Deteksi Dini Gangguan Tumbuh Kembang Balita
Sari
Deteksi dini gangguan tumbuh kembang balita dapat dilakukan melalui anamnesis,
pemeriksaan fisis rutin, skrining perkembangan dan pemeriksaan lanjutan. Keluhan
orangtua mengenai penyimpangan perkembangan anaknya perlu ditindaklanjuti karena
sebagian terbukti benar. Penting pula menanyakan faktor-faktor risiko di lingkungan
mikro (ibu), mini (lingkungan keluarga dan tempat tinggal), meso (lingkungan tetangga,
polusi, budaya, pelayanan kesehatan dan pendidikan) dan makro (kebijakan program)
yang dapat mengganggu tumbuh kembang balita atau dapat dioptimalkan untuk
mengatasi gangguan tersebut. Pemeriksaan fisis rutin meliputi pengukuran tinggi dan
berat badan, bentuk dan ukuran lingkar kepala, kelainan organ-organ lain dan
pemeriksaan neurologis dasar. Skrining perkembangan dapat menggunakan kuesioner
atau melakukan pengamatan langsung pada balita. Kuesioner Pra Skrining Perkembangan
(KPSP) berisi 10 pertanyaan untuk setiap kelompok umur, yang ditanyakan kepada
orangtua oleh paramedis atau dokter. Buku Pedoman Perkembangan Anak di Keluarga
(Depkes RI) menilai 4 keterampilan balita untuk setiap kelompok umur, yang dapat
dilakukan oleh paramedis atau kader kesehatan. Pediatric Symptom Checklist (PSC) berisi
35 perilaku anak yang dapat ditanyakan oleh paramedis atau dokter kepada orangtua.
Kuesioner Skrining Perilaku Anak Prasekolah menyerupai PSC tetapi hanya berisi 30
pertanyaan. Skrining Perkembangan Denver II mempunyai kepekaan yang cukup baik
untuk deteksi gangguan gerak kasar, gerak halus, berbahasa dan personal sosial. Selain
itu secara tidak langsung dapat mendeteksi gangguan penglihatan, koordinasi matatangan,
pendengaran, pemahaman, komunikasi verbal - non verbal, pemecahan masalah
dan kemandirian, namun kurang peka untuk gangguan emosional. Checklist for Autism
in Toddlers (CHAT) adalah salah satu alat skrining untuk deteksi dini gangguan spektrum
autistik (austistic spectrum disorder) anak umur 18 bulan sampai 3 tahun. Pemeriksaan
lanjutan yang komprehensif sebaiknya melibatkan berbagai profesi dan disiplin keilmuan
untuk memastikan jenis, derajat dan penyebab gangguan, serta merencanakan tindak
lanjut yang komprehensif dan terintegrasi agar anak dapat tumbuh kembang optimal.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Unicef. Konvensi hak-hak anak. Dalam: Grant JP,
penyunting. Situasi anak-anak di dunia 1991. Jakarta:
Unicef 1991. h. 79-99.
Needlman RD. Growth and development. Dalam:
Behrman dkk, penyunting. Nelson Textbook of Pediatrics;
edisi-16. Tokyo: Saunders, 2000. h. 23-65.
Hagerman RJ. Growth & development. Dalam: Hay
WW dkk, penyunting. Current pediatric diagnosis &
treatment; edisi-12. Connecticut: Prentice-Hall, 1995.
h. 65-84.
Ismael S. Ciri-ciri kelainan neurologis yang mudah
dikenal. Dalam: Pusponegoro HD dkk., penyunting.
Kelainan neurologis dalam praktek sehari-hari. Naskah
lengkap PKB IKA FKUI XXXIV; 21-22 April 1995.
Jakarta: Balai Penerbit FKUI, 1995.
Glascoe FP. Developmental screening. Dalam: Wolraich
ML, penyunting. Disorders of development learning;
edisi-2. St. Louis: Mosby, 1996. h. 89-128.
Glascoe FP. Developmental screening. Dalam: Parker S,
Zuckerman B, penyunting, Behavioral and developmental
pediatrics. London: Litlle Brown, 1995. h. 25-9.
Pollak M. Textbook of developmental pediatrics. Tokyo:
Churchil Livingstone, 1993:81-144.
Levy SE, Hyman SL. Pediatric assesment of the child
with developmental delay. Dalam: Batshaw ML,
penyunting. The Child with developmental disabilities.
Pediat Clin North Am 1993; 40:465-77.
Berk LE. Child development; edisi-5. Singapore: Allyn
and Bacon, 2000. h. 479-519.
Sularyo TS. Periode kritis pada tumbuh kembang balita.
Dalam: Sularyo TS dkk, penyunting. Deteksi dan
intervensi dini penyimpangan tumbuh kembang anak
dalam upaya optimalisasi kualitas sumber daya manusia.
Naskah lengkap PKB IKA FKUI; 21-23 November
Jakarta: Balai Penerbit FKUI, 1996.
Ismael S. Tumbuh kembang anak dalam pencapaian
potensi sumber daya manusia yang tangguh. Pidato
pengukuhan guru besar FKUI. Jakarta: FKUI, 1991.
Kobayashi N. Biological basis of social pediatrics, a view
of system theory and ecology. Bull Int Pediat Ass 1985;
:197-201.
Blackman JA. Developmental screening: infants, toddlers,
and preschoolers. Dalam: Levine dkk, penyunting.
Developmental behavioral pediatrics; edisi-2. Tokyo:
Saunders, 1992. h. 617-23.
Sulkes SB. Developmental and behavioral pediatrics.
Dalam: Behrman RE, Kliegman, RM, penyunting.
Nelson essentials of pediatrics; edisi-3. Tokyo: Saunders,
h. 1-55.
Allen MC. The high risk infant. Dalam: Batshaw ML,
penyunting. The child with developmental disabilities.
Pediat Clin North Am 1993:479-90.
Rukman Y. Perawakan pendek. Dalam: Rukman Y dkk,
penyunting. Masalah penyimpangan pertumbuhan
somatik dan perkembangan seksual pada anak. Naskah
lengkap PKB-IKA FKUI XIII; 21-22 Februari 1986.
Jakarta: Balai Penerbit FKUI, 1986.
Styne DM, Glaser NS. Endocrine disorders. Dalam:
Behrman RE dan Kliegman RM, penyunting. Nelson
essentials of pediatrics; edisi-3. Tokyo: Saunders, 1998.
h. 647-93.
Assin SM. Peran hormon dalam proses tumbuh kembang
anak dan remaja. Pidato pengukuhan gurubesar. Jakarta:
FKUI, 1992.
Haslam RHA. Neurologic evaluation. Dalam: Behrman
dkk, penyunting. Nelson textbook of pediatrics; edisi-
Tokyo: Saunders, 2000. h. 1793-9.
Frankenburg WK dkk. Denver II technical manual.
Denver: Denver developmental materials, 1990.h.1-20.
Frankenburg WK, Dodds J, Archer P. Denver II training
manual. Denver: Denver developmental materials,
h. 1-16.
Gunawan N. Pedoman deteksi dini tumbuh kembang
balita. Jakarta: Depkes RI, 1994. h. 1-120.
Gunawan N. Pedoman pembinaan perkembangan anak di keluarga. Jakarta: Depkes RI, 1993. h. 7-
Ikatan Dokter Anak Indonesia. Pedoman deteksi dini
penyimpangan tumbuh kembang balita bagi keluarga.
Denpasar: IDAI, 1996.
Committee on Children with Disabilities American
Academy of Pediatrics. Technical report: The
Pediatrician’s role in the diagnosis and management
of austistic spectrum disorder in children. Pediatrics
; 5:1-18.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp3.3.2001.175-88
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.