Faktor Prognosis Derajat Keparahan Infeksi Dengue

Arie Yulianto, Ida Safitri Laksono, Mohammad Juffrie

Sari


Latar belakang. Infeksi virus dengue (IVD) bersifat akut dan dinamis, perjalanan klinisnya terkadang sulit diprediksi sehingga berakibat keterlambatan pengelolaan. Maka perlu diteliti parameter klinis dan laboratoris di fase kritis / defervescence untuk memprediksi derajat keparahan infeksi dengue.
Tujuan. Mengetahui parameter klinis dan laboratoris sebagai faktor prognosis derajat keparahan infeksi dengue.
Metode. Penelitian kohort retrospektif, menggunakan data rekam medik pasien anak IVD yang dirawat di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta dari Januari 2014 – Desember 2015. Faktor prognosis yang diteliti adalah usia, jenis kelamin, tanda klinis warning signs, serta laboratorium. Kriteria eksklusi adalah adanya penyakit hematologi dan penyakit jantung bawaan. Analisis statistik dengan
metode regresi logistik.
Hasil. Di antara 188 pasien yang memenuhi kriteria penelitian, 56 (30%) didiagnosis demam dengue (DD), 58 (31%) demam berdarah dengue derajat 1 – 2 (DBD), dan 74 (39%) sindrom syok dengue (SSD). Analisis multivariat menunjukkan nyeri perut (OR 5,06, IK 95%: 1,72;14,87), hepatomegali >2 cm (OR 7,57, IK 95%: 2,86;20,02), hematokrit >45% (OR 5,10, IK 95%: 1,74;14,95), dan trombosit ≤50.000/uL (OR 17,80, IK 95%: 3,78;83,80) merupakan faktor prognosis independen derajat keparahan infeksi dengue
Kesimpulan. Nyeri perut, hepatomegali >2 cm, hematokrit >45% dan trombosit ≤50.000/uL di fase defervescence merupakan faktor prognosis independen terjadinya infeksi dengue yang lebih berat (DBD dan SSD).


Kata Kunci


infeksi dengue; warning signs; faktor prognosis

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


World Health Organization: Comprehensive guidelines for prevention and control of dengue and dengue haemorrhagic fever: revised and expanded edition. Geneva: World Health Organization; 2011.

Karyanti MR, Uiterwaal CSPM, Kusriastuti R, Hadinegoro SR, Rovers MM, Heesterbeek H, dkk. The changing incidence of dengue haemorrgahic fever in Indonesia : a 45-year registrybase analysis. BMC Infect Dis 2014;14:1-7.

Pangaribuan A, Paryanto E, Safitri I. Faktor prognosis kematian sindrom syok dengue. Sari Pediatri 2014;15:332-40.

World Health Organization: Dengue guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control. Geneva: World Health Organization; 2009.

Barniol J, Gaczkowski R, Barbato EV, Cunha RV, Salgado D, Martinez E, dkk. Usefulness and applicability of the revised dengue case classification by disease: multi-centre study in 18 countries. BMC Infect Dis 2011;11:106.

Kalayanarooj S : Dengue classification : current WHO vs the newly suggested classification for better clinical application? J Med Assoc Thai 2011,94:74–84.

Pongpan S, Wisitwong A, Tawichasri C, Patumanond J. Prognostic indicators for dengue infection severity. Int J Clin Pediatr 2013;2:12-8.

Junia J, Garna H, Setiabudi D. Clinical risk factors for dengue shock syndrome in children. Paediatr Indones 2007;47:7-11.

Shah GS, Islam S, Das BK. Clinical and laboratory profile of dengue infection in children. Kathmandu Univ Med J (KUMJ) 2006;4:40-3.

Gupta V, Yadav TP, Pandey RM, Singh A, Gupta M, Kanaujiya P, dkk. Risk factors of dengue shock syndrome in children. J Trop Pediatr 2011;57:451-6.

Soegijanto S, Budiyanto, Kartika, Taufik, Amor. Update management of dengue complication in pediatric. Ind J of Trop Infect Dis 2011; 2:1-11

Lei HY, Yeh TM, Liu HS, Lin YS, Chen SH, Liu CC. mmunopathogenesis of dengue virus infection. J Biomed Sci 2001;8:377-88.

Jr GDR, Torno LL. Association of leukocyte and thrombocyte counts as a predictor of bleeding outcomes among dengue patients. Philippine J Microbiol Infect Dis 2007;36:33-8.

Chacko B, Subramanian G. Clinical, laboratory and radiological parameters in children with dengue fever and predictive factors for dengue shock syndrome. J Trop Pediatr 2008;54:137-40.

Srichaikul T, Nimmannitya S. Haematology in dengue and dengue haemorrhagic fever. Baillieres Best Pract Res Clin Haematol 2000;13:261-76.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp18.3.2016.198-203

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.