Abses Hati pada Anak
Sari
Diagnosis abses hati pada seorang anak laki-laki berusia 7 tahun ditegakkan berdasarkan nyeri perut kanan atas yang semakin hebat, demam, nafsu makan yang menurun, riwayat diare, hepatomegali. Pada pemeriksaan fisik teraba masa di daerah perut kanan atas yang makin membesar serta terasa nyeri; pemeriksaan ultrasonografi hati tampak gambaran sesuai dengan abses hati. Jenis abses hati pasien ini kemungkinan adalah abses hati piogenik pada pasien ini didukung ditemukannya bakteri batang gram negatif pada pemeriksaan sediaan langsung pus abses, namun biakan bakteri terhadap pus negatif. Kemungkinan abses hati amuba masih perlu dipikirkan karena di negara sedang berkembang seperti Indonesia lebih sering ditemukan abses hati amuba. Terapi dengan obat golongan sefalosforin (sefotaksim) dan metronidazol memberi respon yang baik, terlihat dari berkurangnya gejala demam dan nyeri perut dalam dua hari, mengecilnya hati serta tidak terlihat lagi adanya gambaran abses setelah lima hari pemberian antibiotik. Adanya kekambuhan (gambaran abses pada ultrasonografi) setelah pengobatan metronidazol dihentikan, menguatkan dugaan diagnosis abses hati amuba
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Dull JS, Topa L, Balgha V, Pap A. Non-surgical treatment of biliary liver abscesses: efficacy of endoscopic drainage and local antibiotic lavage with nasobiliary catheter. Gastrointest Endosc 1999; 51:55-9.
Chu KM, Fan ST, Lai ECS, Lo CM, Wong J. Pyogenic liver abscess. Arch Surg 1996; 131:148-52.
Ong E, Espat NJ, Helton WS. Hepatic abscess. Curr Treatment Opt Infect Dis 2003; 5:393-406.
Ahsan T, Jehangir MU, Mahmood T, Ahmed N, Saleem M, Shahid M, dkk. Amoebic versus pyogenic liver abscess. JPMA 2002; 52:497-501.
Stain SC, Yellin AE, Donovan AJ, Brien HW. Pyogenic liver abscess modern treatment. Arch Surg 1991; 126:991-6.
Alvarez JA, Gonzalez JJ, Baldonedo RF, Sanz L, Carreno G, Jorge JI. Single and multiple piogenic liver abscess: etiology, clinical course, and outcome. Digestive Surg 2001; 18:283-8.
Perez JAP, Gonzalez JJ, Baldonedo RF, Sanz L, Carreiio G, Junco A, dkk. Clinical course, treatment, and multivariate analysis of risk factors for pyogenic liver abscess. Am J Surg 2001;181:177-86
Krige JEJ, Beckingham IJ. Liver abscesses and hydatid
disease. Br Med J 2001; 322:537-40.
Novak DA, Lauwers GY, Dolson DJ. Bacterial, parasitic, and fungal infections of the liver. Dalam: Suchy FJ, Sokol RJ, Balistreri WF, penyunting. Liver disease in children. Edisi ke-2. Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins, 2001. h. 845-855
Hughes MA, Petri WA. Amebic liver abscess. Infect Dis Clin North Am 2000;14:565-82
Mowat AP. Bacterial, protozoal, fungal and helminthic infections of the liver. Dalam: Mowat AP. Liver disorders in childhood. Edisi ke-3. Oxford: Butterworth-Heinemann Ltd, 1994. h. 138-150.
Brook I, Fraizer EH. Role of anaerobic bacteria in liver abscess in children. Pediatr Infect Dis J 1993;12:743-6.
Schwimmer J, Balistreri WF. Liver abscess. Dalam: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB. Nelson textbook of pediatrics. Edisi ke-17. Philadelphia, Saunders, 2004. h. 1332-3
Davison S. Acute hepatitis. Dalam: Kelly DA, penyunting. Diseases of the liver and biliary system in children. London: Blackwell Science, 1999.h.65-76
Rubens DJ. Hepatobiliary imaging and its pitfalls. Radiol Clin North Am 2004; 42:257-78.
Tazawa J, Sakai Y, Maekawa S, Ishida Y, Maeda M, marumo F, et al. Am J Gastroent 1997; 92:271-4.
Ralls PW. Focal inflammatory disease of the liver. Radiol Clin North Am 1998; 36:377-89.
Gupta M, Kesarwala H, Gaur S. Amebic liver abscess in a child. Clin Pediatr 1996; 3:155-6
Seeto RK, Rockey DC. Amebic liver abscess:epidemiology, clinical features, and outcome. West J Med 1999;170:104-9
Haque R, Huston CD, Hughes M, Houpt E, Petri WA. Amebiasis. N Engl J Med 2003; 348:1565-73.
Baban FA. Clinical characteristic of amoebic liver abscesses in the north of Iraq. Saudi Med J 2000; 21:545-9.
Algorhytm hepatic abscess. Didapat dari http://gi.vghtc.gov.tw/Ref/Flowcht/hepabsce.htm. Diakses tanggal 29 Agustus 2004
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp7.1.2005.50-6
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.