Hubungan Karakteristik Klinis dan Laboratoris Terhadap Kejadian Miokarditis Difteri pada Anak di RSUD Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh
Sari
Latar belakang. Difteri merupakan penyakit infeksi yang disebabkan oleh Corynebacterium diphtheriae. Komplikasi terberat penyakit ini yaitu terjadinya miokarditis yang dapat mengakibatkan kematian.
Tujuan. Mengetahui hubungan antara karakteristik klinis dan laboratoris terhadap kejadian miokarditis difteri pada anak di RSUDZA Banda Aceh.
Metode. Jenis penelitian ini adalah observasional analitik dengan pendekatan cross sectional yang menggunakan data rekam medik pasien difteri periode Januari 2017 hingga Desember 2019. Sampel 101 pasien difteri dengan metode purposive sampling. Analisis data menggunakan univariat dan bivariat dengan Chi-square test.
Hasil. Berdasarkan hasil analisis bivariat antara karakteristik klinis dengan terjadinya miokarditis difteri didapatkan hasil (CI=95%; p<0,05) untuk stridor dan (CI=95%; p>0,05) untuk variabel letak membran, demam, nyeri tenggorokan, suara parau, bull neck dan derajat difteri. Analisis antara karakteristik laboratoris (leukosit, Troponin I, CK-MB, SGOT dan SGPT) dengan terjadinya miokarditis difteri didapatkan hasil (CI = 95%; p >0,05)
Kesimpulan. Terdapat hubungan antara variabel karakteristik klinis, yaitu stridor dengan terjadinya miokarditis difteri. Sementara variabel lain, seperti letak membran, demam, nyeri tenggorokan, suara parau, bull neck dan derajat difteri tidak ada hubungan dengan terjadinya miokarditis difteri. Tidak ada hubungan antara variabel karakteristik laboratoris (leukosit, Troponin I, CK-MB, SGOT dan SGPT) dengan terjadinya miokarditis difteri pada anak di RSUDZA Banda Aceh.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
WHO. Diphtheria Reported Cases. 2018 (Diunduh pada 5 Januari 2019). Didapat dari: URL: http://apps.who.int/ immunizationmonitoring/globalsummary/timeseries/tsincidencediphtheria.html.
Dinas Kesehatan Provinsi Aceh. Data Difteri 2019 Provinsi Aceh. Banda Aceh: Dinkes Prov Aceh; 2019.
Arya P, Maharia MS, Kadela RK, Deepchand. A clinical study of complications of diphtheria. Int J Otorhinolaryngol Head Neck Surg 2019;5:1052-55.
Bowles NE, Towbin JA. Childhood myocarditis and dilated cardiomyopathy. Dalam: Cooper LE, penyunting. Myocarditis: from Bench to Bedside. New Jersey: Humana Press; 2003.h.559-87.
Varghese MJ, Ramakrishnan S, Kothari SS, Parashar A, Juneja R, Saxena A. Complete heart block due to diphtheritic myocarditis in the present area. Ann Pediatr Cardiol 2013;6:34-8.
Sastroasmoro S, Madiyono B. Miokarditis difteri. Dalam: Buku Ajar Kardiologi Anak. Jakarta: Binarupa Aksara; 1994.h.360-5.
Skogmar S, Tham J. Severe diphtheria with neurologic and myocardial involvement in a Swedish patient: a case report. BMC Infect Dis 2018;18:359.
Besa NC, Coldiron ME, Bakri A, Raji A, Nsuami MJ, Rousseau C dkk. Diphtheria outbreak with high mortality in Northeastern Nigeria. Epidemiol Infect 2014;142:797-802.
Hartoyo E. Difteri pada anak. Sari Pediatri 2018;19:300-6.
Gundam BR, Sudarsi RK, Gundam A. Study of cardiac involvement in diphtheria. J Epid Based Med Health 2016;3:3309-19.
Meera M, Rajarao M. Diphtheriain Andhra Pradesh –a clinical epidemiological study. Int J Infect Dis 2014;19:74-8.
Panamonta M, Chaikitpinyo A, Lumbiganon P, Panamonta O, Auvichayapat N, Wongswadiwat Y dkk. Historical assessment of diphtheritic myocarditis from a hospital in Northeastern Thailand. Asian Biomed 2014;8:475-84.
Rapolu K, Parvathareddy KMR, Karumuri S, Polasa S, Thakkar A. Prognostic significance of electrocardiographic changes in diphtheria myocarditis: a cross-sectional study. Int J Clin Med 2014;5:910-15.
Nawing HD, Pelupessy NM, Alimadong H, Albar H. Clinical spectrum and outcomes of pediatric diphtheria. Paediatrica Indones 2019;59:38-43.
Rusilanti. Menu Sehat untuk balita. Jakarta: Kawan Pustaka; 2006; h.12.
Kole A, Roy R, Kar S. Cardiac involvement in diphtheria: study from a tertiary referral infectious disease hospital. Ann Trop Med Pub Health 2012;5:302-6.
Ratageri VH, Bhanu PJ, Shivanand I, Wari P. Diphtheria: time to introspect our immunization practices. Immunol ResTher J 2017;1:112.
Meshram RM, Patil A. Clinical profile and outcome of diphtheria in central India: a retrospective observationalstudy. Int J Contemp Pediatr 2018;5:1600-5.
Arya P, Maharia MS, Kadela RK, Deepchand. A clinical study of complica-tions of diphtheria. Int J Otorhinolaryngol Head Neck Surg 2019;5:1052-55.
Rashid A, Rasool N, Ajaz S, Wani MI. Clinical profile and predictors of mortality of myocarditis in tertiary care hospital. Int J Sci Study 2017;5:242-5.
Wang H, Liu S, Xing YL, Chen R, Yu XY. The limitation of MB isoenzyme of creatine kinase mass in assess myocardial injury with muscular disease. Zhongguo Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue 2011;23:723-6.
Mutahhar A, Puspitasari D, Husada D, Kartina L, Basuki PS, Moejito I. Sensitivity of erythromycin against toxigenic strain of corynebacterium diphtheriae. Indones J Trop Infect Dis 2020;8:24-29.
Kneen R, Dung N, Solomon T, Giao PN, Parry CM, Hua NTT dkk. Clinical features and predictors of diphtheritic cardiomyopathy in Vietnamese Children. Clin Infect Dis 2004;39:1591-8.
Havaldar P, Sankpal M, Doddannavar R. Diphtheric myocarditis : clinical and laboratory parameters of prognosis and fatal outcome. Ann Trop Pediatr 2000;20:209-15.
Samsu N, Sargowo D. Sensitivitas dan spesifisitas troponin T dan I pada diagnosis infark miokard akut. Maj Kedokt Indones 2007;57:363-72.
Lakkireddya DR, Kondurb AK, Chediakb EJ, Naira CK, Khan IA. Cardiac troponin I release in non-ischemic reversible myocardial injury from acute diphtheric myocarditis. Int J Cardiol 2005;98:351-4.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp22.3.2020.131-8
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.