Manifestasi Klinis dan Fungsi Ventrikel pada Kardiomiopati Dilatasi

Sri Endah Rahayuningsih

Sari


Latar belakang. Kardiomiopati dilatasi merupakan kelainan miokardium yang memiliki angka harapan
hidup 5 tahun yang semakin rendah dengan manifestasi klinis bervariasi. Fungsi kedua fungsi ventrikel
dapat dinilai melalui ekokardiografi..
Tujuan. Mengetahui hubungan manifestasi klinis dengan fungsi ventrikel pada kardiomiopati dilatasi
Metode. Penelitian deskriptif analitik dengan data berdasarkan rekam medis dan data ekokardiografi pasien
kardiomiopati dilatasi di Bagian Ilmu Kesehatan Anak RS Dr. Hasan Sadikin Bandung periode Januari
2008–Desember 2012. Penilaian fungsi jantung melalui ekokardiografi dengan penentuan fraksi ejeksi
(ventrikel kiri) dan penilaian tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE) (ventrikel kiri). Hubungan
korelasi dianalisis dengan tes Spearman.
Hasil. Didapatkan 43 anak dengan diagnosis kardiomiopati dilatasi. Keseluruhan pasien semua bayi/anak
dengan kardiomiopati dilatasi datang dengan gagal jantung dan menunjukkan penurunan fungsi ventrikel
kiri fraksi ejeksi 32,02% (15–50) dan terdapat penurunan fungsi ventrikel kanan, yaitu TAPSE 15,97 mm
(12–21). Korelasi manifestasi klinis dengan fungsi ventrikel kiri dan kanan mendapatkan riwayat ISPA
berulang tidak berhubungan dengan penurunan TAPSE. Riwayat keluarga, riwayat miokarditis sebelumnya,
gangguan pertumbuhan, dan emboli sistemik menunjukkan arah korelasi negatif terhadap fraksi ejeksi
berturut-turut (r=-0,71; p=0,649; r=-0,26, p=0,827; r=-0,118, p=0,45; r=-0,64; p=0,681). Emboli paru
menunjukkan arah korelasi negatif terhadap TAPSE (r=0,166; p=0,288).
Kesimpulan. Kardiomiopati dilatasi menyebabkan penurunan fungsi ventrikel kiri dan kanan, serta
menimbulkan manifestasi klinis yang berat dan prognosis yang jelek.


Kata Kunci


kardiomiopati dilatasi; fungsi ventrikel; fraksi ejeksi; TAPSE

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Towbin JA, Lowe AM, Colan SD, Sleeper LA, Orav EJ,

Clunie S, dkk. Incidence, causes, and outcomes of dilated

cardiomyopathy in children. JAMA 2006;296:1867–

Wilkinson JD, Landy DC, Colan SD, Towbin JA, Sleeper

LA, Orav EJ, dkk. The pediatric cardiomyopathy registry

and heart failure: key results from the first 15 years. Heart

Fail Clin 2010;6:401–13.

Elkilany GE, Al-Qbandi MA, Sayed KA, Kabbash I.

Dilated cardiomyopathy in children and adults: what is

new? Sci World J 2008;8:762–75.

Taylor MR, Carniel E, Mestroni L. Cardiomyopathy, familial dilated. Orphanet J Rare Dis. 2006;1–27.

Chung B, Wong V. Pediatric stroke among Hong Kong

Chinese subjects. Pediatrics 2004;114:e206–12.

Hamilton RM, Azevedo ER. Sudden cardiac death in

dilated cardiomyopathies. Pacing Clin Electro Physiol

;32S:32–40.

World Health Organization. The WHO child growth

standards 2006. Diunduh 14 Januari 2010. Didapat

dari: http;//www.who.int/childgrowth/.

Ross RD. The Ross classification for heart failure in

children after 25 years: a review and an age-stratified

revision. Pediatr Cardiol 2012:1–6.

Wilar R, Wantania JM. Beberapa faktor yang berhubungan

dengan episode infeksi saluran pernapasan akut pada

anak denganpenyakit jantung bawaan. Sari Pediatri

;8:154–8.

Park MK. Pediatric cardiology for practitioners. Edisi

ke-5. Philadelphia: Mosby; 2008.

Wilson W, Taubert KA, Gewitz M, Lockhart PB,

Baddour LM, Levison M, dkk. Prevention of infective

endocarditis: guidelines from The American Heart

Association: a guideline from the American Heart

Association Rheumatic Fever, Endocarditis, and

Kawasaki Disease Committee, Council on Cardiovascular

Disease in the Young, and the Council on Clinical

Cardiology, Council on Cardiovascular Surgery and

Anesthesia, and the Quality of Care and Outcomes

Research Interdisciplinary Working Group. Circulation

;116;1736-54.

Mertens LL, Rigby ML, Horowitz ES, Anderson RH. Cross sectional echocardiographic and Doppler

imaging. Dalam: Anderson RH, Baker EJ, Penny D,

Redington AN, Rigby ML, Wernovsky G, penyunting.

Pediatric cardiology. Edisi ke-3. Philadelphia: Churchill

Livingstone;2010.h.1020–5.

Lai WW, Geva T, Shirali GS, Frommelt PC, Humes

RA, Brook MM, dkk. Guidelines and standards for

performance of a pediatric echocardiogram: a report from

the Task Force of the Pediatric Council of the American

Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr

;19:1413–30.

Taylor MR, Carniel E, Mestroni L. Cardiomyopathyfamilial

dilated. Orphanet J Rare Dis 2006;13:1–27.

Fatkin D, Otway R, Richmond Z. Genetics of dilated

cardiomyopathy. Heart Fail Clin 2010;6:129–40.

Uhl TL. Viral myocarditis in children. Crit Care Nurse.

;28:42–63.

Kaski JP, Aelliott P.Cardiomyopathies. Dalam: Anderson

RH, Baker EJ, Penny D, Redington AN, Rigby ML,

Wernovsky G, penyunting. Pediatric cardiology. Edisi ke-

Philadelphia: Churchill Livingstone; 2010.h.1020–5.

Olson TM, Hoffman TM, Chan DP. Dilated congestive

cardiomyopathy. Dalam: Allen HD, Gutgesell HP, Clark

EB, Driscoll DJ, penyunting. Moss and Adam’s heart

disease in infants, children, and adolescents. Edisi ke-7.

Philadelphia: William & Wilkins;2008.h.1195–206.

Groner A, Yau J, Lytrivi ID, Ko HH, Nielsen JC, Parness

IA. The role of right ventricular function in paediatric

idiopathic dilated cardiomyopathy. Cardiol Young

;1–7.(Epub ahead of print)




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp16.6.2015.403-8

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.