Perbandingan Pediatric Logistic Organ Dysfunction dan Pediatric Risk of Mortality III Sebagai Prediktor Kematian Sindrom Syok Dengue di Ruang Rawat Intensif Anak

Henny Rosita Iskandar, Dharma Mulyo, Antonius Pudjiadi, Agnes Pratiwi, Yuliatmoko Suryatin

Sari


Latar belakang. Sindrom syok dengue (SSD) merupakan bentuk demam berdarah dengue (DBD) berat.
Mortalitas SSD pada Rumah Sakit Anak dan Bunda Harapan Kita (RSAB HK) cukup tinggi ( 13,2% ).
Tujuan. Menilai perbandingan pediatric logistic organ dysfunction (PELOD) dan pediatric risk of mortality
(PRISM) III sebagai prediktor kematian SSD pada anak yang dirawat di ruang perawatan intensif anak.
Metode. Penelitian prospektif, 41 anak dengan SSD yang dirawat di ruang perawatan intensif dari bulan
Januari - Desember 2006 di RSAB HK dilibatkan dalam penelitian. Diagnosis SSD ditegakkan berdasarkan
kriteria WHO tahun 1997 dan dikonfirmasi dengan serologi positif Dengue Blot yang dilakukan pada hari
kelima demam. Perhitungan skor PELOD and PRISM III dilakukan dari hasil pemeriksaan pada hari
pertama masuk ruang rawat intensif.
Hasil. Terdapat 41 subyek yang diteliti, umur dari 8 sampai 180 bulan. Kematian terjadi pada 5 anak
(12,1%). Rerata skor PELOD anak yang meninggal 22,2 dan yang hidup 7,7 sedangkan rerata skor PRISM
III anak yang meninggal 22 dan yang hidup 9,4. Analisa skor PELOD dan PRISM III menurut Mann-
Whitney U test terdapat perbedaan bermakna antara anak yang meninggal dan hidup dengan p = 0,001
untuk PELOD dan p=0,005 untuk PRISM III. Kurva receiver operating characteristic (ROC) dengan CI
95% 0,953 untuk PELOD dan 0,889 untuk PRISM III.
Kesimpulan. Skor PELOD dan PRISM III merupakan alat yang baik untuk memprediksi kematian pasien
anak SSD yang dirawat di ruang intensif anak. Skor PELOD sedikit lebih baik dari skor PRISM III.


Kata Kunci


PELOD; PRISM III; SSD; ruang intensif anak

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


WHO. Situation update of dengue in the SEA region

Diunduh dari www.searo.who.int pada tanggal 23 Oktober 2010.

Hadinegoro SR, Purwanto SH, Chatab F. Dengue shock

syndrome: clinical manifestation, managemen and

outcome - a hospital-base study in Jakarta, Indonesia.

Dengue Buletin 1999; 23.

Pollack MM, Patel KM, Ruttimann UE. PRISM III: an

update pediatric risk of mortality score. Crit Care Med

; 24: 743-52.

Lacroix J, Cotting J, For the pediatric acute lung injury

and sepsis investigators (PALISI) network. Severity of

illness and organ dysfunction scoring in children. Pediatr

Crit Care Med 2005; 6: S126-34.

Leteurtre S, Martinot A, Duhamel A, Proulx F,

Grandbastien B, Cotting J, Gottesman R, dkk.

Validation of the paediatric logistic organ dysfunction

(PELOD) score: prospective, observational, multicentre

study. Lancet 2003; 362: 192-7.

WHO. Dengue haemorrhagic fever, diagnosis,

treatment, prevention and control. Second edition.

Geneva: WHO. 1997. Didapat dari: http://www.who.int

World Health Organization. (Accessed on 23rd October

.

Lameshow S, Hosmer DW. A review of goodness of fit

statistics for use in the development of logistic regression

models. Am J Epidemiol 1982;115:92-102.

Qureshi AU, Ali AS, and Ahmad TM. Comparison of

three prognostic scores (PRISM, PELOD, and PIM

at pediatric intensive care unit under Pakistani

circumstances. J Ayub Med Coll Abbottabad 2007;19:49-

Thukral A, Kohli U, Lodha R, Kabra SK, dan Arora

NK. Validation of the PELOD score for multiple organ

dysfunction n children. Indian Pediatrics 2007; 44:

-6.

Gerardin P, Rogier C, Amadau S, Jouvencel P, Diatta B,

Imbert P. Outcome of life-threatening malaria in African

children requiring endotrachea intubation. Malar J

;6:51-9.

Khilnani P, Sarma D, Zimmerman J. Epidemiology and

peculiarities of pediatric multiple organ dysfunction

syndrome in New Delhi, India. Intensive Care Med

; 32:1856-62.

Kamath SR, Ranjit S. Clinical feature, complications

and atypical manifestations of children with severe forms

of dengue hemorrhagic fever in South India. Indian J

Pediatr 2006;73:889-95.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp12.6.2011.440-6

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.