Prediktor Sindrom Syok Dengue pada Anak di Rumah Sakit Umum Daerah dr. H. Andi Abdurrahman Noor, Tanah Bumbu, Kalimantan Selatan

Irma Annisa, Merry Angeline Halim, RR Putri Zatalini Sabila, Atut Vebriasa, Tety Nidiawati, I Dewa Gede Ariputra, Aryono Hendarto, Nina Dwi Putri

Sari


Latar belakang. Efusi pleura merupakan salah satu tanda kebocoran plasma pada pasien demam berdarah dengue (DBD) yang dapat dinilai dengan indeks efusi pleura (IEP). Nilai trombosit, hematokrit, dan IEP dapat digunakan untuk mengidentifikasi keparahan DBD.
Tujuan. Mengetahui perbedaan nilai trombosit, hematokrit, dan IEP antara pasien anak yang didiagnosis dengan sindrom syok dengue (SSD) dan DBD tanpa syok.
Metode. Penelitian ini merupakan studi observasional analitik dengan desain cross-sectional. Sampel penelitian ini adalah anak usia 1 bulan−14 tahun. Analisis statistik bivariat dilakukan untuk mencari hubungan antara nilai trombosit, persentase hemokonsentrasi, dan IEP dengan kejadian SSD. Selanjutnya, dilakukan analisis multivariat dengan uji regresi logistik.
Hasil. Hemokonsentrasi berperan secara signifikan sebagai preditor SSD (p=0,001 dan OR 1,102). Nilai IEP tidak bermakna sebagai prediktor SSD (p=0,052), tetapi IEP tetap dimasukkan ke dalam analisis menurut pertimbangan klinis. Sementara itu, angka trombosit tidak terbukti sebagai prediktor SSD dengan p=0,549 dan OR 1,000. Pada kurva ROC didapatkan titik potong skor prediktor SSD adalah -1,6 dengan titik potong hemokonsentrasi 23% dan IEP 25%. Pada analisis diagnostik titik potong skor prediktor tersebut untuk menilai kejadian SSD didapatkan sensitivitas 92% dan spesifisitas 83%.
Kesimpulan. Indeks efusi pleura (IEP) bersama dengan hemokonsentrasi dapat digunakan sebagai faktor prediktor kejadian SSD pada anak. Skor prediktor >-1,6 memiliki kemungkinan terjadinya SSD 15,6 kali lebih besar dibandingkan skor prediktor ≤ -1,6.


Kata Kunci


indeks efusi pleura; trombositopenia; hemokonsentrasi; sindrom syok dengue; demam berdarah dengue

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


WHO. Dengue and severe dengue [Internet]. [cited 2020 Jul 30]. Didapat dari: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue.

Nadjib M, Setiawan E, Putri S, dkk. Economic burden of dengue in Indonesia. PLoS Negl Trop Dis 2019;13(1):1-14.

Haryanto B. Indonesia dengue fever: status, vulnerability, and challenges. Dalam: Current topics in tropical emerging diseases and travel medicine. London: Intech Open; 2018.h.81-92.

Harapan H, Michie A, Mudatsir M, dkk. Epidemiology of dengue hemorrhagic fever in Indonesia: analysis of five decades data from the National Disease Surveillance. BMC Res Notes 2019;12:350.

WHO. Comprehensive guidelines for prevention and control of dengue and dengue haemorrhagic fever [Internet]. WHO Regional Publication SEARO. 2011. 159–168 p. Didapat dari: http://scholar.google.com/scholar?hl=en&btnG=Search&q=intitle:Comprehensive+Guidelines+for+Prevention+and+Control+of+Dengue+and+Dengue+Haemorrhagic+Fever#1.

Alejandria MM. Dengue haemorrhagic fever or dengue shock syndrome in children. BMJ Clin Evid 2015;2015:1-15.

Anders KL, Nguyet NM, Chau NVV, dkk. Epidemiological factors associated with dengue shock syndrome and mortality in hospitalized dengue patients in Ho Chi Minh City, Vietnam. Am J Trop Med Hyg 2011;84:127-34.

Rigau-Pérez JG, Clark GG, Gubler DJ, Reiter P, Sanders EJ, Vorndam AV. Dengue and dengue haemorrhagic fever. The Lancet 1998;352:971-7.

Phakhounthong K, Chaovalit P, Jittamala P, dkk. Predicting the severity of dengue fever in children on admission based on clinical features and laboratory indicators: Application of classification tree analysis. BMC Pediatr 2018;18:1-9.

Tanner L, Schreiber M, Low JGH, dkk. Decision tree algorithms predict the diagnosis and outcome of dengue fever in the early phase of illness. PLoS Negl Trop Dis 2008;2:1-9.

Potts JA, Thomas SJ, Srikiatkhachorn A, dkk. Classification of dengue illness based on readily available laboratory data. Am J Trop Med Hyg 2010;83:781-8.

Lam PK, Ngoc T Van, Thu Thuy TT, dkk. The value of daily platelet counts for predicting dengue shock syndrome: Results from a prospective observational study of 2301 Vietnamese children with dengue. PLoS Negl Trop Dis 2017;11:1-20.

Huy NT, Van Giang T, Thuy DHD, dkk. Factors associated with dengue shock syndrome: a systematic review and meta-analysis. PLoS Negl Trop Dis 2013;7:1-15.

Yacoub S, Wills B. Predicting outcome from dengue. BMC Med 2014;12:1-10.

Kusumaningtias A, Hapsari M, Satoto B. Korelasi pleural effusion index dengan jarak interpleura secara ultrasonografi pada demam berdarah dengue anak. Sari Pediatri 2015;16:337-41.

Setiati TE, Retnaningsih A, Supriatna M, Soemantri A. Skor kebocoran vaskuler sebagai prediktor awal syok pada demam berdarah dengue. J Ked Brawijawa. 2005;21:16-21.

Hawarini N, Kosim M, Supriatna M, Istanti Y, Sudijanto E. The relationship between pleural effusion index and mortality in children with dengue shock syndrome. Paediatr Indones 2012;52:239-42.

Cahyaningrum J. Indeks efusi pleura sebagai prediktor sindrom syok dengue pada anak di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. J Ked Indon 2009;1:32-9.

WHO. Comprehensive guidelines for prevention and control of dengue and dengue haemorrhagic fever. WHO Regional Publication SEARO. New Delhi: WHO Regional Publication SEARO; 2011.

Suwarto S, Nainggolan L, Sinto R, dkk. Dengue score: A proposed diagnostic predictor for pleural effusion and/or ascites in adults with dengue infection. BMC Infect Dis 2016;16:1-7. doi.org/10.1186/s12879-016-1671-3

Makroo R, Raina V, Kumar P, Kanth R. Role of platelet transfusion in the management of dengue patients in a tertiary care hospital. Asian J Transfus Sci 2007;1:4.

Kaur P, Kaur G. Transfusion support in patients with dengue fever. Int J Appl Basic Med Res 2014;4:8.

Mohamed Khan D, Kuppusamy K, Sumathi S, Mrinalini VR. Evaluation of thrombocytopenia in dengue infection along with seasonal variation in rural melmaruvathur. J Clin Diagnostic Res 2014;8:39-42.

Cecilia C, Sugianto JA. Predictor of dengue shock syndrome among pediatric dengue infection in limited resource setting. J Indon Med Assoc 2019;69:178-83.

Mulyaningrum U, Wardani K. Clinical and Hematological Parameters as the Predictors of Shock in Dengue Infection. Glob Med Heal Commun. 2018;6:176-81.

Kustiah AR, Soemantri A. Hubungan faktor kebocoran vaskuler dengan disfungsi paru pada demam berdarah dengue. Sains Medika 2011;3:1-15.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp23.4.2021.228-34

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.