.
Saha MT, Laippala P, Lenko HL. Normal growth of prepubertal
nephrotic children during long treatment with
repeated courses of prednisone. Acta Paediatr 1998;
:545-8.
Adhikari M, Manikkam NE, Coovadia HM. Effects of
repeated courses of daily steroids and of persistent proteinuria
on linear growth in children with nephrotic syndrome.
Pediatr Nephrol 1992; 6:4-9.
Polito C, Greco N, Opallo A, dkk. Alternate-day steroids
affect carpal maturation more than radius, ulna
and short bones. Pediatr Nephrol 1994; 8:480-2.
Tune BM, Mendoza SA. Treatment of the idiopathic
nephrotic syndrome: regimens and outcomes in children
and adults. J Am Soc Nephrol 1997; 8:824-32.
Polito C, Di Toro R. Delayed pubertal growth spurt in
glomerulopathic boys receiving alternate day prednisone.
Child Nephrol Urol 1992; 12:202-7.
Kashtan C, Melvin T, Kim Y. Long-term follow-up of
patients with steroid dependent, minimal change nephrotic
syndrome. Clin Nephrol 1988; 29:79-85.
Hyam JS, Carey DE. Corticosteroids and growth. J
Pediatr 1988; 113:249-54.
Hyam JS, Moore RE, Leichtner AM, Carey DE, dkk.
Relationship of type I procollagen to corticosteroid
theraphy in children with inflammatory bowel disease. J
Pediatr 1988; 112:893-8.
Elzouki AY, Jaiswal OP. Long-term, small dose prednisone
therapy in frequently relapsing nephrotic syndrome of
childhood. Effect on remission, statural growth, obesity
and infection rate. Clin Pediatr 1988; 8:387-92.
Foote KD, Brocklebank JT, Meadow SR. Height attainment
in children with steroid-responsive nephrotic syndrome.
Lancet 1985; 2:917-9.
Ekim M, Tumer N, Ocal G, Yalcinkaya F. Effect of steroids
on growth in children with steroid sensitive nephrotic
syndrome. Child Nephrol Urol 1992; 12:10-4.
Steendijk R. Remarkable catch-up growth in boy with
steroid-responsive nephrotic syndrome. Acta Endocrinol
Suppl 1986; 79:8-12.
Travis LB, Chesney R, McEnery P, et al. Growth and
glucocorticoids in children with kidney disease. Kidney
Int 1978; 14:365-8.
Gafni RI, Baron J. Catch-up growth: possible mechanisms.
Pediatr Nephrol 2000; 14:616-19.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp4.2.2002.83-7
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.