Hipertensi Krisis pada Anak
Sari
Hipertensi krisis adalah keadaan gawat darurat yang memerlukan penanganan segera. Hipertensi krisis
dibedakan atas hipertensi emergensi dan hipertensi urgensi. Hipertensi emergensi berarti hipertensi yang
disertai kerusakan organ target sedangkan hipertensi urgensi merupakan hipertensi yang tidak disertai
kerusakan organ target. Umumnya hipertensi pada anak adalah hipertensi sekunder, dan penyebab hipertensi
krisis yang paling sering adalah penyakit renoparenkim dan renovaskular. Hipertensi krisis terjadi melalui
beberapa mekanisme antara lain melalui sistem renin angiotensin, overload cairan, stimulasi simpatetik,
disfungsi endotel, dan obat-obatan. Sebagai keadaan gawat darurat, prinsip tata laksana hipertensi krisis
adalah menurunkan tekanan darah secepatnya untuk mencegah kerusakan organ target. Penanganan
hipertensi krisis meliputi pemberian antihipertensi onset cepat, mengatasi kelainan organ target (otak,
jantung, retina), mencari dan menanggulangi penyebab hipertensi, serta terapi suportif. Antihipertensi yang
sering digunakan adalah labetalol, nikardipin, natrium nitroprusid, diazoksida, hidralazin, fenoldopam,
klonidin, sedangkan di Indonesia, antihipertensi yang digunakan untuk tata laksana hipertensi krisis adalah
klonidin, nifedipin, natrium nitroprusid, dan nikardipin. (
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Vogt BA, Davis ID. Treatment of hypertension. Dalam:
Avner ED, Harmon WE, Niaudet P, penyunting.
Pediatric Nephrology. Edisi ke-5. Philadelphia:
Lippincott Williams & Wilkins;2004.h.1199-220.
Flynn JT, Tullus K. Severe hypertension in children and
adolescents: pathophysiology and treatment. Pediatr
Nephrol 2009;24:1101-12.
Alatas H. Ensefalopati hipertensi. Naskah simposium dan
workshop sehari: Kegawatan pada penyakit ginjal anak.
Makasar: 27-28 Mei, 2006,17-28.
Task Force on Blood Pressure Control in Children. Report
of the second task force on blood pressure in children-
Pediatrics 1987;79:1-25.
National High Blood Pressure Education Program
Working Group on High Blood Pressure in Children
and Adolescents. The fourth report on the diagnosis,
evaluation, and treatment of high blood pressure in
children and adolescents. Pediatrics 2004;114:555-76.
Scharer K. Hypertension in children. Pediatr Nephrol
;1:50-8.
The Joint National Committee on Detection, Evaluation,
and Treatment of High Blood Pressure: The 1984 report
of the Joint National Committee. Archs Intern Med
;144:1045-57.
Kher KK. Hypertension. Dalam: Kher KK, Makker SP,
penyunting, Clinical Pediatric Nephrology. Edisi ke-1.
New York: McGraw-Hill, Inc; 1992.h.323-76.
Dillon MJ. Hypertension. Dalam: Postlethwaite RJ,
penyunting. Clinical Paediatric Nephrology. Edisi ke-2,
Oxford: Butterworth Heinemann; 1994.h.175-95.
Nolan CR. Malignant hypertension and other hypertensive
crisis. Dalam: Schrier RW, penyunting. Disease of the
Kidney and Urinary Tract. Edisi ke-7, Philadelphia:
Lipincott Williams & Wilkins; 2001.h.1513-92.
Goonasekera CDA, Dillon MJ. The child with
hypertension. Dalam: Webb N, Postlethwaite R,
penyunting. Clinical Pediatric Nephrology. Edisi ke-3,
Oxford: Oxford University Press; 2003.h.151-61.
Rust RS, Chun RWM. Interrelationships between
renal and neurologic diseases and therapies. Dalam:
Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, penyunting.
Pediatric Neurology, Principles & Practice. Edisi ke-4,
Philadelphia: Mosby Elsevier; 2006.h.2233-83.
Brewer ED. Evaluation of hypertension in childhood
diseases. Dalam: Avner ED, Harmon WE, Niaudet P,
penyunting. Pediatric Nephrology, edisi ke-5, Philadelphia:
Lippincott Williams & Wilkins; 2004. h.1179-97.
Polinsky MS. Neurologic manifestations of renal
disease. Dalam: Berg BO, penyunting. Principles of
Child Neurology. Edisi ke-1. New York: McGraw-Hill;
h.1327-41.
Leung LC. Hypertension: diagnosis and evaluation.
Dalam: Chiu MC, Yap HK, penyunting. Practical
Paediatric Nephrology. Edisi ke-1. Hong Kong: Medcom
Limited; 2005.h.80-8.
Cooney MJ, Bradley WG, Symko SC, Patel ST, Groncy
PK. Hypertensive encephalopathy: Complication in
children treated for myeloproliferative disorders- Report
of three cases. Radiology 2000;214:711-6.
Li SPS, Wong SN. Treatment of hypertension. Dalam:
Chiu MC, Yap HK, penyunting. Practical Paediatric
Nephrology. Edisi ke-1. Hong Kong: Medcom Limited;
h.89-95.
Brazy PC. Therapy of hypertension. Dalam: Greenberg
A, Cheung AK, Falk RJ, Coffman TM, Jennette JC,
penyunting. Primer on Kideny Diseases. Edisi ke-1. San
Diego: Academic Press; 1994.h. 355-61.
Gauthier B, Trachtman H. Short acting nifedipine.
Pediatr Nephrol 1997;11:786-7.
Egger DW, Deming DD, Hamada N, Perkin RM, Sahney
S. Evaluation of the safety of short-acting nifedipine in
children with hypertension. Pediatr Nephrol 2002;17:
-40
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp11.4.2009.289-97
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.