Gangguan Ginjal Akut pada Demam Berdarah Dengue

Harun Arrasyd Rydha, Syarifuddin Rauf, Dasril Daud

Sari


Latar belakang. Demam berdarah dengue (DBD) merupakan masalah kesehatan masyarakat di berbagai bagian dunia, 50 juta orang terinfeksi virus dengue setiap tahun, 500.000 DBD syok (DSS) dengan angka kematian 2,5%.
Tujuan. Mengetahui proses gangguan ginjal akut (GnGA) sebagai komplikasi DBD.
Metode. Penelitian potong lintang pada 86 pasien DBD yang dirawat di RS Wahidin Sudirohusodo, RS Islam Faisal, dan RS Ibnu Sina Makassar, � �� � � �� � �� ��� � mulai September 2011 sampai Mei 2012. Konfirmasi diagnosis DBD dengan pemeriksaan IgM dan IgG anti virus dengue, dibagi menjadi DSS dan DBD non syok (DBD-NS).
Hasil. Di antara 86 pasien, 37(43.%) DSS dan 49(57,0%) DBD-NS. Rerata kreatinin serum dan eKK pasien DBD-NS 1,11mg/dl dan 50,35 ml/men/1,73m2. Rerata kreatinin serum dan eKK pasien DSS 2,48 mg/dl dan 20,335 ml/men/1,73m2; derajat GnGA menurut pRIFLE adalah pRIFLE-F 36,05% pada pasien pasien DSS, pRIFLE-R dan-I 17,44% dan 31,39% pada pasien DBD-NS. Analisis statistik memperlihatkan rerata kreatinin serum pasien DSS (2,481 mg/dl) lebih tinggi secara bermakna dibandingkan pasien DBD-NS (1,116 mg/dl), rerata eKK pasien DSS (20,335 ml/men/1,73m2) lebih rendah dibandingkan DBD-NS (50,351 ml/men/1,73m2), dan derajat GnGA pRIFLE-F secara bermakna lebih banyak (36,05%) pada pasien DSS dan derajat GnGA pRIFLE-R dan pRIFLE-R-I lebih banyak dijumpai pada pasien DBD-NS (17,44% dan 31,39%).
Kesimpulan. Gangguan ginjal akut (GnGA) pada umumnya ditemukan pada kasus DSS maupun DBD-NS. Derajat GnGA yaitu pRIFLE-F ditemukan pada DSS sedangkan GnGA pRIFLE-R dan pRIFLE-I pada DBD-NS.


Kata Kunci


DBD; gangguan ginjal akut; pRIFLE

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Nguyen TH, Nguyen TL, Huan YL. Association between Sex, nutritional Status, severity of dengue hemorrhagic fever, and immune status in infants with dengue hemorrhagic fever. Am J Trop. Med Hyg 2005;72:370-4.

Kamath SR, Ranjit S. Clinical feature, complications and atypical manifestations of children with severe forms of dengue hemorrhagic fever in South India. Indian J Pediatr 2006;73:889-95

Gubler DJ. Dengue and dengue hemorrhagic fever. Clinical microbiology reviews. (Diunduh 12 Februari 2008). Didapat dari:http://www.pubmedcentral.nih.gov-med.edu/.

Samhadi SH. Perang melawan nyamuk. Kompas 3 Februari 2007; h. 33.

Anwar M, Tulang T, Aruh S. Profil kesehatan provinsi Sulawesi Selatan 2002. Makassar: Dinkes Provinsi, Sulawesi Selatan, 2003.

Ganda IJ, Bombang H. Morbiditas dan mortalitas sindrom syok dengue di Pediatric Intensive Care Unit (PICU) Bagian Ilmu Kesehatan Anak RS dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar Januari 1998 – Desember 2005. J Medik Nusantara 2005;26:244–50.

Andreoli SP. Acute kidney injury in children. Pediatr Nephrol 2009;24:253–63

Mak RH. Acute kidney injury in children: the dawn of a new era. Pediatr Nephrol 2008;23:2147–9.

Zappitelli M, Parikh CR, Ackan-Arikan A, Washburn KK, Moffet BS, Goldsetin SL . Ascertainment and epidemiology of acute kidneyiInjury varies with definition interpretation. Clin J Am Soc Nephrol 2008;3:948–54.

Laine J. Acute renal failure presentation. Dalam: European Society for Paediatric Nephrology. Ed Cochat P; 2002.h.322-4.

Palmieri T, Lavrentieva A, Greenhalgh D. An assessment of acute kidney injury with modified RIFLE criteria in pediatric patients with severe burns. Intensive Care Med 2009;35:2125–212.

Mehta RL, Kellum JA, Shah SV, Molitoris BA, Ronco C, Warnock DG, Levin A. Acute kidney injury network: report of an initiative to improve outcomes in acute kidney injury. Crit Care 2007;11;31.

Directorate General of Health Services. Investigation and controls of outbreaks dengue fever and dengue hemorrhagic fever. (Diunduh 15 Februari 2008) Didapat dari:http://www.nicd.org/Dengue.asp.

Hadinegoro SRH, Satari HI. Demam berdarah dengue. Naskah lengkap pelatihan bagi pelatih dokter spesialis anak dan dokter spesialis penyakit dalam tata laksana kasus DBD. Jakarta: Balai Penerbit FKUI; 2005.

Lima EQ, Gorayeb FS, Zanin JR, Nogueria ML, Ramalho HJ, Burdmann EA. Dengue haemorrhagic fever-induced acute kidney injury without hypotension, haemolysis or rhabdomyolysis. Nephrol Dial Transplant 2007;22:3322–6.

Soegijanto S. Aspek imunologi penyakit demam berdarah dengue. Edisi 2. Surabaya:Airlangga Univesity Press;2006.

Méndez A, González G. Abnormal clinical manifestations of dengue hemorrhagic fever in children. Biomedica 2006;26:61-70.

Lee IK, LIU JW, Yang KD. Clinical characteristics and risk factors for concurrent bacteremia in adults with dengue hemorrhagic fever. MJ Trop Med Hyg 2005;72:221–6.

Nair R V, Unnikrishnan D, Satish B, Sahdulla MI. Acute renal failire in dengue fever in the absence of bleeding manifestations or shock. Infec Dis in Clinical Practice 2005; 13:3;142-3.

McKiernan CA, Lieberman SA. Circulatory shock in children: an overview. Pediatr Rev 2005;26:451-9.

Mackway K. Advance pediatric life support. Shock: in the practical approach. Advance Life Support Group. Edisi ke-2. London: BMG Publisher;1993.

Schierhout G, Roberts I. Fluid resuscitation with colloid or crystalloid solutions in critically III patients: A systematic review of randomised trials. BMJ 1998;316:961–4.

Azis AA. Renjatan hipovolemik pada anak. Naskah Lengkap: “Hot Topics in Pediatrcis†Continuing education IKA XXXV dan Kapita Selekta IKA Anak IV. Hotel JW Marriot, Surabaya 3-4 September2005.

Birsin Z. Application of the new classification criteria of the acute kidney injury. Pediatr Nephrol 2009:24:1379-84.

Chaivisuth A. Renal involvement in dengue infection. Thai Pediatr J 2005;1:12:3.

Futrakul P, Posyhachinda V, Mitrakul C, Kun- Anake C, Boonpucknavig V, Boonpucknavig S, et al. Renal involvement and reticulo-endothelial-system clearance in dengue hemorrhagic fever. J Med Assoc Thai 1973;56:33-9.

Jessy K, Fong MY, devi S, Lam SK,Wong KT. Localization of dengue virus in naturally infected human tissues, by immunohistochemistry and in-situ hybridization. J Infect Dis 2004;189:1411-8

Laoprasopwattana K, Pruerkparest P, Dissaneewate P, Geater A, Vachcanichasong P. Outcome of dengue hemorrhagic fever–caused acute kidney injury in Thai children. J Pediatr 2010;157:303-9.

Kuo, MC, Lu PL, Chang JM, Lin MY, Tsai JJ, Chen YH, Chang K, Chen HC, Hwang SJ. Impact of renal failure on the outcome of dengue viral infection.Clin J Am Soc Nephrol 2008;3:1350–56.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp15.5.2014.307-12

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.