Prognosis Leukemia Limfoblastik Akut pada Anak Obes

Teny Tjitra Sari, Endang Windiastuti, Gitta Reno Cempako, Yoga Devaera

Sari


Latar belakang. Obesitas merupakan salah satu masalah gizi yang banyak ditemukan pada anak. Beberapa
penelitian menunjukkan hubungan obesitas pada peningkatan risiko relatif beberapa keganasan. Keganasan
yang paling sering ditemukan pada anak adalah leukemia limfoblastik akut. Bagaimana prognosis
leukemia limfoblastik akut pada anak obes?
Tujuan. Mengetahui prognosis pasien leukemia limfoblastik akut anak dengan obesitas.
Metode. Studi deskriptif menggunakan data registrasi semua pasien baru leukemia limfoblastik akut pada
1 Januari 2007 – 31 Desember 2009 di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FKUI/RSCM.
Hasil. Selama penelitian tiga tahun didapatkan 12 pasien leukemia limfoblastik akut dan obesitas dengan
prevalens 6,1%. Usia berkisar 2-14 tahun dengan rerata 6,4 tahun. Sembilan dari 12 pasien merupakan
kelompok risiko tinggi dan sebagian besar (6 dari 9 pasien) datang dengan jumlah rerata leukosit adalah
101.650/mm3 (66.700-159.000/mm3). Remisi pada fase induksi didapatkan pada 10 dari 12 pasien. Relaps
terjadi pada tiga pasien, semuanya terjadi pada fase pemeliharaan dengan tempat relaps adalah sumsum
tulang (dua pasien) dan intrakranial (satu pasien). Dua dari tiga subjek penelitian yang relaps, meninggal
dunia dengan penyebab kematian perdarahan intrakranial.
Kesimpulan. Obesitas mempengaruhi prognosis pada pasien leukemia limfoblastik akut anak.


Kata Kunci


obesitas; leukemia limfoblastik akut

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Hedley AA, Ogden CL, Johnson CL, Carroll MD,

Curtin LR, Flegal KM. Prevalence of overweight and

obesity among US children, adolescents, and adults,

-2002. JAMA 2004;291:2847-50.

Ogden CL, Flegal KM, Carroll MD. Prevalence and ws

trends in overweight among US children and adolescents,

– 2000. JAMA 2002;288:1728–32.

Donohoue PA. Obesity. Dalam: Behrman RE, Kliegman

RM, Jenson HB, penwsyunting. Nelson Textbook of

Pediatrics. Edisi ke-17. Philadelphia: WB Saunders;2003.

h.108.

McMillan DC, Sattar N, Lean M, McArdle CS. Obesity

and cancer. BMJ 2006;333:1109-11

Hijiya N, Panetta JC, Zhou Y, Kyzer EP, Howard

SC, Jeha S, dkk. Body mass index does not influence

pharmacokinetics or outcome of treatment in

children with acute lymphoblastic leukemia. Blood

;108:3997-4002.

Cheymol G. Effects of obesity on pharmacokinetics

implications for drug therapysw. Clin Pharmacokinet

;39:215-31.

Baillargeon J, Langevin AM, Lewis M, Thomas

PJ, Mullins J, Dugan J, dkk. L-Asparaginase as

a marker of chemotherapy dose modification in

children with acute lymphoblastic leukemia. Cancer

;104:2858–61.

Guh DP, Zhang W, Bansback N, Amarsi Z, Birmingham

CL, Anis AH. The incidence of co-morbidities related to

obesity and overweight:A systematic review and metaanalysis.

BMC Public Health 2009;9:88.

Hong K, Yan E, Chen S, Li Z, Heber D. Obesity and

Cancer: Inflammation and Molecular Pathogenesis.

Obesity Manag 2007;3:115-20.

Barb D, Williams CJ, Neuwirth AK, Mantzoros CS.

Adiponectin in relation to malignancies: a review of

existing basic research and clinic swal evidence. Am J

Clin Nutr 2007;86:858S-66S.

Lanzkowsky P. Manual of pediatric hematology and

oncology. Edisi ke-4. Burlington: Elsevier Academic

Press; 2005.h.415-52.

Data registrasi kanker. Divisi Hematologi Onkologi

FKUI/RSCM 2009.

Lange BJ, Gerbing RB, Feusner J, Skolnik J, Sacks

N, Smith FO, dkk. Mortality in overweight and

undesrweight chilsdren with acute myeloid leukemia.

JAMA 2005 12;293:203-11.

Gatot D, Windiastuti E. Treatment of childhood acute

lymphoblastic leukemia in Jakarta: Result of modified

Indonesian National Protocol 94. Paediatr Indones

;46:179-84

CDC Growth Charts. Diunduh dari: www.cdc.gov/

growthcharts/clinical_charts.htm. Tanggal 15 Desember

Li J, Thompson TD, Miller JW, Pollack LA,

Stewart SL. Cancer incidence among children and

adolescents in the United States, 2001–2003. Pediatrics

;121:e1470–7.

Mejía-Aranguré JM, Bonilla M, Juárez-Ocaña S, de

Reyes G, Pérez-Saldivar ML, González-Miranda G, dkk.

Incidence of leukemias in children from El Salvador and

Mexico City between 1996 and 2000:Population-based

data. BMC Cancer 2005;5:33.

Butturini AM, Dorey FJ, Lange BJ, Henry DW,

Gaynon PS, Fu C, dkk. Obesity and outcome in

pediatric acute lymphoblastic leukemia. J Clin Oncol

;25:2063-9.

Butturini A, Dorey F, Gaynon P, Fu C, Franklin J,

Siegel S, dkk. Obesity and body weight independently

predict relapse and survival in preadolescents and

teenagers with acute lymphoblastic leukemia (ALL): A

retrospective analysis of five Children Cancer Group

(CCG) studies. Blood (ASH Annual Meeting Abstracts)

;104:Abstract 992.

Rogers CP, Meacham LR, Oeffinger KsC, Henry DW,

Lange BJ. Review: Obesity in pediatric oncology. Pediatr.

Blood Cancer 2005; 45:881-9.

Niinimäki RA, Harila-Saari AH, Jartti AE, Seuri RM,

Riikonen PV, Pa¨a¨kkö EL, dkk. High body mass index

increases the risk for osteonecrosis in children with acute

lymphoblastic leukemia. J Clin Oncol 2007;25:1498-

Kelesidis I, Kelesidis T, Mantzoros CS. Adiponectin and

cancer: a systematic review. British Journal of Cancer

;94:1221–5.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp12.1.2010.58-62

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.