Faktor Risiko Terjadinya Acute Kidney Injury pada Pasien Anak dengan Acute Respiratory Distress Syndrome
Sari
Latar belakang. Terjadinya acute kidney injury (AKI) pada pasien acute respiratory distress syndrome (ARDS) merupakan kondisi serius yang dapat meningkatkan mortalitas pasien anak di Unit Perawatan Intensif Anak (PICU).
Tujuan. Mengidentifikasi faktor risiko yang berperan dalam peningkatan kejadian AKI pada pasien anak sakit kritis usia <18 tahun dengan ARDS.
Metode. Penelusuran literatur melalui database PubMed, Cochrane, dan Goggle Scholar tanggal 10-12 Oktober 2024.
Hasil. Terdapat satu studi yang sahih dengan subjek penelitian pasien anak dengan ARDS yang mendapatkan ventilasi mekanis. Faktor risiko yang diteliti memiliki hasil yang bermakna meliputi, rasio P/F yang lebih rendah, penggunaan inotropik, penggunaan diuretik, indeks oksigenasi (OI) yang lebih tinggi, positive end-expiratory pressure (PEEP) yang lebih tinggi, dan mean airway pressure (MAP) yang lebih tinggi.
Kesimpulan. Pasien anak sakit kritis usia <18 tahun dengan ARDS memiliki risiko yang lebih tinggi untuk mengalami AKI, yang berhubungan dengan derajat keparahan ARDS. Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko terjadinya AKI pada anak dengan ARDS antara lain rasio P/F yang lebih rendah, penggunaan inotropik, penggunaan diuretik, OI yang lebih tinggi, PEEP yang lebih tinggi (>8 cmH2O), dan MAP yang lebih tinggi.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Wong JJM, Jit M, Sultana R, Mok YH, Yeo JG, Koh JWJC, dkk. Mortality in pediatric acute respiratory distress syndrome: a systematic review and meta-analysis. J Intensive Care Med 2019;34:563-71.
Leghrouz B, Kaddourah A. Impact of acute kidney injury on critically ill children and neonates. Front Pediatr 2021;9:1-8.
Park BD, Faubel S. Acute kidney injury and acute respiratory distress syndrome. Crit Care Clin 2021;37:835-49.
Chang JW, Jeng MJ, Yang LY, Chen TJ, Chiang SC, Soong WJ, dkk. The epidemiology and prognostic factors of mortality in critically ill children with acute kidney injury in Taiwan. Kidney Int 2015;87:632-9.
Villacrés SM, Medar SS, Aydin SI. Acute kidney injury in children with acute respiratory failure. Clin Pediatr (Phila). 2018;57:1340-8.
Kaushik S, Villacres S, Eisenberg R, Medar SS. Acute kidney injury in pediatric acute respiratory distress syndrome. J Intensive Care Med 2021;36:1084-90.
Dai X, Chen J, Li W, Bai Z, Li X, Wang J, dkk. Association between furosemide exposure and clinical outcomes in a retrospective cohort of critically ill children. Front Pediatr. 2021;8:1-9.
Saikumar P, Venkatachalam MA. Role of apoptosis in hypoxic/ischemic damage in the kidney. Semin Nephrol 2003;23:511-21.
Rivetti G, Gizzone P, Petrone D, Di Sessa A, Miraglia del Giudice E, Guarino S, dkk. Acute kidney injury in children: a focus for the general pediatrician. Children 2024;11:8.
Alge J, Dolan K, Angelo J, Thadani S, Virk M, Akcan Arikan A. Two to Tango: Kidney-Lung Interaction in Acute Kidney Injury and Acute Respiratory Distress Syndrome. Front Pediatr 2021;9:1-11.
Zinter MS, Spicer AC, Liu KD, Alkhouli MF, Brakeman PR, Calfee CS, dkk. Positive cumulative fluid balance is associated with mortality in pediatric ARDS in the setting of acute kidney injury matt. Pediatr Crit Care Med 2020;20:323-31.
Panitchote A, Mehkri O, Hasting A, Hanane T, Demirjian S, Torbic H, dkk. Factors associated with acute kidney injury in acute respiratory distress syndrome. Ann Intensive Care 2019;9:74.
Ingelse SA, Wösten-van Asperen RM, Lemson J, Daams JG, Bem RA, van Woensel JB. Pediatric acute respiratory distress syndrome: Fluid management in the PICU. Front Pediatr 2016;21:21.
Wu X, Zhang W, Ren H, Chen X, Xie J, Chen N. Diuretics associated acute kidney injury: Clinical and pathological analysis. Ren Fail 2014;36:1051-5.
Guan C, Li C, Xu L, Che L, Wang Y, Yang C, dkk. Hospitalized patients received furosemide undergoing acute kidney injury: the risk and prediction tool. Eur J Med Res 2023;28:1-12.
Hernández-Leiva E, Hernández-Huertas F. The use of inotropes and not hyperchloremia is an independent risk factor for acute kidney injury during the postoperative period of cardiac surgery. A prospective cohort-study. Int J Surg Open 2022;45:100507.
Elkazaz A, Bazaraa HM, Salah D, Nahas AE, Sayed S. Acute kidney injury in children admitted in pediatric intensive care unit. Pediatr Sci 2022;2:178-92.
Sethi SK, Bunchman T, Chakraborty R, Raina R. Pediatric acute kidney injury: new advances in the last decade. Kidney Res Clin Pract 2021;40:40-51.
Gameiro J, Fonseca JA, Outerelo C, Lopes JA. Acute kidney injury: from diagnosis to prevention and treatment strategies. J Clin Med 2020;9:1704.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp26.5.2025.321-7
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org


Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.