Peran Metode Noninvasif dalam Mendeteksi Varises Esofagus Signifikan pada Anak dengan Hipertensi Portal
Sari
Latar belakang. Esofagogastroduodenoskopi (EGD) penting dilakukan pada anak dengan hipertensi portal untuk mendeteksi varises esofagus signifikan (derajat II, III, atau stigmata perdarahan), tetapi prosedur ini invasif dan traumatik.
Tujuan. Mengetahui kemampuan metode noninvasif dibandingkan EGD dalam menentukan varises esofagus signifikan pada anak dengan hipertensi portal.
Metode. Penelusuran literatur melalui Pubmed, Scopus, dan Cochrane Library dilakukan pada tanggal 25 Juni 2019. Kriteria inklusi adalah subyek anak hingga berusia 18 tahun, dipublikasi dalam 5 tahun terakhir, berbahasa Inggris, dan tersedia full text. Kriteria eksklusi adalah subyek pascaoperasi atau tidak membahas metode noninvasif. Artikel terpilih kemudian dinilai secara kritis.
Hasil. Tiga buah artikel penelitian ditemukan, terdiri atas sebuah telaah sistematik dan dua buah penelitian observasional. Metode noninvasif yang memiliki sensitivitas tinggi adalah clinical prediction rule (80%), varices prediction rule (80%), dan risk score (85,7%). Metode yang memiliki spesifisitas tinggi adalah King’s variceal prediction score (72,7%).
Kesimpulan. Metode noninvasif dapat digunakan untuk memilih prioritas pasien anak dengan hipertensi portal yang perlu dilakukan EGD untuk menentukan varises esofagus signifikan.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Bozic MA, Puri K, Molleston JP. Screening and prophylaxis for varices in children with liver disease. Curr Gastroenterol Rep 2015;17:27-34.
Chapin CA, Bass LM. Cirrhosis and portal hypertension in the pediatric population. Clin Liver Dis 2018;22:735-52.
Feldman AG, Suchy FJ. Portal hypertension and varices. Dalam: Kliegman RM, Geme JS, penyunting. Nelson textbook of pediatrics. Edisi ke-21. Philadelphia: Elsevier Inc; 2019. h.2141-3.
Shneider BL, Goyet JV, Leung DH, Srivastava A, Ling SC, Duche M, dkk. Primary prophylaxis of variceal bleeding in children and the role of MesoRex Bypass: Summary of the Baveno VI pediatric satellite symposium. Hepatology 2016;63:1368-80.
Grammatikopoulos T, Mckiernan PJ, Dhawan A. Portal hypertension and its management in children. Arch Dis Child 2017;31:1-6.
Duché M, Ducot B, Ackermann O, Guérin F, Bernard O. Portal hypertension in children: High-risk varices, primary prophylaxis and consequences of bleeding. J Hepatol 2017;66:320-7.
Colli A, Ganam JC, Yap J, Adams-Webber T, Rashkovan N, Ling SC, dkk. Platelet count, spleen length, and platelet count-to-spleen length ratio for the diagnosis of oesophageal varices in people with chronic liver disease or portal vein thrombosis. Cochrane Database Syst Rev2017;4:1-212.
Sutton H, Dhawan A, Grammatikopoulos T. Non-invasive markers of portal hypertension: appraisal of adult experience and potential utilisation in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2018;66:559-69.
Adami MR, Kieling CO, Schwengber FP, Hirakata VN, Vieira SMG. Noninvasive methods of predicting large esophageal varices in children with intrahepatic portal hypertension. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2018;66:442-6.
Witters P, Hughes D, Karthikeyan P, Ramakrishna S, Davenport M, Dhawan A, dkk. King’s Variceal Prediction Score : A novel noninvasive marker of portal hypertension in pediatric chronic liver disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017;64:518-23.
Megremis SD, Vlachonikolis IG, Tsilimigaki AM. Radiology spleen length in childhood with US : Normal values based on age, sex, and somatometric parameters. Pediatr Imaging 2004;231:129-34.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp22.3.2020.182-9
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.