Diagnosis Infeksi Dengue di Era Pandemi COVID-19
Sari
Latar belakang. Penegakan diagnosis infeksi dengue menjadi tantangan di era pandemik COVID-19. Kasus misdiagnosis dan ko-infeksi antara infeksi dengue dengan COVID-19 telah dilaporkan karena adanya kemiripan gejala klinis maupun pemeriksaan laboratorium. Keterlambatan atau kesalahan penegakan diagnosis dapat menimbulkan kerugian pada pasien, maupun petugas kesehatan.
Tujuan. Mendapatkan strategi penegakan diagnosis infeksi dengue yang cepat dan tepat pada era pandemi COVID-19.
Metode. Penelusuran artikel melalui database ilmiah.
Hasil. Infeksi dengue dan COVID-19 memiliki perbedaan patofisiologi dan target organ. Kedua penyakit tersebut memiliki ciri khas yang sama yaitu terjadinya disfungsi endotel. Terdapat perbedaan karakteristik demam dimana infeksi dengue dengan saddleback fever dan COVID-19 prolonged fever. Gejala saluran pernapasan lebih umum ditemui pada pasien COVID-19 (76%) dibandingkan pada infeksi dengue (21,5%). Sementara itu, gejala gastrointestinal berupa nyeri abdomen, muntah persisten merupakan gejala warning signs penting pada infeksi dengue, sedangkan diare dapat terjadi pada COVID-19. Manifestasi perdarahan pada infeksi dengue terutama dapat berupa petekie, epistaksis, gusi berdarah atau perdarahan saluran cerna, namun pada COVID-19 tidak terjadi. Pada infeksi dengue pada fase awal demam dapat timbul muka kemerahan (flushing) dan fase penyembuhan muncul rash konvalesen yang dapat disertai rasa gatal pada ektremitas, sementara ruam eritematosa adalah temuan pada COVID-19. Pemeriksaan laboratorium yang cepat, mudah, praktis dan tersedia dalam praktek untuk konfirmasi infeksi dengue dilakukan pemeriksaan antigen NS1 dengue, sedangkan konfirmasi COVID-19 dilakukan pemeriksaan PCR SARS-CoV-2 dari swab naso dan orofaring.
Kesimpulan. Infeksi dengue dan COVID-19 memiliki gejala klinis dan temuan laboratorium yang serupa. Diagnosis infeksi dengue pada era pandemic COVID-19 dapat dikonfirmasi dengan antigen NS1 bersamaan dengan PCR SARS-C0V-2.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit. Kasus demam berdarah dengue (DBD) menurut jenis kelamin dan provinsi di Indonesia tahun 2019. Dalam: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Profil kesehatan Indonesia tahun 2019. Edisi pertama. Jakarta: Kemkes RI; 2019. h. 169.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Informasi singkat DBD 2020 [Internet]. Kemkes RI. 2020 [Diunduh pada 12 Januari 2021]. Didapat dari: https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/umum/20201203/2335899/data-kasus-terbaru-dbd-indonesia/.
Satuan Tugas Penanganan COVID-19. Peta sebaran Covid-19 [Internet]. 2021 [Diakses pada 5 Februari 2021]. Didapat dari: https://covid19.go.id/peta-sebaran-covid19.
Henrina J, Putra ICS, Lawrensia S, Handoyono QF, Cahyadi A. Coronavirus disease of 2019: A mimicker of dengue infection? SN Compr Clin Med 2020;2:1109–19.
Spinicci M, Bartoloni A, Mantella A, Zammarchi L, Rossolini GM, Antonelli A. Low risk of serological cross-reactivity between dengue and COVID-19. Mem Inst Oswaldo Cruz 2020;115:e200225.
Lustig Y, Keler S, Kolodny R, dkk. Potential antigenic cross-reactivity between SARS-CoV-2 and dengue viruses. Clin Infect Dis 2020;14:ciaa1207.
Kembuan GJ. Dengue serology in Indonesian COVID-19 patients: coinfection or serological overlap? ID Cases 2020;22:e00927.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Pencegahan dan pengendalian demam berdarah dengue di Indonesia. Edisi pertama. Jakarta: Kemkes RI; 2017.
Perhimpunan Dokter Paru Indonesia, Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia, Perhimpunan Dokter Spesialis Penyakit Dalam Indonesia, Perhimpunan Dokter Anestesiologi dan Terapi Intensif Indonesia, Ikatan Dokter Anak Indonesia. Pedoman tatalaksana Covid-19 Edisi ke-3. Jakarta: PDPI, PERKI, PAPDI, PERDATIN, IDAI; 2020.
Dayarathna S, Jeewandara C, Gomes L, dkk. Similarities and differences between the ‘cytokine storms’ in acute dengue and COVID-19. Sci Rep 2020;10:1–12.
Ng DHL, Choy CY, Chan Y-H, dkk. Fever patterns, cytokine profiles, and outcomes in COVID-19. Open Forum Infect Dis 2020;7. 2020;7:ofaa375.
Deshwal R, Qureshi MI, Singh R. Clinical and laboratory profile of dengue fever. J Assoc Physicians India 2015;63:30-32.
Chaloemwong J, Tantiworawit A, Rattanathammethee T, dkk. Useful clinical features and hematological parameters for the diagnosis of dengue infection in patients with acute febrile illness: a retrospective study. BMC Hematol 2018;18:20.
Huang C, Wang Y, Li X, dkk. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan. China. Lancet Lond Engl 2020;395:497–506.
Pan L, Mu M, Yang P, dkk. Clinical characteristics of Covid-19 patients with digestive symptoms in Hubei, China: a descriptive, cross-sectional, multicenter study. Am J Gastroenterol 2020;115:766-773.
Wang D, Hu B, Hu C, dkk. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus–infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA 2020;323:1061–9.
Nimmannitya S, Halstead SB, Cohen SN, Margiotta MR. Dengue and chikungunya virus infection in man in Thailand, 1962-1964. I. Observations on hospitalized patients with hemorrhagic fever. Am J Trop Med Hyg 1969;18:954-71.
Mohamed NA, El-Raoof EA, Ibraheem HA. Respiratory manifestations of dengue fever in Taiz-Yemen. Egypt J Chest Dis Tuberc 2013;62:319–23.
Kulkarni V, Koppad B, Shetty MU. Profile of serum transaminases in patients with dengue infection in a tertiary care hospital. Int J Contemp Pediatr 2017;5:23.
Samanta J, Sharma V. Dengue and its effects on liver. World J Clin Cases 2015;3:125.
J B, Balasubramaniyan S, Paari N. Study of serum aminotransfersase levels in dengue fever and its correlation. J Med Sci Clin Res 2019;7:36–41.
Recalcati S. Cutaneous manifestations in COVID-19: a first perspective. J Eur Acad Dermatol Venereol 2020;34:e212-e3.
Solanke VN, Karmarkar MG, Mehta PR. Early dengue diagnosis: role of rapid NS1 antigen, NS1 early ELISA, and PCR assay. Trop J Med Res 2015;18:95–9.
La Marca A, Capuzzo M, Paglia T, Roli L, Trenti T, Nelson SM. Testing for SARS-CoV-2 (COVID-19): a systematic review and clinical guide to molecular and serological in-vitro diagnostic assays. Reprod Biomed Online. 2020;41:483-99.
Verduyn M, Allou N, Gazaille V, dkk. Co-infection of dengue and COVID-19: A case report. PLoS Negl Trop Dis 2020;14:0008476.
Wu D, Lu J, Liu Q, Ma X, He W. To alert coinfection of COVID-19 and dengue virus in developing countries in the dengue-endemic area. Infect Control Hosp Epidemiol 2020;41:1482.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp23.2.2021.136-42
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.