Perbedaan Kadar Troponin T dan Troponin I Serum pada Berbagai Derajat Infeksi Virus Dengue Anak

Anthony Sudjadi, Dzulfikar DLH, Rahmat Budi Kuswiyanto

Sari


Latar belakang. Perbedaan kadar troponin T diketahui berhubungan dengan derajat infeksi virus dengue, tetapi belum diketahui pada troponin I.
Tujuan. Mengetahui perbedaan kadar troponin T dan I pada berbagai derajat infeksi virus dengue anak.
Metode. Penelitian observasional analitik, rancangan potong lintang pada anak kelompok demam dengue (DD), demam berdarah dengue tanpa syok (DBD), dan sindrom syok dengue (SSD) di RSUP Dr.Hasan Sadikin, RSUD: Majalaya, Cibabat, dan Kota Bandung. Troponin T dan I diperiksa saat awal perawatan dan fase pemulihan. Analisis: uji Kruskal Wallis +analisis post hoc, dan uji Wilcoxon.
Hasil. Didapat 49 anak infeksi virus dengue. Hasil pemeriksaan kelompok DD, DBD, dan SSD (berturut-turut) adalah troponin T awal: 3,32, 3,0, 9,01 pg/mL, pemulihan (kurang jelas, lebih baik disebutkan rerata hari ke berapa sakit): 3,0, 3,0, 6,21 pg/mL, Troponin I awal: 2,10, 2,25, 14,20 ng/L, pemulihan: 2,10, 1,50, 14,35 ng/L. Perbedaan kadar troponin T awal: p=0,015, pemulihan: p=0,009, troponin I awal: p=0,032, pemulihan: p=0,062. Perbedaan pemeriksaan awal dan fase pemulihan kelompok DD, DBD, dan SSD (berturut-turut): Troponin T: p=0,420, 0,055, 0,248, Troponin I: p=0,202, 0,077, 0,285.
Kesimpulan. Terdapat perbedaan kadar troponin T dan I pada berbagai derajat infeksi virus dengue anak, kecuali kadar troponin I fase pemulihan. Tidak terdapat perbedaan kadar troponin T dan I antara awal perawatan dan fase pemulihan.


Kata Kunci


troponin T; troponin I; dengue, anak

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


World Health Organization. Dengue and severe dengue. Fact sheets. Jenewa: WHO; 2013.

World Health Organization. Comprehensive guidelines for prevention and control of dengue and dengue hemorrhagic fever. Jenewa: WHO;2011.

Guzman MG, Halstead SB, Artsob H, Buchy P, Farrar J, Gubler DJ, dkk. Dengue: a continuing global threat. Nature Rev 2010;5:7–17.

Shivanthan MC, Navinan MR, Constantine GR, Rajapakse S. Cardiac involvement in dengue infection. J Infect Dev Ctries 2015;9:338–46.

Arora M, Patil RS. Cardiac manifestation in dengue fever. J Ass Phy Ind. 2016;64:40–4.

Méndez A, González G. Abnormal clinical manifestations of dengue hemorrhagic fever in children. Biomedica 2006;26:61–70.

Supachokchaiwattana P, La-orkhun V, Arj-ong S, Sirichonkolthong B, Lertsapcharoen P, Khongphatthanayothin A. Reversible impairment of global cardiac function during toxic stage of dengue hemorrhagic fever and dengue shock syndrome. Thai Heart J 2007;20:180–7.

Kirawittaya T, Yoon IK, Wichit S, Green S, Ennis FA, Gibbons RV, dkk. Evaluation of cardiac involvement in children with dengue by serial echocardiographic studies. PLOS Neg Trop Dis. 2015;9:1–17.

Karyanti MR, Uiterwaal CSPM, Kusriastuti R, Hadinegoro SR, Rovers MM, Heesterbeek H, dkk. The changing incidence of dengue haemorrhagic fever in Indonesia: a 45-year registrybased analysis. BMC Inf Dis 2014;14:1–7.

Yacoub S, Werhelm H, Simmons C, Screaton G, Wills B. Cardiovascular manifestations of the emerging dengue pandemic. Nat Rev Cardiol 2014;11:335–45.

Iskandar B, Juherinah, Daud D, Febriani ADB. The levels of troponin T in patients with dengue hemorrhagic fever. AJCEM 2015;3:149–53.

Miranda CH, Borges MdC, Matsuno AK, Vilar FC, Gali LsG, Volpe GJ, dkk. Evaluation of cardiac involvement during dengue viral infection. Clin Inf Dis 2013;1:1–8.

Kularatne S, Pathirage M, Kumarasiri P, Gunasena S, Mahindawanse S. Cardiac complications of a dengue fever outbreak in Sri Lanka, 2005. Trans R Soc Trop Med Hyg 2007;101:804–8.

Parmacek M, Solaro RJ. Biology of the troponin complex in cardiac myocytes. Elsevier. 2004;47:159–76.

World Health Organization. Dengue: guideines for diagnosis, treatment, prevention and control. New Edition. Jenewa: WHO; 2009.

Wichmann D, Kularatne S, Ehrhardt S, Wijesinghe S, Bratting N, Abel W, dkk. Cardiac involvement In dengue virus infections during the 2004/2005 dengue fever season in Sri Langka. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2009;40:727-30.

Korff S, Katus HA, Giannitsis E. Differential diagnosis of elevated troponins. Heart 2006;92:987–93.

Finsterer J, Stöllberger C, Krugluger W. The release of TNF-α in such a large amount could cause decrease in blood pressure or shock and hypoperfusion. Neth J Med 2007;65:289–94.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp19.4.2017.183-8

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.