Surveilan Pneumokokus dan Dampak Pneumonia pada Anak Balita
Sari
Latar belakang. Streptococcus pneumonia (SP) adalah penyebab utama meningitis, pneumonia, dan
bakteremia pada bayi dan anak. Mikroorganisme tersebut adalah penyebab utama kematian yang dapat
dicegah dengan imunisasi pada anak usia di bawah lima tahun. Data tentang insiden invasive pneumococcal
disease (IPD) di Indonesia masih terbatas.
Tujuan. Mengetahui dampak pneumonia dan IPD pada populasi target di Rumah Sakit Umum Pusat
Sanglah Denpasar, Bali, Indonesia.
Metode. Surveilan aktif berbasis rumah sakit, prospektif selama satu tahun pada anak usia 28 hari sampai 60
bulan. Seluruh anak yang tinggal dalam area cakupan penelitian, usia 28 hari sampai ô€¤36 bulan mengalami
demam ô€´39°C atau menderita pneumonia, menunjukkan gejala IPD
Hasil. Subjek 736 anak dengan median usia 10 bulan (79,2% usia 28 hari sampai <24 bulan). S. pneumonia
tidak terdeteksi dari seluruh subjek. Biakan darah dilakukan pada 736 subjek, 125 di antaranya (17,19%)
menunjukkan pertumbuhan bakteri. Bakteri yang diisolasi dari biakan darah antara lain Staphylococcus sp 58
(46,4%), S. aureus 45 (36,0%), Pseudomonas sp 9 (7,2%), E. coli 3 (2,4%). Diagnosis awal terbanyak adalah
pneumonia, 439 (59,7%). Insiden pneumonia 534,2/100000, usia 28 hari - <6 bulan 167,1/100000, dan
usia 28 hari - <24 bulan 839/100000. Angka insiden tertinggi pneumonia dengan foto dada usia 28 hari - <6
bulan yaitu 10,9/100000, dan kelompok usia 28 hari - <24 bulan 19,4/100000. Angka insiden pneumonia
dan foto dada dengan CRP ô€´40 mg/L tertinggi pada kelompok usia 12 bulan - <24 bulan, 82,9/100000.
Dilakukan pemeriksaan PCR S. pneumoniae terhadap 106 sampel, terdiri dari kasus meninggal, meningitis,
sepsis dan pneumonia berat tidak terdeteksi S. pneumoniae
Kesimpulan. Pneumonia mempunyai dampak yang cukup berarti bagi daerah cakupan RSUP Sanglah yang
disebabkan oleh pneumokokus, dan saat ini masih merupakan tantangan.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Rudan I, Tamaskovic L, Boschi-Pinto C, dkk. Global
estimate of incidence of clinical pneumonia among
children under five years of age. Bull World Health Organ
;82:895-903.
World Health Organization. Global Immunization
Vision and Strategy. [diakses tanggal 20 Des 2010].
Diunduh dari: URL:http// www.who.int/vaccines/GIVS/
english/Global_imm._data_EN.pdf.
Siu LK, Chu ML, Ho M, Lee YS, Wang CC. Epidemiology
of invasive pneumococcal infection in Taiwan:
antibiotic resistance, serogroup distribution, and
ribotypes analysis. Microb Drug Resist 2002;8:201-8.
Kung KH, Lau W. Incidence of invasive pneumococcal
disease in Hong Kong. Comm Dis Watch 2006;3:18.
Preventing pneumococcal disease among infant and
young children. Recommendations of the Advisory
Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR
;49:1-36.
Bjornson GL, Scheifele DW, Halperin. Population-based
epidemiology of invasive pneumococcal infection in
children in nine urban centers in Canada, 1994 through
Pediatric Infec Dis J 2002;21:947-50.
Roche R, Krause V, Bartlett M. Invasive pneumococcal
disease in Australia, 2003. Commun Dis Intell 2004;
:441-54.
Moedjito I, Alimsardjono L, Agung-Margono LS,
Hadinegoro SR, Batmunkh N, Kilgore Pe, dkk. Active
hospital-based epidemiological surveillance to estimate
the burden of invasive pneumococcal disease (IPD) in
children under 5 years of age in Surabaya, Indonesia.
Abstract of the 5th Asian Congress of Pediatric
Infectious Disease: Sep 22-26, 2010; Taipei, Taiwan;
h.135.
Kartasasmita CB, Hadinegoro SR, Sudarwati S, Sudigdo-
Adi S, Batmunkh N, Kilgore PE, dkk. Estimating the
burden of pneumonia and invasive pneumococcal disease
(IPD) in children under five years of age: an active
hospital-based epidemiological surveillance. Abstract of
the 5th Asian Congress of Pediatric Infectious Disease:
Sep 22-26, 2010; Taipei, Taiwan; 2010.h.134.
Chomchai C, Kim SW, Kriengsoonthornkij W,
Sutchritpongsa S, Manaboriboon B, Ungcharoen IR, et
al. Active hospital-based epidemiologic surveillance for
invasive pneumococcal disease and pneumonia burden
in children in Bangkok, Thailand. Abstract of the 5th
Asian Congress of Pediatric Infectious Disease: Sep 22-
, 2010; Taipei, Taiwan; 2010.h.133.
Resti M, Moriondo M, Cortimiglia M, Indolfi G, Canessa
C, Becciolini L, dkk. Community-Acquired bacteremic
pneumococcal pneumonia in children: diagnosis and
serotyping by real-time polymerase chain reaction using
blood samples. Clin Infec Dis 2010;51:1042-9.
Flaws ML. Bacteremia and sepsis. Dalam: Mahon CR,
Lehman DC, Manuselis G, penyunting. Textbook of
diagnostic microbiology. Edisi keempat. China: Saunders
Elsevier; 2011.h.867-81.
Prapasiri P, Jareinpituk S, Keawpan A, Chuxnum T,
Baggett HC, Thamathitiwat S, et al. Epidemiology of
radiographically-confirmed and bacteremic pneumonia
in rural Thailand. South East J Trop Med Public Health
;39:706-16.
McIntosh K. Community acquired pneumonia in
children. N Engl J Med 2002;346:429-37.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp12.5.2011.359-64
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.