Nebulisasi Salin Hipertonik pada Anak dengan Bronkiolitis
Sari
Latar belakang. Bronkiolitis sering tering terjadi pada anak hingga usia dua tahun, dengan penyebab terbanyak adalah respiratory syncytial virus (RSV). Terapi bronkiolitis bersifat suportif, namun beberapa terapi tambahan lain sering digunakan walaupun laporan mengenai efektivitas masih kontroversial, salah satunya adalah pemberian nebulisasi salin hipertonik.
Tujuan. Menelaah lebih lanjut manfaat klinik nebulisasi salin hipertonik pada anak dengan bronkiolitis.
Metode. Penelusuran pustaka database elektronik, yaitu Pubmed dan Cochrane dengan kata kunci bronchiolitis, child atau infant, hypertonic, saline atau NaCl, nebulization atau nebulized atau inhalation, dan length of stay atau LOS atau length of hospitalization.
Hasil. Terpilih tiga artikel untuk telaah kritis. Meta-analisis oleh Yu dkk mendapatkan hasil nebulisasi salin hipertonik lebih superior dari isotonik dalam menurunkan lama perawatan (mean difference MD:-0,6 hari), perbaikan skor keparahan penyakit (MD:-0,79), angka perawatan (odd ratio OR:0,74), dan distres napas (MD:-0,6). Hasil serupa juga diperoleh oleh studi Bashir dkk mengenai lama rawat, walaupun studi Alatwani dkk mendapatkan hasil yang berbeda.
Kesimpulan. Nebulisasi salin hipertonik dapat mengurangi lama perawatan rumah sakit serta skor tingkat keparahan pada anak dengan bronkiolitis. Namun, belum banyak bukti mengenai manfaat dan risiko nebulisasi salin hipertonik pada kasus bronkiolitis berat.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Silver AH, Nazif JM. Bronchiolitis. Pediatr Rev 2019;40:568-76.
Kirolos A, Manti S, Blacow R, Tse G, Wilson T, Lister M, dkk. A systematic review of clinical practice guidelines for the diagnosis and management of bronchiolitis. J Infect Dis 2020;222:S672-9.
Hsieh CW, Chen C, Su HC, Chen KH. Exploring the efficacy of using hypertonic saline for nebulizing treatment in children with bronchiolitis: a meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Pediatrics 2020;20:434.
Buendia JA, Cordero RA. The cost-effectiveness of hypertonic saline inhalations for infant bronchiolitis. BMC Health Serv Res 2020;20:1-8.
Pereira RA, Almeida VO, Zambrano M, Zhang L, Amantea SL. Effects of nebulized epinephrine in association with hypertonic saline for infants with acute bronchiolitis: a systematic review and meta-analysis. Health Sci Rep 2022;5:1-17.
Bashir T, Reddy KV, Ahmed K, Shafi S. Comparative study of 3% hypertonic saline nebulisation versus 0.9% normal saline nebulisation for treating acute bronchiolitis. J Clin Diagn Res 2018;12:1-8.
Zhang L, Sassi RA, Wainwright C, Klassen TP. Nebulised hypertonic solution for acute bronchiolitis in infants. Cochrane Database Syst Rev 2017;12:1-76.
Yu JF, Zhang Y, Liu ZB, Wang J, Bai LP. 3% nebulized hypertonic saline versus normal saline for infants with acute bronchiolitis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine 2022;101:1-8.
Alatwani SH, Almusway ZM, Alwaeli SHH. Application of nebulized 3% hypertonic saline in comparison to conventional therapy for treatment of bronchiolitis and effective on hospital duration of patient. Curr Pediatr Res 2021;25:1093-8.
Wang ZY, Li XD, Sun AL, FU XQ. Efficacy of 3% hypertonic saline in bronchiolitis: a meta-analysis. Exp Ther Med 2019;18:1338-44.
Hossain RM, Shams S, Kader MA, Pervez M, Bhuiyan MFH, Hasan MM, dkk. Efficacy of nebulized hypertonic saline versus normal saline and salbutamol in treating acute bronchiolitis in a tertiary hospital: a randomized control trial. Int J Contemp Pediatr 2022;9:523-8.
Ojha AR, Mathema S, Sah S, Aryal UR. A comparative study on use of 3% saline versus 0.9% saline nebulization in children with bronchiolitis. J Nepal Health Res Counc 2014;12:39-43.
Elkins MR, Bye PT. Mechanisms and applications of hypertonic saline. J R Soc Med 2011;104:S2-5.
Mandelberg A, Amirav I. Hypertonic saline or high volume normal saline for viral bronchiolitis: mechanisms and rationale. Pediatr Pulmonol 2010;45:36-40.
Angoulvant F, Bellettre X, Milcent K, Teglas JP, Claudet I, Guen CGL, dkk. Effect of nebulized hypertonic saline treatment in emergency departments on the hospitalization rate for acute bronchiolitis: a randomized clinical trial. JAMA Pediatr 2017;6:E1-8.
Flores P, Mendes AL, Neto AS. A randomized trial of nebulized 3% hypertonic saline with salbutamol in the treatment of acute bronchiolitis in hospitalized infants. Pediatr Pulmonol 2016;51:418-25.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp25.2.2023.123-9
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.