Hepatotoksisitas pada Anak Penderita Human Immunodeficiency Virus di Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung

Lidiya Siska, Adi Utomo Suardi, Aggraini Alam

Sari


Latar belakang. Gangguan hati merupakan masalah pada pasien HIV. Sebagian besar pasien HIV dengan gangguan hati tidak menunjukkan gejala sehingga gangguan hati baru diketahui saat pemeriksaan enzim hati.
Tujuan. Mengetahui prevalensi dan faktor yang berhubungan dengan hepatotoksisitas pada anak pasien HIV di Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung
Metode. Metode penelitian adalah deskriptif analitik dengan rancangan potong lintang. Subjek penelitian berjumlah 52 anak HIV. Dilakukan pengambilan data demografis, antropometri serta pemeriksaan CD4 dengan metode flow cytometri, SGOT dan SGPT dengan metode spektrofotometri UV dengan pyridoxal-5-phosphate. Data yang didapat kemudian dianalisis dengan uji chi square, Fisher exact dan Mann Whitney.
Hasil. Usia rata-rata pasien pada penelitian ini yaitu 8,2±3,5 tahun. Dua puluh delapan (54%) subjek penelitian berjenis kelamin laki-laki. Kadar median SGOT, yaitu 28 U/L (15‒49 U/L) dan median SGPT yaitu 21 U/L (6‒47 U/L). Sebanyak 7 Anak (14%) subjek penelitian didapatkan hepatotoksisitas ringan dengan nilai fungsi hati 1,25‒2,5 kali batas atas normal. Faktor yang berhubungan dengan hepatotoksisitas tidak berbeda bermakna.
Kesimpulan. Pada anak pasien HIV didapatkan angka kejadian gangguan fungsi hati 14%. Tidak terdapat hubungan kejadian hepatotoksisitas dengan faktor lama terapi antiretroviral, stadium klinis, derajat imunodefisiensi, jenis antiretroviral, terapi kotrimoksazol, terapi antituberkulosis, dan kadar CD4.


Kata Kunci


hepatotoksisitas; penderita HIV anak

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Crane M, Iser D, Lewin SR. Human immunodeficiency virus infection and the liver. World J Hepatol 2012;4:91‒8.

Aurpibul L, Lumbiganon P, Kolasaraksa P, Hansudewechakul R, Sa-nguanmoo P, Taeprasert P, dkk. Prevalence and incidence of liver dysfunction and assessment of biomarkers of liver disease in hiv infected asian children. Pediatr Infect Dis J 2015;34:153‒8.

Lumbiganon KA, Aurpibul L. Survival of HIV infected children: a cohort study from the asia pasific region. J Acquir Immune Defic Syndr 2011;56:365‒71.

Gil ACM, Lorenzeti R, Mendes GB, Morcillo AM, Toro AA, Silva MTN, dkk. Hepatotoxicity in HIV infected children and adolescents on antiretroviral therapy. Sao Paulo Med J 2007;125:205‒9.

Tun WL, Khaing KW, Tin M. Antiretroviral therapy related hepatotoxicity in hiv infected children in integrated hiv care clinic, mandalay childrens hospital, myanmar. Clin Pediatr 2016;1:1‒4.

Miller M, Kahraman A, Ross B, Beste M, Gerken G. Evaluation of quntitative liver function test in HIV positive patients under antiretroviral therapy. Eur J Med Res 2009;14:369‒77.

Pol S, Lebray P, Vallet-Pichard A. HIV infection and hepatic enzyme abnormalities: intricacies of the pathogenic mechanisms. Clin Infect Dis 2004;38:S65–72.

Nunez M, Soriano V. Hepatotoxicity of antiretrovirals: incidence, mechanisms and management. Drug Saf 2005;28:53–66.

Crum-Cianflone N, Collins G dan Medina S. Prevalence and factors associated with liver test abnormalities among human immunodeficiency virus-infected persons. Clin Gastroenterol Hepatol 2010;8:183–91.

Shiferaw MB, Tulu KT, Zegeye AM, Wubante AA. Liver Enzymes Abnormalities among Highly Active Antiretroviral Therapy Experienced and HAART Naive HIV-1 Infected Patients at Debre Tabor Hospital, North West Ethiopia: A comparative cross-sectional study. AIDS Res Treat 2016:1–7.

Bonacini M. Liver injury during highly active antiretroviral therapy: the effect of hepatitis C coinfection. Clin Infect Dis 2004;Suppl 2:S104–8.

Ocama P, Castelnuovo B, Kamya MR, Kirk D, Reynolds SJ, Kiragga A dkk. Low frequency of liver enzyme elevation in HIV-infected patients attending a large urban treatment centre in Uganda. Int J STD AIDS 2010;21:553‒7.

Bottaro EG, Huberman MJ, Iannella MDC. Nevirapineassociated toxicity in clinical practice in Buenos Aires. Argentina J Int Assoc Physicians AIDS Care 2010;9:306–12.

Meyssonnier V, Costagliola D, and Caumes PE. Nevirapineassociated

toxicity in niger. HIV Med 2008;9:62–3.

Price JC dan Thio CL. Liver disease in the HIV-infected individual. Clin Gastroenterol Hepatol 2010;8:1002–12.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp19.4.2017.214-9

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.