Korelasi Cluster of Differentiation 4 dan Viral Load dengan Fungsi Sistolik Ventrikel Kiri pada Anak dengan Human Immunodeficiency Virus
Sari
Latar belakang. Nilai viral load dan cluster of differentiation 4 (CD4) pada infeksi human immunodeficiency virus (HIV) merupakan prediktor independen progresifitas penyakit pada usia >5 tahun. Infeksi HIV memengaruhi organ jantung dalam bentuk gangguan fungsi sistolik ventrikel kiri, pada awalnya dapat tanpa gejala. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan gambaran keterlibatan kardiovaskuler pada anak dengan HIV.
Tujuan. Mengetahui korelasi antara CD4, viral load dengan fungsi sistolik ventrikel kiri pada anak dengan HIV.
Metode. Desain penelitian potong lintang, data dari register penelitian HIV bulan Januari-Februari 2020 di RSUP Dr. Hasan Sadikin. Sampel penelitian adalah anak dengan HIV usia 5 – <18 tahun. Subjek penelitian diperiksa kadar CD4 dan viral load, untuk fungsi sistolik ventrikel kiri diukur melalui fraksi ejeksi dan pemendekan fraksi dengan alat echocardiography. Analisis korelasi menggunakan uji Pearson dan Spearman sesuai distribusi data.
Hasil. Subjek penelitian adalah 60 anak dengan HIV. Nilai rata-rata CD4 (822 ± 380/mm3). Viral load 68,3% undetected. Nilai rata-rata pemendekan fraksi (35,8±5%). Nilai rata-rata fraksi ejeksi (65,7±6,8%). Hasil korelasi CD4 dengan pemendekan fraksi (r=0,19 p=0,07), CD4 dengan fraksi ejeksi (r=0,22 p=0,04), viral load dengan pemendekan fraksi (r=-0,10 p=0,20), dan viral load dengan fraksi ejeksi (r=-0,09 p=0,22).
Kesimpulan. Terdapat korelasi positif lemah antara CD4 dengan fraksi ejeksi, hasil penelitian mungkin dipengaruhi oleh faktor lain yang belum diteliti seperti status pengobatan pada pasien.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Arodiwe I, Ikefuna A, Obidike E, dkk. Left ventricular systolic function in Nigerian children infected with HIV/AIDS: a cross-sectional study. CVJA 2016;27:25-9.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Laporan Perkembangan HIV-AIDS & Infeksi Menular Seksual (IMS) Triwulan IV Tahun 2018. Jakarta: Kemkes RI; 2019.
Badal S, Gupta R, Kumar P, Sharma M, Chhajta D. Cardiac manifesta-tions in HIV infected children. Are they under diagnosed. HIV/AIDS Res Treat Open J 2015;2:21-6.
Lipshultz SE, Williams PL, Wilkinson JD, dkk. Cardiac status of HIV infected children with long term combination of antiretroviral therapy: results from the Adolescent Master Protocol of the Multicenter Pediatric HIV/AIDS Cohort Study. JAMA Pediatrics 2013;167:520-7.
Karen J. Human immunodeficiency virus and acquire immunodeficiency syndrome. Dalam: Kliegman R, Marcdante K J, and Behrman R.E, penyunting. Nelson Essentials of Pediatric. Edisi ke-15. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2006.h….
Lipshultz SE, Easley KA, Orav EJ, dkk. Cardiac dysfunction and mortality in HIV-infected children: the prospective P2C2 HIV multicentre study: pediatric pulmonary and cardiovascular complications of vertically transmitted human immunodeficiency virus (P2C2 HIV) study group. Circulation 2000;102:1542–8.
Nasronudin. HIV dan AIDS pendekatan biologi molekuler klinis dan sosial. Edisi ke-2. Surabaya: Airlangga University Press; 2013.
Singh P, Hemal A, Agarwal S, Kumar D. Cardiac manifestations in HIV infected children. Indian J Pediatr 2015;82:230-4.
Pongprot Y, Sittiwangkul R, Silvilairat S, Sirisanthana V. Cardiac manifestations in HIV-infected Thai children. Ann Trop Paediatr 2004;24:153-9.
Panel on Antiretroviral Therapy and Medical Management of Children Living with HIV. Guidelines for the use of antiretroviral agents in pediatric HIV infection. [diunduh 28 Oktober 2020]. Didapat dari: http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/pediatricguidelines.pdf.
Myung KP, Salamat M. Noninvasive imaging tools. Dalam: Pediatric Cardiology for Practitioners. Edisi ke-7. 2021.h. 65–6.
Remick J, Georgiopoulou V, Marti C, dkk. Heart failure in patients with human immunodeficiency virus infection: epidemiology, pathophysiology, treatment, and future research. Circulation 2014;129:1781-9.
Seitz R. Human immunodeficiency virus (HIV). Transfus Med Hemother 2016;43:203-22.
Zimbabwe Go. Zimbabwe National HIV and AIDS Strategic Plan (ZNASP) 2006–2010. National AIDS Council Harare; 2006.
Alain B. Leucocyte typing: human leucocyte differentiation antigens detected by monoclonal antibodies: specification, classification, nomenclature. Berlin: Springer; 1984.
World Health Organization. WHO case definition of HIV for surveillance and revised clinical staging and immunological classification of HIV-related disease in adults and children [internet]. 2007. [diunduh Desember 2020]. Didapat dari: http//www.who.int/hiv/pub/guidelines/HIVstaging 150307.pdf.
Hsue PY, Hunt PW, Ho JE, dkk. Impact of HIV infection on diastolic function and left ventricular mass. Circ Heart Fail 2010;3:132-9.
Reinsch N, Kahlert P, Esser S, dkk. Echocardiographic findings and abnormalities in HIV-infected patients: results from a large, prospective, multicenter HIV-heart study. Am J Cardiovasc Dis 2011;1:176–84.
Lewis W. AIDS cardiomyopathy: physiological, molecular, and biochemical studies in the transgenic mouse. Ann N Y Acad Sci 2001;946:46-56.
Al-Naami G, Kiblawi F, Kest H, Hamdan A, Myridakis D. Cardiac mechanics in patients with human immunodeficiency virus: a study of systolic myocardial deformation in children and young adults. Pediatr Cardiol 2014;35:1046-51.
Patel K, Van Dyke RB, Mittleman MA, Colan SD, Oleske JM, Seage GR, 3rd. The impact of HAART on cardiomyopathy among children and adolescents perinatally infected with HIV-1. AIDS 2012;26:2027-37.
Monsuez JJ, Escaut L, Teicher E, Charniot JC, Vittecoq D. Cytokines in HIV-associated cardiomyopathy. Int J Cardiol 2007;120:150-7.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp23.2.2021.103-9
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.