Profil dan temuan klinis pasien perdarahan saluran cerna di Departemen Kesehatan Anak RSUP Dr. Sardjito 2009 - 2015
Sari
Latar belakang. Perdarahan saluran cerna pada anak merupakan salah satu tanda bahaya sehingga diagnosis dan pengobatan dini sangat penting.
Tujuan. Mengetahui etiologi dan temuan klinis perdarahan saluran cerna anak yang dirawat di RSUP Dr. Sardjito.
Metode. Penelitian retrospektif menggunakan rekam medis pasien anak berusia kurang dari 18 tahun yang menjalani endoskopi dan kolonoskopi karena perdarahan saluran cerna dari Januari 2009 hingga Juni 2015. Data rekam medis yang tidak lengkap tidak diikutkan sertakan dalam penelitian.
Hasil. Dari 55 pasien yang memenuhi syarat, terdapat 27 (49%) pasien perdarahan saluran cerna atas dan 28 (51%) pasien perdarahan saluran cerna bawah. Varises esofagus adalah etiologi terbanyak perdarahan saluran cerna atas 10 (37%), sedangkan untuk perdarahan saluran cerna bawah adalah kolitis 17 (60%). Perdarahan saluran pada anak lebih sering terjadi pada perempuan usia 1-6 tahun 29 (53%). Gejala yang lebih sering terjadi yaitu hematemesis 13 (24%) dan hematokezia 27 (49%). Keluhan perdarahan saluran cerna atas terbanyak adalah nyeri perut 13 (48%) sedangkan saluran cerna bawah adalah diare 8 (29%). Anemia berat ditemukan pada 5 (19%) pasien perdarahan saluran cerna atas dan 1 (4%) pasien perdarahan saluran cerna bawah.
Kesimpulan. Varises esofagus merupakan penyebab tersering perdarahan saluran cerna atas sedangkan saluran cerna bawah adalah kolitis. Anak yang datang dengan keluhan nyeri perut dan diare harus dipikirkan salah satu penyebabnya adalah perdarahan saluran cerna.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Pant C, Olyaee M, Sferra TJ, dkk. Emergency department visits for gastrointestinal bleeding in children: results from the Nationwide Emergency Department Sample 2006-2011. Curr Med Res Opin 2015;31:347-51.
Cochran EB, Phelps SJ, Tolley EA, Stidham GL. Prevalence of, and risk factors for, upper gastrointestinal tract bleeding in critically ill pediatric patients. Crit Care Med 1992;20:1519-23.
Kollef MH, O’Brien JD, Zuckerman GR, dkk. BLEED: a classification tool to predict outcomes in patients with acute upper and lower gastrointestinal hemorrhage. Crit Care Med 1997; 25:1125-32.
Sawsan I. AL Azzawi. the role of endoscopy in the differential diagnosis of upper gastrointestinal bleeding in children. IPMJ 2004;3:393.
EL Mouzan MI, Abdullah AM, AI Mofleh IA. Yield of endoscopy in children with hematemesis. Trop Gastroenterol 2004;25:44-6.
Lacroix J, Nadeau D, Laberge S, Gauthier M, Lapierre G, Farrell CA. Frequency of upper gastrointestinal bleeding in a pediatric intensive care unit. Crit Care Med 1992;20:35-42.
Dehghani SM, Haghighat M, Imanieh MH, Tabebordbar MR Upper Gastrointestinal Bleeding in Children in Southern Iran. Indian J Pediatr 2009; 76:635-8.
Hassoon JB, Al-Maeeni AA, Matloub HY. Upper gastrointestinal bleeding in children. J Fac Med Baghdad 2012;54:223-7
Zahmatkeshan M, Fallahzadeh E, Najib K, dkk. Etiology of lower gastrointestinal bleeding in children: a single center experience from southern iran. Middle East J Dig Dis 2012;4:216-23.
Khushdil A, Ali S, Malik R, Farrukh H. Etiology of lower gastrointestinal bleeding in paediatric patients, a colonoscopic surgery. Pak Armed Frces Med J 2014;64:484-7.
Boyle JT. Gastrointestinal bleeding in infant and children. Pediatr Rev 2008; 29:39-52.
Gimiga N, Diaconescu S, Olaru C, dkk. Etiologi of gastrointestinal bleeding in children. Rev Rom de Pediat 2015;LXIV:28-33.
Huang IF, Wu TC, Wang KS. dkk. Upper gastrointestinal endoscopy in children with upper gastrointestinal bleeding. J Chin Med Assoc 2003; 66:271–5.
Hossein M, Dehghani SM, Nikzadeh H, Malekpour A. Lower Gastrointestinal Bleeding in Children: Experiences From Referral Center in Southern Iran. J Compr Ped 2013;3:115-8.
Javid G, Zarger SA, Wani MA, dkk. Upper gastrointestinal bleeding in children in Kashmir (India): an analysis of cause, characteristics and outcome. J Dig Endosc 2010:1:145-50.
Ojuawo A, St Louis D, Lindley KJ, Milla PJ. Non-infective colitis in infancy: evidence in favour of minor immunodeficiency in its pathogenesis. Arch Dis Child 1997;76: 345-8.
Leung AK, Wong AL. Lower gastrointestinal bleeding in children. Pediatr Emerg Care 2002;18:319-23.
Mittal SK, Kalra KK, Aggarwal V. Diagnostic upper GI endoscopy for hemetemesis in children: experience from a pediatric gastroenterology centre in north India. Indian J Pediatr 1994;61:651-4.
Yachha SK, Khanduri A, Sharma BC, Kumar M. Gastrointestinal bleeding in children. J Gastroenterol Hepatol 1996;11:903-7.
Cleveland K, Ahmad N, Bishop P, Nowicki M. Upper gastrointestinal bleeding in children: an 11 year retrospective endoscopic investigation. World J Pediatr 2012;8:123-8.
Yu Bai, Jun Peng, Jun Gao, Duo-Wu Zou, Zhao-Shen Li. Epidemiology of lower gastrointestinal bleeding in China:Single-center series and systematic analysis of Chinese literature with 53 951 patients. J Gastroenterol and Hepatol 2011;26:678-82.
Zuckerman GR, Prakash Ch. Acute lower intestinal bleedingPart II: Etiology, therapy, and outcomes. GI Endoscopy 1999;49 228- 38.
Kay M, Wyllie R: Gastrointestinal hemorrhage. Dalam:Pediatric Gastrointestinal Disease Pathophysiology/Diagnosis/Management. Edisi ke-3. Wyllie R, Hyams JS, penyunting. WB Saunders Co PA, USA; 2006.h. 203-15.
Hassal E. Nonsurgical treatments for portal hypertension in children. Gastrointest Endosc Clin Nort Am 1994;4:223-58.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp19.4.2017.196-200
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.