Perbandingan Pola Kepekaan Antibiotik Bakteri Penghasil Extended Spectrum Beta-Lactamase Penyebab Infeksi Saluran Kemih di Rumah Sakit Umum Pusat Dr. M. Djamil Padang
Sari
Latar belakang. Infeksi saluran kemih merupakan salah satu penyakit infeksi bakteri yang umum terjadi pada anak. Kultur urin dan uji sensitivitas antibiotik diperlukan sebelum menegakan diagnosis dan terapi.
Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan pola kepekaan antibiotik bakteri penghasil Extended Spectrum Beta-Lactamase dan Non-Extended Spectrum Beta-Lactamase penyebab Infeksi Saluran Kemih pada anak di Rumah Sakit Umum Pusat Dr. M. Djamil Padang tahun 2018 – 2020.
Metode. Jenis penelitian yang digunakan adalah analitik observasional dengan desain potong lintang pada uji sensitivitas bakteri penyebab infeksi saluran kemih pada anak menggunakan VITEK®2. Usia, jenis kelamin, penyakit dasar, bakteri, ESBL, dan pola kepekaan telah diteliti. Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik simple random sampling dengan jumlah sampel 98 orang.
Hasil. Hasil penelitian menemukan kasus ISK anak paling banyak pada anak perempuan. Kelompok usia terbanyak adalah 0 – 1 tahun dengan usia rerata 4,5 tahun (standar deviasi, SD ± 5,8 tahun). Tipe infeksi yang banyak ditemukan adalah infeksi saluran kemih simpleks. Selain itu, juga ditemukan kasus kompleks dengan penyakit terbanyak yang mendasari adalah hidronefrosis. Bakteri yang umum menjadi penyebab adalah Escherichia coli (40,3%) dan Klebsiella pneumoniae (26,88%), dengan prevalensi bakteri penghasil enzim extended spectrum beta-lactamase masing-masing 72,7% dan 67,4%. Terdapat perbedaan yang signifikan antara pola kepekaan bakteri Escherichia coli pada antibiotik ampisilin, aztreonam, seftazidim, siprofloksasin, seftriakson, seftazidim, sefepim, nitrofurantoin, gentamisin, dan trimetoprim/sulfametoksazol. Terdapat perbedaan yang signifikan antara pola kepekaan bakteri Klebsiella pneumonia pada antibiotik aztreonam, siprofloksasin, seftriakson, ertapenem, dan meropenem.
Kesimpulan. Penyebab paling umum infeksi saluran kemih pada anak adalah bakteri enterik Gram-negatif dan terdapat penurunan sensitivitas antibiotik pada bakteri penghasil ESBL.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Simões e Silva AC, Oliveira EA. Update on the approach of urinary tract infection in childhood. J Pediatr (Rio J) 2015;91:S2-10.
Hanna-Wakim RH, Ghanem ST, El Helou MW, Khafaja SA, Shaker RA, Hassan SA, dkk. Epidemiology and characteristics of urinary tract infections in children and adolescents. Front Cell Infect Microbiol 2015;26:45.
Akram M, Shahid M, Khan AU. Etiology and antibiotic resistance patterns of community-acquired urinary tract infections in J N M C Hospital Aligarh, India. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2007;6:4.
National Institute for Health and Care Excellence. Urinary tract infection in children: Diagnosis, treatment and long-term management. RCOG Press; 2007.h.23-63 .
Chon CH, Lai FC, Dairiki Shortliffe LM. Pediatric urinary tract infections. Pediatr Clin North Am 2001;48:1441-59.
Mushi MF, Alex VG, Seugendo M, Silago V, Mshana SE. C-reactive protein and urinary tract infection due to gram-negative bacteria in a pediatric population at a tertiary hospital, Mwanza, Tanzania. Afr Health Sci 2019;19:3217-24.
Ahmed M, Moremi N, Mirambo MM, Hokororo A, Mushi MF, Seni J, dkk. Multi-resistant gram negative enteric bacteria causing urinary tract infection among malnourished underfives admitted at a tertiary hospital, northwestern, Tanzania. Ital J Pediatr 2015;41:44.
Isselbacher KJ, Braunwald E, Wilson JD, Martin JB, Fauci AS, Kasper DL. Harrison prinsip-prinsip ilmu penyakit dalam. Jakarta: EGC; 2014.
Edlin RS, Shapiro DJ, Hersh AL, Copp HL. Antibiotic resistance patterns of outpatient pediatric urinary tract infections. J Urol 2013;190:222-7.
Katzung BG. Farmakologi dasar & klinik. Edisi ke-12. Lange Medical Publication; 2012.h.789-989.
Linosefa L. Identifikasi Isolat Klinik Methicillin-resistant Staphylococcus aureus dan Extended-Spectrum Beta-Lactamase Menggunakan Teknik Polimerase Chain Reaction. J Kesehat Andalas 2020;9:67-70.
Koçak M, Büyükkaragöz B, Çelebi Tayfur A, Çaltik A, Köksoy AY, Çizmeci Z, dkk. Causative pathogens and antibiotic resistance in children hospitalized for urinary tract infection. Pediatr Int 2016;58:467-71.
Raupach T, Held J, Prokosch HU, Rascher W, Zierk J. Resistance to antibacterial therapy in pediatric febrile urinary tract infections-a single-center analysis. J Pediatr Urol 2020;16:71-9.
Kang C in, Kim J, Park DW, Kim B nam, Ha U syn, Lee S ju, dkk. Guia de practiga climica de ITU 2018;50:67-100.
Hindler JF, Barton M, Callihan DR, Erdman SM, Evangelista AT, Jenkins SG, dkk. Analysis and presentation of cumulative antimicrobial susceptibility test data; Approved Guideline-Third Edition. Clin and Lab Standards Institute (CLSI); 2009.
Chang SL, Shortliffe LD. Pediatric Urinary Tract Infections. Pediatr Clin North Am 2006;53:379-400.
Purnomo BB. Dasar-dasar urologi. Edisi Ketiga. Jakarta: Sagung Seto; 2012.
Alatas H, Tambunan T, Trihono PP, Pardede SO. Buku ajar nefrologi anak. Edisi Kedua. Jakarta: Balai Penerbit; 2002.
Hoban DJ, Lascols C, Nicolle LE, Badal R, Bouchillon S, Hackel M, dkk. Antimicrobial susceptibility of Enterobacteriaceae, including molecular characterization of extended-spectrum beta-lactamase-producing species, in urinary tract isolates from hospitalized patients in North America and Europe: Results from the SMART study. Diagn Microbiol Infect Dis 2012;74:62-7.
Larcombe J. Urinary tract infection in children: recurrent infections. BMJ Clin Evid 2015;2015:0306.
Gordon KA, Jones RN. Susceptibility patterns of orally administered antimicrobials among urinary tract infection pathogens from hospitalized patients in North America: Comparison report to Europe and Latin America. Results from the SENTRY antimicrobial surveillance program. Diagn Microbiol Infect Dis 2003;45:295-301.
Smeltzer SC, Bare BG. Textbook of medical-surgical nursing Vol.2. Edisi ke-8. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2008.h.1250-67.
Avner ED, Harmon WE, Niaudet P, Yoshikawa N, Emma F, Goldstein SL. Pediatric nephrology. Edisi ke-7. Springer Heidelberg; 2015.
Roberts KB. Revised AAP guideline on UTI in febrile infants and young children. Am Fam Phys 2012;86:940-6.
Dielubanza EJ, Schaeffer AJ. Urinary tract infections in women. Med Clin North Am 2011; 95:27-41.
Anderson DT, Albrecht B, Jones KA, Jacob JT, Sexton ME, Wiley Z, dkk. Efficacy of Noncarbapenem ?-Lactams Compared to Carbapenems for Extended-Spectrum ?-Lactamase–Producing Enterobacterales Urinary Tract Infections. Open Forum Infect Dis 2022 1;9:1-6.
Muztika SA, Nasrul E, Alia E. Prevalensi dan pola sensitivitas antibiotik Klebsiella pneumoniae dan Escherichia coli penghasil extended spectrum beta laktamase di RSUP Dr. M Djamil Padang. J Kesehat Andalas 2020;9:189.
Firdaus T. Gambaran bakteri penyebab infeksi saluran kemih di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2019, (skripsi). Medan: Universitas Sumatera Utara, 2021.
Karaiskos I, Giamarellou H. Carbapenem-Sparing Strategies for ESBL Producers: When and How. Antibiot 2020;9:61.
Forbes BA, Sahm DF, Weissfield AS. Laboratory Methods and strategies for antimicrobial susceptibility testing. Dalam: Bailey and Scott’s Diagnostic Microbiology. Edisi ke-12. Philadelphia: Mosby Elsevier; 2007.h.187-213.
Biutifasari V. Extended Spectrum Beta-Lactamase (ESBL). Oceana Biomedicina J 2018;1:1–11.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp25.3.2023.163-9
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.