Hubungan antara Insulin-like Growth Factor-1 dengan Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Sindrom Down

Arifiyah Arifiyah, Asri Purwanti

Sari


Latar belakang. Sindrom Down adalah kelainan kromosom yang paling umum disebabkan oleh kelainan pada kromosom 21. Tumbuh kembang anak sindrom Down dipengaruhi oleh faktor hormonal insulin-like growth factor-1 (IGF-1). IGF-1 memediasi efek hormon pertumbuhan (GH) dan berperan penting dalam regulasi pertumbuhan somatik dan pengembangan organ termasuk perkembangan otak.
Tujuan. Membuktikan korelasi IGF 1- dengan tingkat pertumbuhan dan perkembangan pada anak sindrom Down.
Metode. Studi cross-sectional pada anak sindrom Down yang sesuai dengan kriteria inklusi di Rumah Sakit Kariadi Semarang. Tes IGF-1 dilakukan dalam waktu bersamaan. Penilaian pertumbuhan digunakan WHO antropometri Z-skor, perkembangan dinilai dengan Denver-II, digunakan kuesioner perkembangan (DQ) di empat sektor. Analisis tes korelasi Spearman digunakan. Rasio prevalensi yang dianalisis menggunakan tabel 2x2.
Hasil. Subjek penelitian adalah 41 anak sindrom Down berusia 6 bulan sampai 6 tahun, terdiri dari 24 (58,5%) laki-laki, 17 (41,5%) perempuan. korelasi positif ditemukan antara IGF-1 dan WAZ (r=0,373; p=0,016), WHZ (r=0,459; p=0,03), pertumbuhan memanjang (r = 0.670; p=0,000), motorik kasar (r=0,408; p=0,08), motorik halus (r=0,334; p=0,033). IGF-1 rendah, menyebabkan gangguan pertumbuhan memanjang 7,2 kali, malnutrisi 3,6 kali, berat badan rendah 1,92 kali, motorik kasar tertunda 1,161 kali, dan motorik halus tertunda 1,241 kali lebih besar dari normal IGF-1 tingkat.
Kesimpulan. Terdapat korelasi yang signifikan antara IGF-1 dengan pertumbuhan dan perkembangan pada anak Down sindrom. Semakin rendah IGF-1 maka semakin tinggi untuk menderita kelainan pertumbuhan, berat badan, status gizi, serta motorik kasar, dan motorik halus tertunda.


Kata Kunci


faktor-1 insulin-like growth (IGF-1); sindrom Down; pertumbuhan; perkembangan

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Roper RJ, Reeves RH. Understanding the basis for Down sydrome phenotypes. Plos Genet 2006;2:231-6.

Kaur A, Kaur A. Cytogenetic findings and risk factors for Down syndrome in Punjab. Int J Hum Genet 2013;13:113-8.

Parker S, Mai C, Canfield M. Update national birth prevalence estimates for selected birth defects in the United States 2004-2006. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol 2010;88:1008-16.

Kawanto FH, Soedjatmiko. Pemantauan tumbuh kembang anak dengan sindrom Down. Sari Pediatri 2007;9:185-90.

Bittles A, Bower C, Glasson E. The four age of Down syndrome. Eur J Public Health 2007;17:221-5.

Henderson A, Lynch S, Wilkinson S, Hunter M. Adults with Down’s syndrome: the prevalence of complications and health care in the community Br J Gen Pract 2007;57:50-5.

Marder E, Dennis J. Medical management of children with Down’s syndrome. Curr Pediatr 2001;11:57-63.

Tanuwidjaya S. Konsep umum tumbuh kembang anak. Da­lam: Narendra MB, Sularyo TS, Soetjiningsih, Suyitno H, Ranuh IG, penyunting. Buku Ajar Tumbuh Kembang Anak dan Remaja. Edisi ke-2. Jakarta: Sagung Seto; 2005.

Batubara J, Triadjaja B, Pulungan A. Pertumbuhan dan gangguan pertumbuhan. Di dalam: Buku Ajar Endokrinologi Anak. Jakarta: Badan Penerbit IDAI; 2010.h.19-28.

Laron Z. Insulin-like growth factor (IGF-1): a growth hormone. J Clin Pathol 2001;54:311-6.

Clemons D. Clinical utility of measurements of insulin-like growth factor 1. Nat Clin Pract Endocrinol Metab 2006;2:436-46.

Skottner A. Biosynthesis of growth hormone and insulin-like growth factor-I and the regulation of their secretion. Open Endocrinol J 2012;6:3-12.

Myrelid A. Current knowledge on growth hormone and insulin-like growth factors and their role in the central nervous system: growth hormone in down syndrome. Open Endocrinol J 2012;6:103-9.

Ragusa L, Valetto MR, Proto C, Alberti A, Romano C, Rossodivita A, dkk. IGF-1 levels in prepubertal and pubertal children with Down syndrome. Minerva Endocrinol 1998;23:31-6.

Cowans NJ, Stamatopoulou A, Spencer K. First trimester maternal serum placental growth factor in trisomy 21 pregnancies. Prenat Diagn. 2010;30:449-53.

Hestnes A, Stovner LJ, Husoy O, Folling I, Sjaastad O. Somatomedin C (insulin-like growth factor 1) in adults with Down’s syndrome. J Ment Defiency Research 1991;35:204-8.

Ragusa L, Protob C, Alberti A, Romano C, Rossodivita A, Colabucci F. IGF-1 levels in Down syndrome. Downs Syndr Res Pract 1998;5:123-5.

Ohlsson C, Mohan S, Sjögren K, Tivesten A, Isgaard J, Isaksson O, dkk. The role of liver-derived insulin-like growth factor-I. Endocr Rev 2009;30:494-535.

D’Ercole J, P Y. Expanding the mind: insulin-like growth factor I and brain development. Endocrinol 2008;149:5958-62.

Kawanto FH, Soedjatmiko, Hendarto A. Factors associated with intelligence in young children with Down syndrome. Paediatric Indones 2012;52:194-9.

Wasant P, Boonyawat B, Tritilanunt S, Vatanavicharn N, Sathienkijakanchai A, Ratanarak P, dkk. Factors influencing development of Down syndrome children in the first three years of life: Siriraj experience. J Med Assoc Thai 2008;91:1030-7.

Puche JE, Cortazar IC. Human conditions of insulin-like growth factor-I (IGF-I) deficiency. J Transl Med 2012;10:1-29.

Lelbach A, Muzes G, Feher J. The insulin-like growth factor system: IGFs, IGF-binding proteins and IGFBP-proteases. Acta Pharm Hung 2005;92:97-107.

Dyer A, Vahdaptour C, Sanfeliu A, Tropea D. The role of insulin-like growth factor-1 (IGF-1) in brain development, maturation, and neuroplasticity. Neuroscience. 2016;325:89-99.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp18.5.2017.350-6

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.