Efektivitas T-Piece Resuscitator Sebagai Pengganti Continous Positive Airway Pressure Dini pada Bayi Prematur dengan Distres Pernapasan
Sari
Latar belakang. Teknik resusitasi yang tepat dengan penggunaan CPAP dini atau t-piece resuscitator di tempat
bayi dilahirkan, dapat diturunkan kebutuhan intubasi, mengurangi penggunaan surfaktan, dan menurunkan
komplikasi bronchopulmonary dysplasia (BPD). Penting untuk mengetahui peran t-piece resuscitator sebagai
pengganti CPAP dini untuk mencegah kejadian intubasi pada bayi dengan distres pernapasan (DP).
Tujuan. Mengetahui peran t-piece resuscitator sebagai pengganti CPAP dini untuk mencegah kejadian
intubasi dan mengetahui faktor-faktor risiko yang mempengaruhi kegagalan CPAP pada bayi prematur
dengan DP.
Metode. Penelitian kohort propektif dengan historical cohort sebagai kontrol pada 141 bayi prematur dengan
DP di Unit Perinatologi IKA-RSCM, selama Februari-Mei 2011.
Hasil. T-Piece Resuscitator terbukti berdampak protektif menurunkan kegagalan CPAP sebesar 90%
[RR:0,1,IK95%: 0,02-0,5, dan p=0,003]. Faktor lain yang memengaruhi kegagalan CPAP adalah setting
awal FiO2>60% [p=0,005; RR: 1,1,IK95%: 1,03-1,2] dan sepsis neonatal [p=0,000; RR:11,6, IK95%:
3,9-34,5].
Kesimpulan. T-piece resuscitator berefek protektif menurunkan kegagalan CPAP 90% dan faktor-faktor
yang memengaruhi kegagalan CPAP adalah setting awal FiO2>60%, dan sepsis neonatal.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Survei Departemen Kesehatan 2009. Diunduh dari:
http://www.DepKes.org. Di akses tanggal 1 Februari
Data rekam medis pasien rawat inap unit Perinatologi
IKA-RSCM 2008-2010.
Vento M, Cheung YP, Aguar M. The first golden minutes
of the extremely low gestational age neonate : A gentle
approach. Neonatology 2009;95:286-98.
Qian L, Liu C, Zhuang W, Guo Y, Yu J, Chen H,
dkk. Neonatal respiratory failure: a 12-month clinical
epidemiologic study from 2004 to 2005 in China.
Pediatrics2008;121:e1115-24.
Hospital UC. Intensive care house staff manual.
Respiratory distress syndrome. Edisi ke-5. California: The
Regents of the University of California;2004.h.1-10.
Gomella LT, Cunningham MD, Eyal GF, Zenk EK.
Neonatology : Management, procedures, on call problems, diseases, and drugs. Edisi ke-5. North
America: McGraw-Hill companies;2004.h.524-52.
Te Pas BA, Walther JA. Ventilation of very preterm
infants in the delivery room. Curr Pediatr Rev
;2:187-97.
Gomella LT, Cunningham MD, Eyal GF, Zenk EK.
Neonatology : Management, procedures, on call
problems, diseases, and drugs. Edisi ke-5. North
America: McGraw-Hill companies;2004.h.524-52.
Hussey SG, Ryan CA, Murphy BP. Comparison of
three manual ventilation devices using an intubated
mannequin. Arch Dis Child 2004;89:f490-3.
O’Donnell CP, Davis PG, Morley CJ. Resuscitation of
premature infants: what are we doing wrong and can we
do better? Biol Neonate 2003;84:76-82.
Finer NN, Rich W, Craft A, Henderson C. Comparison
of methods of bag and mask ventilation for neonatal
resuscitation. Resuscitation 2001;49:299-305.
Milner A. The importance of ventilation to effective
resuscitation in the term and preterm infant. Semin
Neonatol 2001;6:219-24.
Kattwinkel J FK, Gallagher J, Perlman MJ, Khalid A, Colby C, dkk. Neonatal resuscitation: 2010 American
Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary
Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.
Pediatrics. 2010;e126:e1400-13.
Te Pas BAW, F.J. A randomized controlled trial of
delivery-room respiratory management in very preterm
infants. Pediatrics. 2007;120:322-29.
Ammari A, Suri M, Millisavlje V, Sahni R, Bateman D,
Sanocka U, dkk. Variables associated with early failure
of nasal CPAP in very low birth weight infants. J Pediatr
;147:341-7.
Koti J, Murki S, Gaddam P, Reddy A, Reddy MD. Bubble
CPAP for respiratory distress syndrome in preterm infants.
Indian Pediatr 2010;47:139-43.
Pilai SM, Sankar JM, Mani K, Agarwal R, Vinod KP,
Deorari KA. Clinical prediction score for nasal CPAP
failure in pre-term VLBW neonates with early onset
respiratory distress. Tropej 2010;0:1-6.
Boo NYZ, A.L. Lim, N.L. Zulfiqar, M.A;. Predictor of
failure of nasal continuous positive airway pressure in
treatment of preterm infants with respiratory dsitress
syndrome. J Trop Pediatr 2000;46:172-5.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp14.6.2013.374-8
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.