Tingkat Kesesuaian antara Rontgen Toraks dengan Genexpert MTB/RIF pada Kasus Dugaan Tuberkulosis Paru pada Anak
Sari
Latar belakang. Diagnosis tuberkulosis (TB) paru pada anak sering kali sulit dilakukan. Sifat pausibasiler dari TB pada anak kerap seringkali menyulitkan konfirmasi bakteriologis. Oleh karena itu, rontgen toraks menjadi modalitas penting ketika didapatkan hasil negatif pada pulasan bakteri.
Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk melihat tingkat kesesuaian antara hasil rontgen toraks dan GeneXpert MTB/RIF pada kasus TB paru pada anak.
Metode. Penelitian ini merupakan studi potong lintang yang dilakukan dengan menelusuri rekam medis pasien anak dengan dugaan TB paru di Rumah Sakit dr. Mohammad Hoesin Palembang pada tahun 2018-2020. Subjek penelitian dikelompokkan sebagai terdeteksi atau tidak terdeteksi TB berdasarkan hasil GeneXpert MTB/RIF dan sugestif atau non-sugestif TB berdasarkan rontgen toraks. Data kemudian dianalisis menggunakan uji Cohen’s Kappa (k).
Hasil. Terdapat 207 kasus dugaan TB paru pada anak dengan sebagian besar subjek berusia 0- <5 tahun (56,0%), dengan usia median 48 bulan (rentang usia 4-209 bulan). Berdasarkan hasil rontgen toraks, 68,5% pasien dinyatakan sugestif TB, sedangkan 31,4% dinyatakan non-sugestif TB. Berdasarkan GeneXpert MTB/RIF, 16,9% pasien terdeteksi TB dan 83,0% tidak terdeteksi TB. Tingkat kesesuaian antara rontgen toraks dan GeneXpert MTB/RIF adalah k= 0,108 (p=0,005).
Kesimpulan. Tingkat kesesuaian antara rontgen toraks dan GeneXpert MTB/RIF tergolong rendah.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
WHO. Are Updated Every Year. for the Tuberculosis. Global Tuberculosis Report. Geneva: WHO; 2019. h.1-2.
Marais BJ, Schaaf HS. Tuberculosis in children. Cold Spring Harb Perspect Med 2014;4:a017855.
Cruz AT, Starke JR. Pediatric tuberculosis. Pediatr Rev 2010;31:13-6.
Kunkel A, Abel Zur Wiesch P, Nathavitharana RR, Marx FM, Jenkins HE, Cohen T. Smear positivity in paediatric and adult tuberculosis: systematic review and meta-analysis. BMC Infect Dis 2016;16:282.
Smuts NA, Beyers N, Gie RP, Schaaf HS, Talent JM, Nel E, dkk. Value of the lateral chest radiograph in tuberculosis in children. Pediatr Radiol 1994;24:478-80.
De Villiers RVP, Andronikou S, Van de Westhuizen S. Specificity and sensitivity of chest radiographs in the diagnosis of paediatric pulmonary tuberculosis and the value of additional high-kilovolt radiographs. Australas Radiol 2004;48:148-53.
Kaguthi G, Nduba V, Nyokabi J, Onchiri F, Gie R, Borgdorff M. Chest Radiographs for Pediatric TB Diagnosis: Interrater Agreement and Utility. Interdiscip Perspect Infect Dis 2014;2014:291841.
Anam MS, Syaputri H, Dadiyanto DW, Sidhartani M. Faktor risiko tuberkulosis paru terkonfirmasi bakteriologis. Sari Pediatri 2018;19:311-5.
Rahajoe NN. Tatalaksana tuberkulosis pada anak. Sari Pediatri 2003;3: 24-35.
Welday SH, Nyerere A, Kabera BM, Mburu JW, Mwachari C, Mungai E, dkk. Stool as Appropriate Sample for the Diagnosis of Mycobacterium tuberculosis by Gene Xpert Test. Open J Respir Dis 2014;4:83-9.
Lienhardt C, Sillah J, Fielding K, Donkor S, Manneh K, Warndorff D, dkk Risk factors for tuberculosis infection in children in contact with infectious tuberculosis cases in the Gambia, West Africa. Pediatrics 2003;111:e608-14.
Nelson LJ, Wells CD. Global epidemiology of childhood tuberculosis. Int J Tuberc lung Dis Off J Int Union against Tuberc Lung Dis 2004;8:636-47.
Nayak S, Acharjya B. Mantoux test and its interpretation. Indian Dermatol Online J 2012;3:2-6.
Mahdi HIS, Setyanto DB, Ifran EB. Gambaran Klinis dan Radiologis pada Pasien dengan Uji Mantoux Positif di Bangsal Rawat Inap Anak RSUD Tangerang. Sari Pediatri 2016;10:250.
Concepcion NDP, Laya BF, Andronikou S, Daltro PAN, Sanchez MO, Uy JAU, dkk. Standardized radiographic interpretation of thoracic tuberculosis in children. Pediatr Radiol 2017;47:1237-48.
Poyiadji T, Mahomed N, Andronikou S, Zar H. The value of lateral chest X-rays for the diagnosis of lymphadenopathy in children with pulmonary tuberculosis. Pediatr Radiol 2017;47:S403.
Milkovi? D, Richter D, Zorici?-Letoja I, Raos M, Koncul I. Chest radiography findings in primary pulmonary tuberculosis in children. Coll Antropol 2005;29:271-6.
Marais BJ, Gie RP, Schaaf HS, Starke JR, Hesseling AC, Donald PR, dkk. A proposed radiological classification of childhood intra-thoracic tuberculosis. Pediatr Radiol 2004;34:886-94.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp26.3.2024.176-82
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.