Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin Plasma sebagai Prediktor Gangguan Fungsi Ginjal pada Anak dengan Penyakit Jantung Bawaan Asianotik di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh

Safrizal Safrizal, Herlina Dimiati, Eka Yunita Amna, Nora Sovira, Syafruddin Haris, Dora Darussalam

Sari


Latar belakang. Penyakit jantung bawaan asianotik merupakan kelainan struktur dan fungsi jantung sejak lahir yang tidak ditandai dengan sianosis. Morbiditas PJB asianotik signifikan, dengan prevalensi 69,3-78,5%. Pada PJB dapat terjadi gangguan fungsi ginjal yang dapat meningkatkan mortalitas pada anak. Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin (NGAL) plasma merupakan penanda prediktor gangguan fungsi ginjal pada anak.
Tujuan. Mengetahui kadar NGAL plasma sebagai prediktor gangguan fungsi ginjal pada anak dengan penyakit jantung bawaan asianotik.
Metode. Penelitian ini merupakan studi observasional analitik dengan pendekatan prospektif pada anak usia 1 tahun sampai 10 tahun dengan diagnosis PJB asianotik yang melakukan rawat jalan maupun rawat inap di Rumah Sakit Umum Daerah dr Zainoel Abidin Banda Aceh pada bulan Februari hingga Juni 2024 yang memenuhi kriteria penelitian.
Hasil. Dari 35 anak dengan PJB asianotik, terbanyak berusia usia 1 tahun sampai dengan kurang dari 5 tahun (41,7%). Sebanyak 31,2% anak dengan diagnosis defek septum atrium terdapat gangguan fungsi ginjal. Kadar NGAL plasma sebesar 100,18 ng/ml menjadi cut-off point gangguan fungsi ginjal pada anak dengan PJB asianotik. Pada nilai AUC sebesar 0,95 didapat nilai sensitivitas, spesifisitas, PPV dan NPV masing-masing sebesar 100%; 94,73%; 94,1%; dan 100%. Kadar NGAL plasma pada anak dengan PJB asianotik memiliki hubungan signifikan (p=0,001) dengan gangguan fungsi ginjal.
Kesimpulan. Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin plasma dapat digunakan sebagai prediktor gangguan fungsi ginjal pada anak dengan PJB asianotik.


Kata Kunci


NGAL; ginjal; jantung; asianotik

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Wu W, He J, Shao X. Incidence and mortality trend of congenital heart disease at the global, regional, and national level, 1990-2017. Med 2020;99:23.

Gupta A, Abqari S, Shahab T, Rabbani M, Ali SM, Firdaus U. Profile of Acyanotic Congenital Heart Defects. Int Arch Biomed Clin Res 2016;4:2–7.

Monday P, Idouriyekemwen NJ, Sadoh WE. Evaluation of renal injury in children with uncorrected CHDs with significant shunt using urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin. Cardiol Young 2020;30:1–8.

Zheng J, Yao Y, Han L, Xiao Y. Renal function and injury in infants and young children with congenital heart disease. Pediatr Nephrol 2013;1:99-104.

Khuong JN, Wilson TG, Iyengar AJ, d’Udekem Y. Acute and chronic kidney disease following congenital heart surgery: A review. Ann Thor Surg 2021;5:1698-1706.

Fang NW, Chen YC, Ou SH, Yin CH, Chen JS, Chiou YH, dkk. Incidence and risk factors for chronic kidney disease in patients with congenital heart disease. Pediatr. Nephrol 2021;11:3749–56.

Zheng J, Yao Y, Han L, Xiao Y. Renal function and injury in infants and young children with congenital heart disease. Pediatr Nephrol 2013;1:99–104.

El Sayegh S, Ephrem G, Wish JB, Moe S, Lim K. Kidney disease and congenital heart disease: Partnership for life. Fron in Phys 2022;13:1-8.

Haase-Fielitz A, Haase M, Devarajan P. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin as a biomarker of acute kidney injury: A critical evaluation of current status. Ann Clin Biochem 2014;3:335–51.

Indriani E, Amalia R, Levita J. Peran dan Metode Pengukuran Protein Kidney Injury Molecule-1 (Kim-1) sebagai Biomarker pada Cedera Ginjal Akut. J Sains Farm Klin 2021;2:93.

Zappitelli M, Washburn KK, Arikan AA, Loftis L, Ma Q, Devarajan P, dkk. Urine neutrophil gelatinase-associated lipocalin is an early marker of acute kidney injury in critically ill children: A prospective cohort study. Crit Care 2007;4:1–11.

Youssef DM, El-Shal AS. Urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin and kidney injury in children with focal segmental glomerulosclerosis. Iran J Kidney Dis 2012;5:355–60.

Cruz DN, Goh CY, Haase-Fielitz A, Ronco C, Haase M. Early biomarkers of renal injury. Congest Hear Fail 2010;16:25–31.

Zakaria M, Refat AM, Khalifa NA, El-Hakim A, Mohammed K. Prevalence of Acute Kidney Injury in Pediatric Patients with Congenital Heart Disease Following Open Heart Surgery. The Egypt J Hosp Med 2021;4:755-60.

Krawczeski CD, Vandevoorde RG, Kathman T, Bennett MR, Woo JG, Wang Y, dkk. Serum cystatin C is an early predictive biomarker of acute kidney injury after pediatric cardiopulmonary bypass. Clin J Amer Soc Neph 2010;9: 1552-57.

Zappitelli M, Krawczeski C, Devarajan P. Early postoperative serum cystatin C predicts severe acute kidney injury following pediatric cardiac surgery. Kidn Int 2011;6: 655-62.

Marakala V. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) in kidney injury–A systematic review. Clin Chim Acta 2022;1:135-41.

Khamplod S, Kaolawanich Y, Karaketklang K, Ratanasit N. Impact of Atrial Septal Defect Closure on Mortality in Older Patients. Tech Scie Press 2023;19:94-105.

Izadi A, Yousefifard M, Shahraki BN, Baikpour M, Razaz JM, dkk. Value of plasma/serum neutrophil gelatinase-associated lipocalin in detection of pediatric acute kidney injury; a systematic review and meta-analysis. Int J Ped 2016;11:3815-36.

Zhou F, Luo Q, Wang L, Han L. Diagnostic value of neutrophil gelatinase-associated lipocalin for early diagnosis of cardiac surgery-associated acute kidney injury: a meta-analysis. Eur J Cardio Surg 2016;49:746–55.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp26.4.2024.218-23

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.