Pengaruh Kadar Feritin Serum terhadap Fungsi Ventrikel Kiri pada Thalassemia Mayor yang Mendapat Transfusi Multipel

Renny Suwarniaty, Teddy Ontoseno, Bambang Permono, Sudigdo Sastroasmoro

Sari


Latar belakang. Thalassemia adalah penyakit darah yang bersifat diturunkan, transfusi darah secara teratur
merupakan satu-satunya cara untuk memperpanjang hidup.
Tujuan. Untuk mengetahui pengaruh kadar feritin serum terhadap fungsi ventrikel kiri pada pasien
thalassemia mayor yang mendapatkan transfusi multipel.
Metode. Penelitian dengan rancang bangun cross sectional. Dilakukan di Divisi Hematologi - Onkologi
RS Dr Sutomo Surabaya dari bulan Agustus-November 2006. Pengambilan sampel secara konsekutif,
dibagi menjadi 3 kelompok berdasarkan jumlah transfusi darah yang telah diterima.
Hasil. Subjek penelitian 61 anak rerata kadar serum feritin pada kelompok 1: 768,7, kelompok 2: 2338,8,
kelompok 3: 5207,3. Hasil ekokardiografi EF < 64% kelompok 1: 3 dari 18 anak (16,7%), kelompok 2: 2
dari 15 anak (13,3%), kelompok 3: 8 dari 28 anak (28,6%). Rasio E/A < 1,5 kelompok 1: 6 dari 18 anak
(33,3%), kelompok 2: 3 dari 15 anak (20,0%), kelompok 3: 12 dari 28 anak (42,9%). Rasio E/A > 2,5
kelompok 1: 1 dari 18 anak (5,6%), kelompok 2: 1 dari 15 anak (6,7%), kelompok 3: 4 dari 28 anak
(9,8%). Dengan analisis regresi logistik, ternyata tidak ada hubungan bermakna antara kadar feritin serum
dengan gangguan fungsi ventrikel kiri pada subyek penelitian. (p > 0,05)
Kesimpulan. Terdapat hubungan antara lama transfusi dengan rasio E/A yang > 2,5, namun tidak
didapatkan hubungan antara kadar serum feritin dengan gangguan fungsi ventrikel kiri pada pasien
tallasemia mayor yang mendapatkan transfusi secara multipel.


Kata Kunci


Thalassemia mayor; transfusi multipel; feritin; fungsi ventrikel kiri

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Vullo R, Modell B, Georganda E, penyunting. What is

thalassemia? Penerbit: Thalassemia International Federation.

Edisi ke-2;1995.

Rund D, Rachmilewitz E. β-thalassemia. N Engl J Med

; 353:1135-46.

Gibbons R, Higgs DR, Olivieri NF, Wood WG. The -

thalassaemias. Dalam: Weatherall DJ, Clegg JB,

penyunting.The thalassemia syndrome. Edisi ke-4 London:

Blackwell Science;2001. h. 287-300.

Hendricks LK, MD. Cooley Anemia. Medicine. @

Copyright 2005, e Medicine. Com, Inc.

Beutler E, Hoffbrand AV, Cook JD. Iron deficiency and

overload. Haematology 2003; 2003:40-61.

Angelucci E, Brittenham GM, McLaren CE, Ripalti

M, Baronciani D, Giardini C, dkk. Hepatic iron

concetration and total body iron stores in thalassemia

major. N Engl J Med 2000; 343:327-31.

Leon MB, Borer JS, Bacharach SL. Detection of early

cardiac dysfunction in pattients with severe β thalassemia

and chronic iron overload. N Engl J Med 1979;

:1143-8.

Ali M. Fungsi dan masa ventrikel kiri pada remaja dan

dewasa muda pasien talasemia mayor: Sebuah studi

ekokardiografi. Tesis. Program Spesialis-2 Jantung Anak

FKUI. Jakarta 2005.

Subroto F, Munthe BG, Advani N, Firmansyah A. The

corelation between . ferritin level and cardiac dysfunction

in patients with thalassemia. Paed Ind 2003; 43:24-

Walker JM. The heart in thalassemia. Eur Heart J 2002;

:102-5.

Pennell DJ. Iron overload and the heart. Hematology

; 52:20-29.

Lattanzi F, Belloti P, Picano E,Chiarella F, Mazzarisi a,

Melevandi C,dkk. Quantitative ultrasonics analysis of

myocardiumin patients with thalassemia mayor and iron

overload. Circulation 1993; 87:748-54.

Greaves SC. Assessment of left ventricular systolic function

in research and in clinical practice. Heart 2000;

:493-4

Bosi G, Crepaz R, Gamberini MR, Fortini M, Scarcia

S, Bonsante E, Pitscheider W, Vaccari M. Left ventricular

remodeling, and systolic and diastolic function in

young adults with thalassemia major: a doppler

echocardiographic assessment and correlation with

haematological data. Heart 2003; 89:762-6.

Vaccari M, Crepaz R, Fortini M, gamberini MR,Scarcia S, Pitscheider W,dkk. Left ventricular remodelling, systolic

function, and diastolic function in young adults with

β-thalassemia intermedia. Chest 2002; 121:506-12.

Kremastinos DT, Flevari P, Spyropoulou M, Vrettou H,

Tsiapras D. Association of heart failure in homozygous

-thalassemia with the major histocompatibility complex.

Circulation 1999; 100:2074-8.

Olivieri NF, Nathan DG, MacMillan JH. Wayne AS,

Liu PP, Mcgee A,dkk. Survival in medically treated patients

with homozygous β-thalassemia. N Engl J Med

; 331:574-8.

Kremastinos DT, Rentoukaas E, Mavrogeni S, Left ventricular

inflow pattern in β-thalassemia major: a doppler

echocardiographic study. Eur Heart J 1993; 14:351-7.

Anderson B.Doppler Assessment of left ventricular systolic

and diastolic function. Dalam: Anderson B,

penyunting. Echocardiography: The normal examination

and echocardiographic measurements. Edisi ke-1.

Australia: MGA Graphic; 2000. h. 189-227.

Henry WL, Nienhuis WA, Wienner M, Miller R,

Canale VC, Piomelli S. Echocardiographic abnormalities

in patients with transfusion-dependent anemia and

secondary myocardial iron deposition. Am J Med 1998;

:547-55.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp9.3.2007.178-84

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.