Pengaruh Metode Shared Medical Appointments Terhadap Perbaikan Kontrol Metabolik Penderita Diabetes Melitus Tipe-1 pada Anak dan Remaja

Faisal Faisal, Novina Andriana

Sari


Latar belakang. Metode sharing medical appointment (SMAs) merupakan program intervensi edukasi yang melibatkan peran keluarga, pengalaman sesama pasien, motivasi, dukungan komunikasi dari dokter dan edukator untuk pasien dengan penyakit kronik.
Tujuan. Mengetahui keefektifan metode SMAs terhadap perbaikan kontrol metabolik DM tipe-1 pada anak dan remaja.
Metode. Penelitian analitik dengan rancangan randomized controlled trial untuk membandingkan kontrol metabolik kelompok SMAs berdurasi 60 menit setiap pertemuan dengan kelompok individual. Data demografi, klinis, dan HbA1C dikumpulkan dan dianalisis serta dilakukan uji T untuk membandingkan perbedaan rerata kadar HbA1C dan uji repeated ANOVA untuk membandingkan rerata sekuensial HbA1C pada dua kelompok dengan nilai kemaknaan p<0,05.
Hasil. Masing-masing 20 subjek kelompok SMAs dan kelompok IMA disertakan dalam penelitian dengan rerata kadar HbA1C berturut-turut untuk kelompok SMAs adalah 9,73±1,8 pada bulan ke-0, 8,7±1,3 bulan ke-3 dan 8,54±0,7 pada bulan ke-6, lebih baik dibandingkan pada kelompok IMA yaitu 9,57±1,6 pada bulan ke-0, 9,26±1,1 bulan ke-3 dan 9,86±1,2 bulan ke-6. Perbedaan rerata HbA1C didapatkan pada perbandingan bulan ke-0 vs ke-6 [p<0,05 IK95%: 1,32 (0,69-1,95)]. Pada kelompok SMAs didapatkan perbedaan rerata HbA1C antara bulan ke-0 vs ke-3 (p<0,05) dan bulan ke-0 vs ke-6 (p<0,05) tetapi tidak berbeda pada bulan ke-3 vs ke-6 (p>0,05).
Kesimpulan. Metode SMAs dengan durasi 3 bulan efektif dalam memperbaiki kontrol metabolik penderita DM tipe-1 pada anak dan remaja.


Kata Kunci


DM tipe 1; anak dan remaja; shared medical appointment; kontrol metabolik

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Craig ME, Jefferies C, Dabelea D, Balde N, Seth A, Donaghue KC. Definition, epidemiology, and classification of diabetes in children and adolescents. Pediatric Diabetes 2014;15:S4-17.

Yati NP, Tridjaja B, penyunting. Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Diagnosis dan tatalaksana Diabetes Mellitus Tipe 1 pada anak dan remaja. Jakarta: Badan Penerbit IDAI; 2017.

Tridjaja B, Yati NP, Faizi M, Marzuki ANS, Moelyo AG, Soesanti F, penyunting. Konsensus nasional pengelolaan diabetes mellitus tipe 1 pada anak dan remaja. Jakarta: Badan Penerbit IDAI; 2015.

Donaghue KC, dkk. Microvascular and macrovascular complications in children and adolescents. Pediatric Diabetes 2014;15:S257-69.

Lange K, Swift P, Pankowska E, Danne T. Diabetes education

in children and adolescents.Pediatric Diabetes 2014;15:S77-85.

Kordonuri O, Klingensmith, Knip M, Holl RW, Aansttot HJ, Menon PS, Craig ME. KG. Other complications and diabetes-associated conditions in children and adolescents. Pediatric Diabetes 2014;15: 270-8.

Sperling MA, Weinzimer SA, Tamborlane WV, Battelino T, Weinzimer SA, Phillips M. Diabetes mellitus. Dalam: Sperling, penyunting. Pediatic Endocrinology. Edisi ke-4. Philadelphia:Elsevier Saunders; 2014.h.846-99.

Dane T, Bangstad HJ, Deeb L, Chobot JP, Mungaie L, Urakami T, dkk. Insulin treatment in children and adolescents with diabetes. Pediatric Diabetes 2014;15:115-34.

Smart CE, Annan F, Bruno LPC, Higgins LA, Acerini CL. Nutritional management in children and adolescents with diabetes. Pediatric Diabetes 2014:15 Suppl 2:135-53.

Rewers MJ, Pillay K, de Beaufort C, Craig ME, Hanas R, Acerini CL, dkk. Assessment and monitoring of glycemic kontrol in children and adolescents with diabetes. Pediatric Diabetes 2014;15:102–14.

Rijswijk C, Zantinge E, Seesing F, Raats I, van Dulmen S. Shared and individual medical appointments for children and adolescents with type 1 diabetes; differences in topics discussed? Patient Education and Counselling 2010;79:351-5.

Gutierrez N, Gimpel NE, Dallo FJ, Foster B, Ohagi EJ. Shared medical appointments in a residency clinic: an exploratory study among Hispanic with diabetes. Am J Manag Care 2011;17:e212-4.

Egger G, Binns A, Cole MA, Ewald D, Davies L, Meldrum H, dkk. Shared medical appointment: an adjunct for chronic disease management in Australia? Aust Fam Physic 2014;43:151-4.

Mejino A, Noordman J, van Dulmen A. Shared medical appointments for children and adolescents with type 1 diabetes:

perspectives and experiences of patients, parents, and health care providers. Adoles Health Med Therapeut 2012;3:75-83.

Housden L, Wong ST, Dawes M. Effectiveness of group medical visits for improving diabetes care: a systematic review and meta-analysis. CMAJ 2013;185: E635-44.

Noffsinger EB, Scott JC. Understanding today’s group visit models. Permanente J 2000;4:99-112.

Ridge T. Shared medical appointments in diabetes care: A literature review. Diabetes Spectrum 2012;26:72-5.

Batubara JRL. Audit of childhood diabetes kontrol in Indonesia. Pediatrica Indones 2002;42:280-6.

Endyarni B, Batubara JRL, Boediman I. Effect of a structured educational intervention on metabolik kontrol of type 1 diabetes mellitus patient. Paediatrica Indones 2006; 46:260-5.

Rustama DS, Subardja D, Oentario C, Pritayati N, Satriono, Harjantien N. Diabetes mellitus. Dalam: Batubara JRL, Tridjaja B, Pulungan A, penyunting. Buku Ajar Endokrin. Edisi kedua. Jakarta: Badan Penerbit IDAI; 2010.h.120-58.

Usher-Smith JA, Thompson M, Ercole A, Walter FM. Variation

between countries in the frequency of diabetic ketoacidosis at first presentation of T1D in children: a systematic review. Diabetologia 2012;55:2878-94.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp20.3.2018.138-45

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.