Perbedaan Status Besi Bayi Normal yang Mendapat Air Susu Ibu Eksklusif dengan Susu Formula Standar
Sari
Latar Belakang.Anemia defisiensi besi (ADB) pada anak dapat menyebabkan gangguan kognitif, psikomotor,
dan tingkah laku menetap meskipun anemia dikoreksi. Pada usia 4−6 bulan, cadangan besi menurun,
pertumbuhan cepat dan asupan besi rendah menyebabkan ADB.
Tujuan.Menganalisis perbedaan status besi bayi yang mendapat ASI eksklusif dengan susu formula standar
(SFS) dan mengetahui waktu pemberian suplemen besi yang tepat.
Metode.Penelitian analitik potong-lintang di RSUD Ujungberung dan Cibabat serta RSKIA Astanaanyar
Bandung periode Juni−Juli 2012, pada bayi 4, 6 dan 9 bulan, lahir cukup bulan, berat lahir >2.500 g, sehat
dan mendapat ASI eksklusif atau SFS. Dilakukan pemeriksaan Hb, MCV, Fe serum, TIBC, dan feritin
serum. Uji Mann-Whitney dilakukan untuk mengetahui perbedaan status besi.
Hasil.Subjek 60 bayi. Pada kelompok ASI eksklusif dan SFS 4, 6, dan 9 bulan Hb berturut-turut 10,57;
10,86; 9,64 dan 10,77; 11,22; 11,74 g/dL; TIBC 294,3; 265,4; 339 dan 297,5; 268; 317,8 µg/dL; MCV
70,3; 72,9; 62,89 dan 77,57; 72,82; 73,39 fl; serta feritin serum 81,1; 131,7; 26,5 dan 120,2; 56; 45,9
µg/L berbeda bermakna (p=0,017; p=0,049; p<0,001; p<0,001). Fe serum 44,7; 43,1; 26,4 µg/dL dan 33,9;
35,9; 40,8 µg/dL tidak bermakna (p=0,202). Bayi yang mengalami DB dan ADB pada usia 9 bulan lebih
banyak terjadi pada bayi yang mendapat ASI eksklusif (p=0,020). Enam dari 10 bayi mengalami DB dan
ADB pada usia 4 bulan pada kedua kelompok.
Kesimpulan.Status besi bayi normal yang mendapat ASI eksklusif lebih rendah daripada bayi yang mendapat
SFS. Rekomendasi pemberian suplemen besi mulai usia 4 bulan, perlu ditinjau ulang.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Chang S, Wang L, Wang Y, Brouwer ID, Kok FJ, Lozoff
B dkk. Iron deficiency anemia in infancy and social
emotional development in preschool aged Chinese
children. Pediatrics 2011;127:927–33.
Glader B. Iron deficiency anemia. Dalam: Kliegman
RM, Behrman RE, Jenson HB, Santon BF, penyunting.
Nelson textbook of pediatrics. Edisi ke-18. Philadelphia:
Saunders; 2007.h.2014−7.
Killip S, Bennett JM, Chambers MD. Iron deficiency
anemia. Am Fam Physician 2007;75:671−8.
McCann JC, Ames BN. An overview of evidence
for a causal relation between iron deficiency during
development and deficits in cognitive or behavioral
function. Am J Clin Nutr 2007;85:931−45.
Lanzkowsky P. Manual of pediatrics hematology and
oncology. Edisi ke-4. Burlington: Elsevier; 2005.
WHO. Iron deficiency: assessment, prevention and
control. Edisi ke-1. Geneva: WHO publications;
WHO/CDC. Assesing the iron status of populations.Edisi ke-1. Geneva: WHO publications; 2004.
Wu AC, Lesperance L, Bernstein H. Screening for iron
deficiency. Pediatr Rev 2002;23:171−7.
Zhu Y, Liao Q. Prevalence of iron deficiency in children
aged 7 months to 7 years in China. Zhonghua Er ke Za
Zhi 2004;42:886–91.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Riset
Kesehatan dasar 2007. Jakarta: Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan; 2008.
Ratnadi IGAA, Soetjiningsih. Iron status in breast-fed
infants. Paediatr Indones 2001;41:191−6.
Ghosh K. Non haematological effects of iron deficiency
- A perspective. Indian J Med Sci 2006;60:30−7.
Yadav D, Chandra J. Iron deficiency: beyond Anemia.
Indian J Pediatr 2011;78:65−72.
Beard J. Recent evidence from human and animal studies
regarding iron status and infant development. J Nutr
;137:524−30.
Beard J. Why iron deficiency is important in infant development. J Nutr 2008;138:253−6.
Szajewska H, Ruszczynski M, Chmielewska A. Effects of
iron supplementation in nonanemic pregnant women,
infants, and young children on the mental performance
and psychomotor development of children: a systematic
review of randomized controlled trials. Am J Clin Nutr
;91:1684−90.
Yu-hua G, Cheng-ye J, Xiu-xia Z, Jin-ping S, Rui H.
Correlation of 4-month infant feeding modes with
their growth and iron status in Beijing. Chin Med J
;121:392−8.
Derr JM, Guerrero ML, Altaye M, Gallegos HO, Palacios
GR, Morrow AL. Risk of infant anemia is associated
with exclusively breast-feeding and maternal anemia in
a mexican cohort. J Nutr 2006;136:452−8.
Raj S, Faridi MMA, Rusia U, Singh O. A prospective
study of iron status in exclusively breastfed term infants
up to 6 months of age. International Breastfeeding J
;3:1−7.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp15.2.2013.127-32
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.