Hubungan antara Leptin dengan Demam Berdarah Dengue
Sari
Latar belakang. Patogenesis demam berdarah dengue (DBD) sampai saat ini masih belum jelas. Status gizi merupakan faktor risiko terjadinya perburukan pada DBD. Leptin, suatu protein hormon yang dihasilkan oleh sel adiposit diduga berperan dalam perburukan perjalanan penyakit DBD.
Tujuan. Mencari hubungan antara leptin dengan demam berdarah dengue pada anak.
Metode. Penelitian dilakukan secara analitik observasional dengan pendekatan potong lintang. Pasien didiagnosis DBD berdasarkan kriteria WHO dan dikonfirmasi dengan pemeriksaan serologis NS1 dengue IgG dan IgM atau anti dengue rapid test. Data berupa kadar hematokrit, jumlah trombosit, jumlah lekosit, kadar hemoglobin dan kadar leptin dikumpulkan selama penelitian. Analisis statistik menggunakan analisis deskriptif dan regresi logistik.
Hasil. Didapatkan tiga puluh delapan anak, 19 (50%) lelaki dan 19 (50%) perempuan. Duapuluh tujuh anak (71,1%) didiagnosis DBD tanpa syok dan 11 anak (28,9%) DBD dengan syok. Rerata kadar hemoglobin anak dengan DBD 13,23 (SB 1,78) g/dL (95% IK 12,64-13,81), rerata kadar hematokrit 39,78 (SB 6,16)% (95% IK 37,75-41,80), rerata jumlah leukosit 5.366 (SB 2,410)/mm3 (95% IK 4,574-6,158), rerata jumlah trombosit 79,342 (SB 47,911)/mm3 (95% IK 63,594-95,090), rerata kadar plasma leptin anak yang menderita DBD 2417,88 (SB 7092,44) pg/mL (95% IK 86,66 – 4749,11). Terdapat hubungan positif yang bermakna antara kadar leptin plasma darah dengan peluang terjadinya syok pada DBD anak (p=0,042).
Kesimpulan. Semakin tinggi kadar leptin, semakin besar peluang untuk terjadinya syok pada DBD.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
WHO. Dengue: guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control. Geneva: WHO Press; 2009.h.3-16.
Halstead BS. Dengue. Lancet 2007;370:1644-52.
Rampengan TH. Demam berdarah dengue. Dalam: Rarnpengan TH, Laurents IR, penyunting. Penyakit infeksi tropik pada anak. Edisi 2. Jakarta: EGC; 2007.h.135-55.
Sosothikul D, Seksran P, Pongsewalak S, Thisyakorn U, Lusher J. Activation of endothelial cells, coagulation and fibrinolysis in children with Dengue virus infection. Thromb Haemost 2007;97:627-34.
Basu A, Chaturvedi CU. Vascular endothelium: The battlefield of dengue viruses. FEMS Immunol Med Microbiol 2008;53:287-99.
Hassink SG, Shelow DV, de Lancey E, Opentanova I, Considine RV, Caro JF. Serum leptin in children with obesity: Relationship to gender and development. Pediatrics 1996;98:201-3.
Aygunn A D, Gungor S, Ustundag B, Gurgoze M K, Sen Y. Proinflammatory cytokines and leptin are increased in serum of prepubertal obese children. Med of inflama 2005;3:180-3.
Lam QL, Lu L. Role of leptin in immunity. Cell Mol Immunol 2007;4:1-13.
Lago R, Gomez R, Lago F, Gomez-Reino J, Gualillo O. Leptin beyond weight regulation-Currebt concept concerning its role in immune function and inflammation. Cell Imun 2008;253:139-45.
Franchini G, Ambiden RF, Barry M. Viral disease in hematology. Hematol 2000;20:409.
Pichainaron N, Mongkalangon N, Kalayanarooj S, Chaveepojnkamjorn W. Relation between bodysize and severity of dengue hemorrhagic fever among children aged 0 – 14 years. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2006;37:283-8.
Sumarmo PS. Masalah demam berdarah dengue di Indonesia Disampaikan pada pelatihan demam berdarah dengue tingkat nasional. Jakarta; 2004.h.23-9.
Srikiatkhachorn A, Ajariyakhajorn C, Endy TP. Virus-induced decline in soluble vascular endothelial growth receptor 2 Is associated with plasma leakage in dengue hemorrhagic fever. J Virol 2007;81:1592–600.
Soegijanto, S. Demam berdarah dengue. Edisi 2. Surabaya: Airlangga University Press; 2006.
Chaturvedi UC, Agarwal EA, Elbishbishi AS, Mustafa. Cytokine cascade in dengue haemorrhagic fever:implication for pathogenesis. FEMS Immunol and Med Microbiol 2000;28:183-8
Abbas AK, Lichtman AH. Cellular and Molecular Immunology. Edisi 5. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2007.
Ganda IJ. Nilai prognostik tumor necrosis factor alpha demam berdarah dengue pada anak. Sari pediatri 2010;12:254-9.
Chakravarti A, Kumaria R. Circulating levels of tumour necrosis factor alpha & interferon-gama in patients with dengue & dengue haemorrhagic fever during an outbreak. Indian J Med Res 2006;123:25-30.
Gabay C, Dreyer M, Pellegrinelli N, Chicheportche R, Meier C. Leptin directly induces the secretion of interleukin 1 receptor antagonist in human monocytes. J Clin Endocrinol Metab 2001;86:783-91.
Fink J, Gu F, Vasudevan SG. Role of T cells, cytokines and antibody in dengue fever and dengue haemorrhagic fever. Rev Med Virol 2006;16:263-75.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp15.4.2013.254-8
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.