Korelasi Kadar Plasminogen Activator Inhibitor-1 (PAI-1) Plasma dengan Enzim Transaminase Serum pada Demam Berdarah Dengue
Sari
Latar belakang. Plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) adalah inhibitor fibrinolisis yang berperan pada
patogenesis demam berdarah dengue (DBD). Peningkatan PAI-1 akan menyebabkan peningkatan status
prokoagulasi yang menyebabkan terbentuknya mikrotrombi dan menyebabkan gagal multi organ dan kematian.
Serum SGOT dan SGPT digunakan sebagai penanda kerusakan hepatoselular. Peningkatan kadar kedua
penanda ini dapat menjadi indikator keparahan penyakit DBD.
Tujuan. Mengetahui korelasi antara PAI-1 plasma terhadap SGOT dan SGPT serum
Metode. Penelitian observasional analitik dengan cross sectional time series. Subjek adalah pasien DBD yang
dirawat di bangsal anak RSUP Dr. Karyadi selama bulan Juli 2005 –Juli 2006, berusia 3-14 tahun yang
bersedia berpartisipasi secara tertulis. Dilakukan pemeriksaan kadar PAI-1 dan SGOT, SGPT pada hari ke
0 dan 2, di Lab Patologi Klinik RSDK menggunakan alat Dade Behring seri Dimension RXL. Dilakukan
uji korelasi Spearman untuk mengetahui hubungan PAI-1 dengan SGOT dan SGPT
Hasil. Jumlah subjek penelitian 49 orang. Sebagian besar berjenis kelamin perempuan dengan rerata umur
(7,3±2,7) tahun, rerata kadar PAI-1 hari 0 (98,8±142,60 ng/ml) lebih tinggi daripada hari ke 2 (55,1±29,59
ng/ml) ; p=0,001. Kadar SGOT hari ke 0 (173,3 ± 159,11) U/L lebih tinggi daripada hari ke 2 (132,3 ±
110,78) U/L p<0, sedangkan serum SGPT hari ke 2 (72,4 ± 68,92 U/L) lebih tinggi daripada hari ke 0
(65,1 ± 49,35 U/L) p=0,8 .Uji korelasi kadar PAI-1 dengan serum SGOT dan SGPT hari ke 0 (r=0,33,p=0,02)
dan (0,49 p<0,001); hari ke 2 (r=0,30 p=0,03) dan (r=0,35, p=0,01)
Kesimpulan. Terdapat korelasi positif derajat lemah antara kadar PAI-1 plasma dengan kadar SGOT dan
SGPT serum pada pemeriksaan hari ke-0 dan ke-2. (
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Guzman MG, Kouri G. Dengue: An up date. Lancet
Infect Dis 2002;2:33-42.
Perez JGR, Clark GG, Gubler DJ, Sanders EJ, Vondam
AV.Dengue and Dengue Hemorrhagic Fever. Lancet
;325:971-7.
Setiati TE. Faktor hemostasis dan factor kebocoran
vaskuler sebagai factor diskriminan untuk memprediksi
syok pada demam berdarah dengue. Disertasi doktor.
Bagian Ilmu Kesehatan Anak, FK UNDIP Semarang
ATA Mairuhu, Setiati TE, Koraka P, Hack CE, Leyte
A, Faradz SMH, Cate. Increased PAI-1 plasma levels
and risk of death from dengue: no association with the
G/5G promotor polimorphism. Thrombosis J 2005;
:17.
Broadsky SV, Malinowsky K, Golightly M, Yesti J,
Goligorsky MS. PAI-1 promotes formation of endothelial
microparticles with procoagulant potential.Circulation
;106;2372-8.
Battaler R, Brenner DA. Hepatic stellate cells as target
for treatment of liver fibrosis.. Didapat dari URL :www.
medscape.com/ viewarticle/410858. Pada tanggal 10
November 2009.
Alessi MC, Bastelica D, Mavri A, Morange P, Berthet
B, Grino M, dkk. Plasma PAI-1 liver are more
strongly related to liver steatosis than to adipose
tissue accumulation. Arterioscler Thromb Vasc Biol
;23:1262-8.
Thui S, Ladurner R, Volynets V, wagner S, Strachl S,
Konigsrainer A, dkk. Nonalcoholic fatty liver disease in
human is asscociated with increased plasma endotoxin
and plasma activator inhibitor1, concentration and with
fructose intake. Am Soc for Nutr 2008;1452-5.
Wills BA, Oragui EE, Stephens AC, Daramola OA, Minh
Dung N, Thi Loan H, dkk Coagulation abnormalities
in dengue hemorrhagic fever: serial investigations in 167
Viatnamese children with dengue shock syndrome. Clin
Infect Dis 2002;35:277-85.
Sosothikul D, Seksarn P, Pongsewalak S, Thishyakorn U,
Lusher J. Activation on endothelial cells, coagulation and
fibrinolysis in virus dengue infection. Thromb Haemost
;97:627-34.
Huang YH, Liu CC, Wang ST, Ley YH, Liu HL, Lin
YS, dkk. Activation of coagulation and fibrinolisis during
dengue virus infection. J Med Virol. 2001;63;:247-5.
Seneviratne SL, Malavige GN dan de Silva HJ.
Pathogenesis of liver involvement during dengue viral
infections. Roy Soc Trop Med Hyg 2006;100:608-14.
Malavige GN, Ranatunga PK, Jayaratne SD,
Wijesiriwardana B, Seneviratne SL, Karunatilaka DH.
Dengue viral infection as a cause of encephalopathy.
India J Med Microb 2007;25;143-5.
Tai DI, Chang-Chien CS, Lan CK, Chiou SS, Liaw YF. Liver
biochemical tests and dengue fever. Am J Trop Med Hyg
;47:265-70.
Kalayanarooj S, Nimmannitya S. Is dengue severity
related to nutritional status ? J South As J Trop Med
Public Health. 2005 ;36:378-84.
Lagoa CE, Vodovots Y, Stolz DB, Lhuillier F, McCloskey
C, Gallo D, dkk. The role of hepatic type-1 plasminogen
activator inhibitor (PAI-1) during murine hemorrhagic
shock. Hepatology 2005;42:390-9.
Chaturvedi UC, ShrivSGOTava R. Macrophage
& dengue virus: Friend or foe? Indian J Med Res
;124:23-40.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp12.1.2010.6-10
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.