Hubungan Kadar Feritin Serum dengan Gangguan Fungsi Paru Pasien Thalassemia Mayor Anak

Marte Robiul Sani, Cissy B. Kartasasmita, Lelani Reniarti

Sari


Latar belakang. Gangguan fungsi paru merupakan komplikasi thalassemia yang sering dilupakan. Kelebihan besi yang ditandai peningkatan kadar feritin serum diduga merupakan penyebab terjadinya gangguan fungsi paru pada pasien thalassemia mayor.
Tujuan. Menganalisis hubungan kadar feritin serum dengan gangguan fungsi paru pasien thalassemia mayor anak serta menentukan batasan kadar feritin serum yang berhubungan dengan gangguan fungsi paru.
Metode. Penelitian cross-sectional dilaksanakan pada bulan April-Mei 2013. Dilibatkan 45 anak thalassemia mayor di Poliklinik Thalassemia RS Dr. Hasan Sadikin, Bandung. Setiap subjek dilakukan anamnesis, pemeriksaan fisis, kadar feritin serum, dan spirometri. Analisis hubungan kadar feritin serum dengan gangguan fungsi paru digunakan uji regresi logistik dengan pertimbangan variabel perancu serta kurva ROC untuk menentukan batasan kadar feritin serum yang berhubungan dengan gangguan fungsi paru.
Hasil. Sejumlah 45 anak memenuhi kriteria penelitian. Di antara 45 anak, 16 mengalami gangguan fungsi paru restriktif dengan derajat gangguan bervariasi, 11 anak gangguan ringan, 4 sedang, 1 berat, dan tidak ada yang mengalami gangguan fungsi paru obstruktif atau campuran. Rerata kadar feritin serum � � kelompok gangguan fungsi paru restriktif (7.151,88 μg/L) lebih tinggi dibandingkan kelompok paru normal (3.450,34 μg/L) dan kadar feritin 4.839 μg/L berhubungan dengan gangguan fungsi paru. Pada pasien thalassemia mayor anak didapatkan korelasi kadar feritin serum dengan gangguan fungsi paru (p=0,000, OR=50,754).
Kesimpulan. Terdapat hubungan bermakna kadar feritin serum dengan gangguan fungsi paru pasien thalassemia mayor anak dan kadar feritin 4.839 μg/L merupakan batasan kadar feritin yang berhubungan dengan gangguan fungsi paru.


Kata Kunci


kadar feritin serum; gangguan fungsi paru; thalassemia mayor

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Levine L. Thalassemia research and care: an update. Levine L, Sweeters N, penyunting. Edisi ke-1. Oakland: Children’s Hospital & Research Center Oakland; 2012.

Rachmilewitz EA, Giardina PJ. How I treat thalassemia. Blood 2011;118:3478-88.

Beutler E, Hoffbrand AV, Cook JD. Iron deficiency and overload. Hematol 2012;145:41-61.

Galanello R, Origa R. Beta-thalassemia. Orphanet J Rare Dis 2010;5:1-15.

Fleming RE, Bacon BR. Orchestration of iron homeostasis. N Eng J Med 2005;52:41-4.

Weatherall DJ. Talasemia in the next millennium. Ann NY Acad Sci 2010;850:1–9.

Papanikolaou, Pantopoulos K. Iron metabolism and toxicity. Toxicol and Appl Pharmacol 2005;202:1-13.

Karimi M, Emadmarvasti V, Hoseini J, Shoja L. Major causes of hospital admission in beta thalassemia mahor patients in Southern Iran. Iran J Pediatr 2011;21:509-13.

Filosa A, Esposito V, Meoli I. Evidence of lymphocyte alveolitis by bronchoalveolar lavage in thalassemic patients with pulmonary dysfunction. Acta Haematol 2000;103:90–5.

Cooper D, Mansell A, Weiner M, Berdon W, Chetty B, Reid L, dkk. Low lung capacity and hypoxemia in children with thalassemia major. Am Rev Respir Dis 1980;121:639-46.

Bourli E, Dimitriadou M, Economou M, Viachaki E, Christoforidia A, Maratou E, dkk. Restrictive pulmonary dysfunction and its predictors in young patient with β-thalassemia major. Pediatr Pulmonol 2012;47:801-807.

Filosa A, Esposito V, Meoli I, Stefanelli F, Cassandro R. Evidence of restrictive spirometric pattern in older thalassemic pateint. Respiration 2001;68:273-8.

Fung KP, Chow DKW, So SY, et al. Pulmonary function in thalassaemia major. J Pediatr 1987;111:534–7

Madden K, Khemani R, Newth C. Pediatric applied respiratory physiology – the essentials. Pediatr Child Health 2009:249-56

Carnelli V, Angelo E, Pecchiari M, Ligorio M, Angelo E. Pulmonary disfunction in transfusion dependent patient with thalassemia major. Am J Respir Crit Care Med 2002;168:180-4.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp16.3.2014.210-4

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.