Infeksi Respiratorik Bawah Akut pada Anak
Sari
Infeksi respiratorik akut dibagi menjadi 2 kelompok besar yaitu infeksi respiratorik
atas akut (IRAA) dan infeksi respiratorik bawah akut (IRBA), yang menjadi masalah
utama adalah pneumonia dan bronkiolitis. Pneumonia merupakan ancaman baik
kesakitan maupun kematian pada bayi khususnya bayi muda. Pengobatan utama adalah
pemberian antibiotik yang sesuai dengan penyebabnya. Masalahnya adalah penyebab
pneumonia sulit diketahui secara pasti karena tidak dilakukan kultur darah, sehingga
pemberian antibiotik hanya berdasarkan empiris. Mengenai manfaat pemberian obat
suportif lain seperti vitamin A, Zn masih memerlukan penelitian lebih jauh. Sementara
itu bronkiolitis yang disebabkan oleh virus terutama RSV (respiratory syncitial virus)
masih merupakan kendala bagi kesehatan anak di Indonesia; sehingga pengobatan
bronkiolitis masih merupakan perdebatan yang panjang. Penggunaan antibiotik tidak
diperlukan, pemberian anti virus ribavirin, kortikosteroid sistemik, dan pemberian
bronkodilator masih memerlukan analisis yang mendalam. Pernah dilaporkan
pemberian RSVIG pada kasus yang berat, hasilnya masih belum memuaskan karena
tidak berbeda bermakna dengan pemberian albumin disamping pengobatan suportif
lainnya.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Pechere JC. Pneumonia no single definition. Dalam:
Community aquired pneumonia in children. International
Forum Series. Edisi pertama. Cambridge Medical
Publications, Wellingborough 1995.h.1-6.
Prober CG. Pneumonia. Dalam: Behrman RE, Kliegman
RM, Arvin AM, eds. Nelson textbook of pediatrics edisi
ke-15. Saunders, Philadelphia 1996.h. 716-21.
Arguedas AG, Stutman HR, Marks MI. Bacterial
pneumonias. Dalam: Chernick V, Kendig EL
penyunting. Kendig’s Disorders of the respiratory tract
in children. Edisi kelima. Saunders, Philadelphia 1990.h.
-94.
Al-Eidan FA, McElnay JC, Scott MG, Kearney MP,
Corrigan J, Mc Connell JB. Use of a treatment protocol
in the management of community acquiered lower respiratory
tract infection. J Antimicrob Chemother 2000;
:387-94
Sazawal S, Black RE, Jalla S , Mazumdar S, Sinha A,
Bhan MK. Zinc supplementation reduces the
incidenceof acute lower respiratory infections in infants
and preschool children: a double blind, controlled trial.
Pediatrics 1998; 102:1-5.
Sampertegui F, Estrel B, Camaniero V, Betancourt V,
Izurieta R, Ortiz W, dkk. The beneficial effects of weekly
low-dose vitamin A supplementation on acute lower
respiratory infections and diarrhea in Ecuadorian children.
Pediatrics 1999; 104:1-7.
Long SS. Pneumonia in older infants, children, and adolescents.
Dalam: Schidlow DV, Smith DS, penyunting.
Hanley & Belfus, Philadelphia 1994.h.89-98.
Gotz M, Ponhold W. Pneumonia in children. Dalam:
Torres A, Woodhead M, penyunting. Pneumonia, European
Respiratory Monograph, 1997.h. 226-62.
Carroll KC. Laboratory diagnosis of lower respiratory
tract infections: controversy and conundrums. J Clin
Microbiol 2002; 40:3115-20.
Contopoulos-Ionnidis DG, Ionnidis JPA, Chew P, Lau
J. Meta-analysis of randomized controlled trials on the
comparative efficacy and safety of azithromycin against
other antibiotics for lower respiratory tract infections. J
Antimicrob Chemother 2001; 48:691-703.
Ferwerda A, Moll HA, Hop WCJ, Kouwenberg JM,
Tjon Pian Gi CV, Robben SGF, dkk. Efficacy, safety
and tolerability of 3 day azithromycin versus 10 day coamoxiclav
in the treatment of children with acute lower
respiratory tract infections. J Antimicrob Chemother
; 47:441-6.
Farhat CK. Use of clarithromycin in respiratory infections
in pediatrics. Modern Pediatr 1995; 31:1-8.
Orenstein DM. Bronchiolitis. Dalam Behrman RE,
Kliegen RM, Arvin Am, penyunting. Nelson Texbook
of Pediatrics. Edisi kelimabelas. Saunders, Philadelphia.
h.1211-2.
Van Woensel JBM, van Aalderen WMC, Kimpen JLL.
Viral lower respiratory tract infection in infants and
young children. BMJ 2003; 327:36-40.
Garrison MM, Christakis DA, Harvey A, Cummings P,
Davis RL. Stemic corticosteroids in infant bronchiolitis:
A meta-analysis. Pediatrics 2000; 105:44-55.
Van Woensel JBM, van Aalderen WMC, de Weerd W,
Jansen NJG, van Gestel JPJ, Markhost DG, et al. Dexamethasone
for treatment of patients mechanically ventilated
for lower respiratory tract infection caused by
respiratory syncytial virus. Thorax 2003; 58:383-7
Rodriguez WJ, Gruber WC, Groothuis JR, Simoes EAF,
Rosas AJ, Lepow M, dkk. Respiratory syncytial virus
immune globulin treatment of RSV lower respiratory
ract infections in previously healthy children. Pediatrics
; 100:937-42.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp8.2.2006.100-6
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.