Korelasi antara Nilai Red Cell Distribution Width dengan Fungsi Ventrikel Kiri pada Anak dengan Gagal Jantung Akibat Penyakit Jantung Rematik

Carla Pusparani, Sri Endah Rahayuningsih, Dida Akhmad Gurnida

Sari


Latar belakang. Proses inflamasi berkaitan dengan kondisi anisositosis dan gagal jantung yang terjadi secara paralel sehingga menjadikan red cell distribution width (RDW) sebagai penanda yang handal untuk disfungsi jantung. Di negara berkembang, gagal jantung pada anak paling banyak diakibatkan oleh penyakit jantung rematik (PJR). Penelitian mengenai korelasi antara nilai RDW dan fungsi ventrikel kiri yang dinilai dengan ekokardiografi pada anak dengan gagal jantung akibat PJR belum pernah dilakukan sebelumnya.
Tujuan. Mengetahui korelasi antara nilai RDW dengan fungsi ventrikel kiri pada anak dengan gagal jantung akibat PJR.
Metode. Penelitian observasional analitik dengan desain potong lintang pada pasien gagal jantung akibat PJR yang berusia <18 tahun di Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin periode September 2020–Februari 2021. Anamnesis, pemeriksaan fisis, laboratorium, dan ekokardiografi dilakukan pada semua subjek. Penilaian fungsi ventrikel kiri berdasarkan pengukuran fraksi ejeksi (EF), pemendekan fraksi (FS), gelombang E, A, dan rasio E/A. Analisis statistik menggunakan uji korelasi Spearman.
Hasil. Kami melakukan analisis pada 34 subjek. Kelompok usia terbanyak 11–15 tahun (64,7%). Derajat keparahan gagal jantung terbanyak adalah NYHA kelas II (41,1%). Rata-rata hasil EF, FS, gelombang E, gelombang A, dan rasio E/A subjek penelitian adalah 68,2%; 38,64%; 1,34 cm/detik, 0,85 cm/detik, dan 1,72. Terdapat perbedaan bermakna pada gelombang A dan E antara RDW normal dan tinggi (p<0,05). Terdapat korelasi signifikan antara nilai RDW dengan gelombang E pada anak dengan gagal jantung akibat PJR (r 0,471; p=0,005).
Kesimpulan. Peningkatan nilai RDW berkorelasi sedang dengan fungsi ventrikel kiri pada anak dengan gagal jantung akibat PJR.


Kata Kunci


red cell distribution width; fungsi ventrikel kiri; gagal jantung; penyakit jantung rematik; anak

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Huang Y-L, Hu Z-D, Liu S-J, Sun Y, dkk. Prognostic value of red blood cell distribution width for patients with heart failure : A systematic review and meta- analysis of cohort studies. PLoS One 2014;9:1–8.

Park MK, Salamat M. Park’s Pediatric cardiology for practitioners. Edisi ke-7. Philadelphia: Elsevier; 2021.

Jayaprasad N. Heart failure in children. Hear Views 2016;17(3):92–9.

Anthonius AA, Kaunang ED, Runtunuwu AL. Gambaran karakteristik gagal jantung pada anak di RSUP Prof. Dr. R.

D. Kandou Manado. J e-Clinic 2016;4:1–9.

Watkins DA, Johnson CO, Colquhoun SM, dkk. Global, Regional, and National Burden of Rheumatic Heart Disease, 1990–2015. N Engl J Med 2017;377:713–22.

O’Connor MJ, Shaddy RE. Chronic heart failure in children. Dalam: Allen HD, Shaddy RE, Penny DJ, Feltes TF, Cetta F, penyunting. Moss and Adams’ Heart Disease in Infant, Children, and Adolescents. Edisi ke-9. Lippincott Williams & Wilkins; 2016.h.1688–707.

Carr MR, Shulman ST. Rheumatic heart disease. Dalam: Kliegman RM, Geme, Blum NJ, dkk, penyunting. Nelson Textbook of Pediatrics. Edisi ke-21. Philadelphia: Elsevier; 2020.h. 9684–93.

May JE, Marques MB, Reddy VVB, Gangaraju R. Three neglected numbers in the CBC : The RDW, MPV, and NRBC count. Cleve Clin J Med 2019;68:167–72.

Mawlana W, Donia A, Elamrousy D. Relation between red cell distribution width and left ventricular function in children with heart failure. Hindawi Publising Corp 2014;1–4.

Tani LY. Rheumatic fever and rheumatic heart disease. Dalam: Allen HD, Shaddy RE, Penny DJ, Feltes TF, Cetta F, penyunting. Moss and Adams’ heart disease in infant, children, and adolescents. Edisi ke-9. Lippincott Williams

& Wilkins; 2016.h.1374–405.

Dai Y, Konishi H, Takagi A, Miyauchi K, Daida H. Red cell distribution width predicts short- and long-term outcomes of acute congestive heart failure more effectively than hemoglobin. Exp Ther Med 2014;8:600–6.

Oh J, Kang S, Hong N, Choi J, Lee S. Relation between red cell distribution width with echocardiographic parameters in patients with acute heart failure. J Card Fail 2009;15:517–22.

Celik A, Koc F, Kadi H, Ceyhan K, Erkorkmaz U. Relationship between red cell distribution width and echocardiographic parameters in patients with diastolic heart failure. Kaohsiung J Med Sci 2012;28:165–72.

Bierig SM, Hill J. echocardiographic evaluation of diastolic function. J Diagnostic Med Sonogr 2011;27:65–78.

Hajouli S, Ludhwani D. Heart failure and ejection fraction. StatPearls Publishing. 2020 [disunting tanggal 7 Feb 2021]. Didapat dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553115/

Kamblock J, Payot L, Iung B, dkk. Does rheumatic myocarditis really exists ? Systematic study with echocardiography and cardiac troponin I blood levels. Eur Heart J 2003;24:855–62.

Bowen A, Currie B, Katzenellenbogen J, dkk. The 2020 Australian guideline for prevention, diagnosis and management of acute rheumatic fever and rheumatic heart disease. Edisi ke-3. Australia; 2020.h.1–289.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp23.3.2021.158-63

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.