Efektivitas Premedikasi untuk Pencegahan Reaksi Transfusi
Sari
Latar belakang. Penggunaan premedikasi sebelum transfusi meskipun masih digunakan secara luas namun menjadi kontroversi sampai saat ini karena efektivitasnya belum diketahui dengan pasti.
Tujuan. Mengetahui efektivitas pemberian premedikasi untuk mencegah reaksi transfusi.
Metode. Penelusuran pustaka secara online dengan mempergunakan instrumen pencari Pubmed, Cochrane Library, dan Google. Kata kunci yang digunakan adalah â€premedicationâ€,â€transfusion†dan “transfusion reactionâ€.
Hasil. Terdapat 3 artikel yang dianggap relevan dengan masalah. Penelitian retrospekstif penggunaan premedikasi pada pasien yang diberikan transfusi dengan asetaminofen dan difenhidramin tidak terdapat perbedaan dalam kejadian reaksi transfusi antara kelompok yang diberikan premedikasi dengan plasebo. Penelitian prospektif selama 3 tahun menyimpulkan bahwa pemberian premedikasi dapat dikurangi tanpa meningkatkan reaksi transfusi. Cochrane Collaboration melakukan telaah sistematik mengenai premedikasi mendapatkan hasil, reaksi alergi pada kelompok premedikasi RR 1,45 (0,78-2,72) dan untuk reaksi demam didapatkan hasil pada kelompok premedikasi RR 0,52 (0,21-1,25).
Kesimpulan. Pemberian premedikasi sebelum transfusi tidak terbukti efektif dalam mencegah reaksi transfusi.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Kennedy LD, Case LD, Hurd DD, Cruz JM,Pomper GJ. A prospective, randomized, double-blind controlled trial of acetaminophen and diphenhydramine pretransfusion medication versus placebo for the prevention of transfusion reactions. Transfusion 2008;48:2295-91.
Savage WJ, Tobian AA, Fuller AK, Wood RA, King KE, Ness PM. Allergic transfusion reactions to platelets are associated more with recipient and donor factors than with product attributes. Transfusion 2011;51:1716-22.
Patterson BJ, Freedman J, Blanchette V, Sher G, Pinkerton P, Hannach B, dkk. Effect of premedication guidelines and leukoreduction on the rate of febrile nonhemolytic platelet transfusion reactions. Transfusion Med 2000;10:199-206.
King KE, Shirey RS, Toman SK, Kennedy DB, Tanz WS, Ness PM. Universal leukoreduction decrease the incidence of febrile nonhemolytic transfusion reactions to RBCs. Transfusion 2004;44:25-9.
Oxford Centre of Evidence-Based Medicine 2011 Levels of Evidence. Diakses pada tanggal 3 April 2014. Diunduh dari http://www.ebcm.net/index.aspx?0=5653.
Sanders R, Maddirala S, Geiger T, Pounds S, Sandlund J, Raul C, dkk. Premedication with acetaminophen or diphenhydramine for transfusion with leucoreduced blood products in children. Br J Haematol 2005;130:781–7.
Marti-Carvajal AJ, Sola I, Gonzales LE, Gonzales GL, Malagon NR. Pharmacological interventions of allergic and febrile non-haemolytic transfusion reactions. Cochrane Database Syst Rev 2010;1-27.
Sudarmanto B, Sumantri AG. Transfusi darah dan transplantasi. Dalam: Permono HB, Sutaryo, Ugrasena IDG, Windiastuti E, Abdulsalam M, penyunting. Buku ajar hematologi-onkologi anak. Jakarta: Badan Penerbit IDAI;2005.h.217-26.
Tobian AAR. Prevention of febrile nonhemolytic and allergic transfusion reactions with pretransfusion medication : is this evidence-based medicine ? Transfusion 2008;48:2274-6.
Geiger L, Howard S. Acetaminophen and diphenhydramine premedication for allergic and febrile nonhemolytic transfusion reactions: Good Prophylaxis or Bad Practice? Transfusion Med Rev 2007; 21:1-12.
Tobian AAR, King KE, Ness PM. Transfusion premedications : a growing practice not based on evidence. Transfusion 2001;47:1089-96.
Sefidan IW, Ali AA, DeMoor PA, Martinez S, Curtin P, Lane T. Implementing inpatient, evidence-based, antihistamine-transfusion premedication guidelines at single academic US hospital. J Community Support Oncol 2014;2:56-63.
Fry JL, Arnold DM, Clase CM, Crowther MA, Holbrook AM, Traore AN, dkk. Transfusion premedication to prevent acute transfusion reactions : a retrospective observational study to assess current practices. Transfusion 2010;50:1722-30.
Weinstein R. Clinical practice guide on red blood cell transfusion. Ann Intern Med 2012;157:49-58.
Wang JS, Sackett DJ, Yuan YM. Randomized clinical controlled cross-over trial (RCT) in the prevention of blood transfusion febrile reactions with small dose hydrocortisone versus anti-histamines (abstrak). Zhonghua Nei Ke Za Zhi 1992;31:536-8.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp17.4.2015.312-6
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.