Pengaruh Obesitas terhadap Respon Terapi Serangan Asma

Rahmawati Rahmawati, Darmawan B Setyanto

Sari


Latar belakang. Angka kejadian asma pada anak meningkat begitu pula dengan obesitas. Anak obes dengan asma memberi efek mekanik dan keadaan inflamasi. Pasien asma dengan obesitas memerlukan lama rawat di rumah sakit, durasi pemberian albuterol
Tujuan. Mengetahui apakah obesitas sebagai faktor risiko rendahnya respon terapi pada pasien anak dengan serangan asma.
Metode. Penelusuran pustaka database elektronik, yaitu Pubmed, Cochrane Library, Highwire.
Hasil. Penelitian kasus-kontrol prospektif mendapatkan obesitas tidak berhubungan dengan respon bronkodilator (odds ratio [OR]=1,03;interval kepercayaan [IK]95%0,87-1,21). Penelitian potong lintang mendapatkan tidak ada hubungan bermakna antara obesitas dengan penggunaan albuterol maupun luaran lain. Sedangkan studi kohort prospektif menunjukkan BDR (bronchodilator response) anak lelaki berbanding lurus dengan peningkatan IMT sedangkan pada anak perempuan sebaliknya. Studi kohort retrospektif mendapatkan pasien asma dengan obesitas memerlukan lama rawat di ruang intensif dan lama rawat inap rumah sakit, durasi pemberian albuterol kontinu (6,5+3,8 vs 4,4+2,4 hari, p=0,0005) durasi terapi oksigen dan steroid intravena yang lebih panjang dibandingkan pasien dengan berat badan normal.
Kesimpulan. Sebagian hasil penelusuran menunjukkan pengaruh obesitas terhadap terapi serangan asma namun semua literatur yang ada saat ini memiliki level of evidence yang rendah. Berdasarkan bukti ilmiah yang dipaparkan di atas, belum cukup bukti untuk menyatakan obesitas sebagai faktor risiko dalam respon pemberian agonis β pada pasien anak dengan asma.


Kata Kunci


asma; obesitas; bronkodilator

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Novosad S, Khan S, Wolfe B, Khan A. Role of obesity in asthma control, the obesity-asthma phenotype. J Allergy 2013;2013:538642.DOI: 10.1155/2013/740973.

Kartasasmita CB. Epidemiologi asma anak. Dalam: Rahajoe NN, Supriyatno B, Setyanto DB. Buku ajar respirologi anak. Jakarta:Ikatan Dokter Anak Indonesia;2008.h.115-9.

Camilio DF, Riberio JD, Toro ADC, Baracat ECE, Filho AAB. Obesity and asthma: association or coincidence? J Pediatr 2010;86:6-13.

Sjarif DR. Penelitian multisenter obesitas anak di Indonesia. Dipresentasikan dalam Kongres Nasional Ilmu Kesehatan Anak. Bandung: 2005.

Delgado J, Barranco P, Quirce S. Obesity and asthma. J Investig Allergol Clin Immunol 2008;18:420-5.

Ginde AA, Santillan AA, Camargo CA. Body mass index and acute asthma severity among children presenting to the emergency departement. Pediatr Allergy Immunol 2010;21:480-8.

Kumar R, Wang B, Wang X, Chen C, Yang J, Fu L, dkk. Bronchodilator responses in Chinese children from asthma index families and the general population. J Allergy Clin Immunol 2006;117:1257-63.

Carroll CL, Bhandari A, Zucker AR, Schramm CM. Childhood obesity increases duration of therapy during severe asthma exacerbations. Pediatr Crit Care Med 2006;7:527-31.

Quinto KKB, Zuraw BL, Poon KYT, Chen W, Schatz M, Christiansen SC. The association of obesity and asthma severity and control in children. J Allergy Clin Immunol 2011;128:964-9.

McGarry ME, Castellanos E, Thakur N, Oh SS, Eng C, Davis A, dkk. Obesity and bronchodilator response in African-American and Hispanic Children and adolescents with Asthma. Chest 015;DOI:10.1378/chest.14-2689.

Bettenhausen J, Puls H, Queen MA, Peacock C, Burrus S, Miller C, dkk. Childhood obesity and in-hospital asthma resource utilization. J Hosp Med.2015;10:160-4.

Unit Kerja Koordinasi Pulmonologi Ikatan Dokter Anak Indonesia. Konsensus Nasional Asma Anak. Sari Pediatri 2000;2:50-67.

Lang JE, Hassain JJ, Dixon AE, Shade D, Wise RA, Peters SP, dkk. Does age impact the obese asthma phynotype? Chest 2011;140:1524-33.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp19.5.2018.295-9

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.