Dampak Status Gizi Awal terhadap Keberhasilan Kemoterapi Fase Induksi pada Anak dengan Leukemia Limfoblastik Akut di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Surakarta

Rachma Dinar Okfiani, Septin Widiretnani, Ismiranti Andarini

Sari


Latar belakang. Malnutrisi telah diusulkan menjadi salah satu faktor prognostik.pada pasien anak dengan leukemia limfoblastik akut (LLA). Kekurangan gizi diyakini dapat berkorelasi dengan peningkatan risiko komplikasi dan kekambuhan serta penurunan tingkat pemulihan.
Tujuan. Mengetahui hubungan status gizi awal dengan keberhasilan kemoterapi fase induksi pada pasien anak leukemia limfoblastik akut di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Surakarta.
Metode. Sebuah studi cross sectional dengan mengukur status gizi anak saat awal diagnosis yang menjalani kemoterapi fase induksi LLA di rumah sakit Dr. Moewardi. Data diambil dari rekam medis pada Januari 2020 hingga Desember 2022. Analisis bivariat dilakukan dengan uji Chi-square, kemudian dilanjutkan dengan analisis multivariat menggunakan uji regresi logistic.
Hasil. Sebanyak 47 pasien anak dengan LLA yang menjalani kemoterapi fase induksi didapatkan status gizi anak sebagian besar masih dalam kategori normal (51,1%) dan sisanya dengan status gizi abnormal (48,9). Pada luaran kemoterapi fase induksi didapatkan jumlah anak yang mengalami remisi (57,4%), lebih banyak dibandingkan yang tidak remisi (42,6%). Status gizi dari subjek tersebut berhubungan dengan keberhasilan kemoterapi fase induksi (OR 3,97; p=0,025). Analisis lanjutan berupa analisis multivariat menunjukkan hasil yang serupa (OR 6,56; p=0,023).
Kesimpulan. Terdapat hubungan antara status gizi awal dengan keberhasilan kemoterapi fase induksi pada pasien anak LLA di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Surakarta.


Kata Kunci


status gizi; kemoterapi; leukemia; limfoblastik; akut

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Kliegman, Geme S, Blum dkk. Nelson textbook of pediatrics. Edisi ke-21. Turbegen DG, Bleyer A, Ritchey dkk, penyunting. ; Elsevier, 2020.h.10402-5.

Kanwar VS. pediatric acute lymphoblastic leukemia. 2014. Diakses pada 20 September 2022. Didapat dari : http://emedicine.medscape.com/articl e/990113-overview

Terwilliger T, Abdul HM. Acute lymphoblastic leukemia: a comprehensive review and 2017 update. Blood Cancer J 2017; 7:e577.doi:10.1038/bcj.2017.53

Goh XTW, Tan YB, Thirumoorthy T, Kwan YH. A systematic review of factors that influence treatment adherence in paediatric oncology patients. J Clin Pharm Ther 2017;42:1-7. doi: 10.1111/jcpt.12441

Antillon F, Rossi E, Molina AL, dkk. Nutritional status of children during treatment for acute lymphoblastic leukemia in Guatemala. Pediatric Blood & Cancer 2021;10:911-5.doi:10.1002/pbc.24377

Tim UKK hemato onkologi IDAI. Buku panduan protokol leukemia limfoblastik akut 2018. Edisi pertama. Jakarta :2018.

Lubis IT, Sembiring T, Lubis B. Sensitivity test of mid-arm muscle area and upper arm circumference to assess nutritional status in patient with acute lymphoblastic leukemia (ALL) induction phase. Global J Res Anal 2019;8:99-102.

Inaba H, Mullighan CG. Pediatric acute lymphoblastic leukemia. Haematologica 2020;105:2524-39.

Ghaffar F, Mehmood N, Khan I, Din ZU, Zafar I, Iqbal M. Effects of nutritional intervention and dietary modification on the health status of pediatric acute lymphoblastic leukemia patients. Progress in Nutrition 2019;21:183-8. doi: 10.23751/pn.v21i1.7559

Tan SY, Poh BK, Nadrah, MH, Jannah NA, Rahman J, Ismail MN. Nutritional status and dietary intake of children with acute leukaemia during induction or consolidation chemotherapy. J Hum Nutr Dietet 2013;26:23-33. doi:10.1111/jhn.12074

Collins L, Beaumont L, Cranston A, Savoie S, Nayiager T, Barr R. Anthropometry in long-term survivors of acute lymphoblastic leukemia in childhood and adolescence. J Adoles Young Adult Oncol 2017;6:294-8.doi:10.1089/jayao.2016.009

Kaplan JA. Leukemia in children. Pediatrics in Review. 2019; 40:319–31.doi:10.1542/pir.2018-0192

Lee JW, Cho B. Prognostic factors and treatment of pediatric acute lymphoblastic leukemia. Korean J Pediatrics. 2017; 6:129.doi:10.3345/kjp.2017.60.5.129

Garniasih D, Susanah S, Sribudiani Y, Hilmanto D. The incidence and mortality of childhood acute lymphoblastic leukemia in Indonesia: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2022;17:e0269706.

Marcdante JK, Kliegman RM, Jenson HB, dkk. Nelson ilmu kesehatan anak esensial. Edisi ke-6. Jakarta ; Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia; 2018.

Angkasa Y, Suryawan N, Prihatni D. Clinical and laboratory manifestation of children with acute lymphoblastic leukemia as an assessment of severity: A study in Dr. Hasan Sadikin General Hospital. AMJ 2019;6:65–70

Khalid A. Evaluation of the nutritional status in children with acute lymphoblastic leukemia and its effect on the outcome of induction in a developing country. J Clin Oncol 2017;35:e22004. doi:https://doi.org/10.1200/JCO.2017.35.15_suppl.e22004

Reynaldo G, Carsantiningrum BC, Susanti, YE. Obesitas sebagai faktor prognosis buruk pada anak dengan leukemia limfoblastik akut. J Kdokt Meditek 2020;26:90-5

Maldonado AA, Carlos J, Alberto C., Fajardo GA, Manuel J. Alterations of nutritional status in childhood acute leukemia. Clinical epidemiology of acute lymphoblastic leukemia - from the molecules to the clinic 2013. doi:10.5772/5271518.

Sala P, Pencharz P, Barr RD. Children, Cancer, and Nutrition—A Dynamic Triangle in Review. Cancer 2004; 100:4.

Diakatou V, Vassilakou T. Nutritional status of pediatric cancer patients at diagnosis and correlations with treatment, clinical outcome and the long- term growth and health of survivors. Children 2020;7:218. doi:10.3390/children7110218

Sari TT, Windiastuti E, Cempako GR, Devaera Y. Prognosis leukemia limfoblastik akut pada anak obes. Sari Pediatri 2010;12:58-62.

Butturini AM, Dorey FJ, Lange BJ, dkk. Obesity and outcome in pediatric acute lymphoblastic leukemia. J Clin Oncol 2007;25:2063-9.

Barb D, Williams CJ, Neuwirth AK, Mantzoros CS. Adiponectin in relation to malignancies: a review of existing basic research and clinic swal evidence. Am J Clin Nutr 2007;86:858S-66S.

Tan SY, Poh BK, Nadrah MH, Jannah NA, Rahman J, Ismail MN. Nutritional status and dietary intake of children with acute leukaemia during induction or consolidation chemotherapy. J Hum NutrDietet 2013;26:23-33. doi:10.1111/jhn.12074

Cotogni P, Stragliotto S, Ossola M, Collo A, Riso S. The role of nutritional support for cancer patients in palliative care. Nutrients 2021;13:306. doi.org/10.3390/nu13020306




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp26.5.2025.284-90

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.