Perbedaan Perubahan Kadar Hormon Tiroid pada Bayi Kurang Bulan melalui Pemeriksaan Fungsi Tiroid Serial
Sari
Latar belakang. Hipotiroid kongenital merupakan gangguan hormon yang terjadi pada bayi baru lahir dimana ditemukan kadar hormon tiroid yang rendah. Pada bayi kurang bulan dan berat lahir rendah dapat mengalami hipotiroksinemia tanpa disertai peningkatan thyroid stimulating hormone. Hal ini bersifat sementara dan akan meningkat seiring pertambahan usia.
Tujuan. Menilai perbedaan perubahan kadar hormon tiroid pada bayi kurang bulan melalui pemeriksaan fungsi tiroid serial serta faktor risiko yang berhubungan dengan hal tersebut.
Metode. Kohort prospektif dengan melakukan pemeriksaan TSH dan FT4 serial pada BKB di NICU dan HCU Neonatus RSUD Dr. Moewardi bulan Oktober 2022 hingga Januari 2023. Pengambilan sampel dilakukan pada BKB dengan usia kehamilan < 32 minggu dan 32 s/d <37 minggu pada usia 48-72 jam dan 2 minggu. Hasil pengamatan dideskripsikan dengan mean±SD, analisis data dengan SPSS 22 dan dinyatakan signifikan apabila uji menghasilkan p?0,05.
Hasil. Didapatkan nilai TSH dan FT4 yang semakin turun pada usia 48-72 jam dan 2 minggu pada kelompok usia kehamilan <32 minggu (TSH p= 0,221; FT4 p=0,008) dan 32 s/d < 37 minggu (TSH p=0,037; FT4 p=0,013). Faktor yang berpengaruh adalah berat badan lahir bayi dimana ditemukan perbedaan signifikan pada berat bayi lahir sangat rendah (p=0,021).
Kesimpulan. Bayi prematur, terutama dengan berat lahir sangat rendah, cenderung mengalami hipotiroksemia prematur. Pemeriksaan fungsi tiroid secara berkala sangat penting untuk memantau perkembangan bayi dan mencegah komplikasi jangka panjang.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Wassner A, Smith J. Hypothyroidsm. Dalam: Kliegman R, Geme III J, Blum N, Shah S, Tasker R, Wilson K, penyunting. Nelson’s Textbook of Pediatri. Edisi ke-21. Elsevier Inc; 2019. h. 11398-431.
Wassner AJ. Congenital hypothyroidism. Clin Perinatol 2018;45:1-18.
Julia M, Rustama D. Hipotiroid Kongenital. Dalam: Batubara J, Tridajaja B, Pulungan A, penyunting. Buku Ajar Endokrinologi Anak. Edisi ke-2. Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia; 2018.h.256-77.
Hashemipour M, Hovsepian S, Ansari A, Keikha M, Khalighinejad P, Niknam N. Screening of congenital hypothyroidism in preterm, low birth weight and very low birth weight neonates: A systematic review. Pediatr Neonatol 2018;59:3-14.
Scavone M, Giancotti L, Anastasio E, Pensabene L, Sestito S, Concolino D. Evolution of congenital hypothyroidism in a cohort of preterm born children. Pediatr Neonatol 2020;6:629-36.
Minamitani K. Newborn screening for congenital hypothyroidism in japan. Int J Neonatal Screen 2021;7:1-7.
Eng L, Lam L. Thyroid function during the fetal and neonatal periods. Neoreviews 2020;21:30-6.
LaFranchi S. Thyroid function in preterm/low birth weight infants: impact on diagnosis and management of thyroid dysfunction. Front Endocrinol. 2021;15:666207.
Chaudhari M, Slaughter J. Thyroid function in the neonatal intensive care unit. Clin Perinatol 2018;45:19-30.
Martorell A, Ramon A, Barros K, Soria J, Galera R, Fernandez
D. Thyroid function in 509 premature newborns below 31 weeks of gestational age: evaluation and follow-up. J Clin Res Pediatr Endocrinol 2022;14:453-62.
Fisher D, Nelson J, Carlton E, Wilcox R. Maturation of human hypothalamic-pituitary-thyroid function and control. Thyroid 2000;10:229-34.
Williams F, Simpson J, Delahunty C, Ogston S, Schokking J, Murphy N. Developmental trends in cord and postpartum serum thyroid hormones in preterm infants. J Clin Endocrinol Metab 2004;89:5314-20.
Yilmaz A, Ozer Y, Kaya N, Turan H, Acar H, Ercan O, dkk. The factors associated with transient hypothyroxinemia of prematurity. BMC Pediatr 2021;21:1-8.
Jo H, Yang E, Kim Y, Choi S, Park K, Yoo H. Incidence of congenital hypothyroidism by gestational age: a retrospective observational study. Yeungnam Med Sci 2023;40:30-6.
Zdraveska N, Kocova M. Thyroid function and dysfunction in preterm infants-Challenges in evaluation, diagnosis and therapy. Clin Endocrinol 2021;95:556-70.
Kim H, Jung Y, Choi C, Chung H , Kang M, Kim B. Thyroid dysfunction in preterm infants born before 32 gestational weeks. BMC Pediatr 2019;19:391.
Wassner AJ, Smith JR. Thyroid development and physiology. Dalam: Kliegman R, Geme III J, Blum N, penyunting. Nelson’s Textbook of Pediatri. Edisi ke-21. Elsevier Inc; 2020.h.11386-9.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp26.2.2024.85-90
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
![](/public/site/images/ojs_sp/12.png)
![Lisensi Creative Commons](https://i.creativecommons.org/l/by-nc-sa/4.0/88x31.png)
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.