Gawat Darurat Neonatus pada Persalinan Preterm

M. Sholeh Kosim

Sari


Persalinan preterm atau kurang bulan akan membawa konsekuensi bayi yang lahir
menjadi bayi preterm atau bayi kurang bulan (BKB) . Bila terjadi kegagalan adaptasi
pada kehidupan ekstra uterin maka akan terjadi gawat neonatus yang dapat berdampak
kematian atau kecacatan. Bayi cukup bulan (BKB) mempunyai banyak risiko atau
masalah akibat kurang matangnya fungsi organ antara lain Penyakit membran hialin,
asfiksia, perdarahan intrakranial, gangguan neurologik, hipotermia, gangguan metabolik
dan kecenderungan untuk terjadinya infeksi neonatal. Sedangkan komplikasi jangka
panjang antara lain akan mengakibatkan terjadinya retardasi mental, gangguan sensori
(gangguan pendengaran dan penglihatan, kelainan retina ROP (retinopathy of
prematurity). Upaya yang paling penting adalah mencegah terjadinya persalinan preterm
semaksimal mungkin dengan pemeriksaan antenatal yang baik, meningkatkan status
gizi ibu, mencegah kawin muda dan mencegah serta mengobati infeksi intra uterin.
Apabila sudah terjadi ancaman persalinan, maka pemberian steroid antenatal ternyata
menunjukkan bukti medis yang bermakna dalam mematangkan fungsi paru. Apabila
bayi terpaksa lahir sebagai BKB, maka manajemen yang cepat tepat dan terpadu harus
sudah mulai dilaksanakan pada saat antepartum, intrapartum dan postpartum atau
pasca natal. Manajemen intrapartum dengan menerapkan pelayananan neonatal esensial,
manajemen pasca natal dengan strategi neuroprotektif, pencegahan sepsis neonatorum,
pemberian nutrisi adekuat dan perawatan pasca natal lain nya untuk bayi baru lahir.


Kata Kunci


bayi kurang bulan; persalinan kurang bulan; terapi steroid antenatal; sepsis neonatorum

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Buku Panduan Manajemen Masalah Bayi Baru Lahir

Untuk Dokter, Perawat, Bidan di Rumah Sakit Rujukan Dasar. Adaptasi Draft WHO.Kerjasama UKK Perinatologi

IDAI – Departemen Kesehatan RI – MNH-JHPIEGO,

Eds . Kosim MS, Surjono A, Setyowireni D, Jakarta , 2004.

Campbell N.Low Birth Weight Babies. Didapat dari:

http:// hnb.dhs.vic.gov.au/commcare/yafs , diunduh tanggal

Stoll BJ, Kliegman RM. The fetus and the neonatal infant.

Dalam : Behrman RE, Kliegman R, Arvin AM,

penyunting. Nelson’s Text Book of Pediatrica. Edisi

keenambelas. Philadelphia: W.B. Saunders Company;

h. 474 – 95

Smith JF. Prematurity. Available in: http://www.

chclibrary.org/ .prematurityhtm. Diunduh tanggal 15

Maret 2005.

Pursley DW, Cloherty JP. Identifying the high risk newborn

and evaluating gestational age, premaruruty, post

maturity. Dalam Cloherty JP, Stark AR, penyunting.

Manual of neonatal care, Edisi keempat. Boston:

Lippincott Raven; 1998. h. 38 -51

Snyder EY, Cloherty JP. Perinatal Asphyxia. Dalam:

Cloherty JP, Stark AR, penyunting. Manual of Neonatal

Care, Edisi keempat. Boston: Lippincott Raven; 1998.

h. 515 -21

Perlman JM. Intrapartum Hypoxic Ischemic Cerebral

Injury and Subsequent Cerebral palsy : Medico legal issues.

Pediatrics, 1999; 99:851-9.

Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG, Zenk KE.

Perinatal Asphyxia. Dalam: Neonatology, Edisi keempat.

Lange Medical Book, New York: 1999. h. 480 - 9

Yu VYH, Monintja HE, Amir I. Asfiksia Perinatal .

Dalam: Beberapa Masalah Perawatan Intensif Neonatus,

Balai Penerbit FK UI, Jakarta,1977. h. 129 – 45

Paclac Manual guideline. Post asphyxia management.

Didapat dari: http://www.paclac.org/Manuals_Guidelines/

Post-Asphyxia Management of the Neonatea/pdf

Stark AR.Use of antenatal dan postnatal steroids. Dalam:

Rao MN, Sagar DV and Fernandez A, penyunting. Recent

advances in neonatology. Edisi pertama. New Delhi:

Jaypee Brothers; 2004. h. 1- 6

Kathe Gallagher, MSW . Antenatal corticosteroids for fetal

lung development. Didapat dari: http://www.sentara. com

Moses S. Neonatal sepsis in family practice notebook.

Didapat dari: http://www.fpnotebook.com/NC45.htm

Sutomenggolo TS, Ismael S. Asfiksia dan trauma perinatal.

Dalam: Buku Ajar Neurologi Anak. Penyunting:

Sutomenggolo TS, Ismael S. Edisi I, BP IDAI, Jakarta,

h. 307 – 33

Papile LA. Recent concepts in management of hypoxic

ischemic encephalopathy. Dalam: Rao MN, Sagar DV

and Fernandez, penyunting. A Recent advances in neonatology.

Edisi pertama. New Delhi: Jaypee Brothers;

h. 72-7




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp7.4.2006.225-31

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.