Faktor-Faktor yang Memengaruhi Kejadian Defisiensi dan Insufisiensi Vitamin D pada Pasien Anak dengan Penyakit Ginjal Kronis

Anies Mediressia, Eka Intan Fitriana, Achirul Bakri, Hertanti Indah Lestari

Sari


Latar belakang. Peranan vitamin D penting untuk optimalisasi tata laksana penyakit ginjal kronis (PGK). Defisiensi vitamin D sering terjadi pada pasien PGK. Beberapa cara untuk mencegahnya adalah dengan mengendalikan faktor-faktor yang menyebabkan defisiensi vitamin D dan memberikan suplementasi vitamin D pada pasien PGK.
Tujuan. Untuk mengetahui faktor-faktor yang memengaruhi kejadian defisiensi dan insufisiensi 25(OH)D.
Metode. Studi potong lintang dengan analisis regresi logistik terhadap pasien PGK derajat 1-5 berusia 1-17 tahun di RS Muhammad Hoesin Palembang pada Agustus 2019 hingga April 2020. Kadar 25(OH)D diperiksa menggunakan metode enzyme immunoassay dan dikategorikan menjadi defisiensi, insufisiensi dan normal sesuai rekomendasi American Academy of Pediatric.
Hasil. Didapatkan 70 pasien PGK dalam penelitian ini. Defisiensi 25(OH)D terjadi pada 64,3% subjek, insufisiensi pada 7,1% dan normal pada 28,6% subjek. Sebagian besar subjek dengan PGK derajat 1 dan 5. Analisis multivariat menunjukkan usia <14 tahun, lama diagnosis ≥2 tahun dan hipoalbuminemia memberikan risiko lebih tinggi pada pasien PGK untuk mengalami defisiensi 25(OH)D dengan OR berturut-turut 5,6; 5,1; 21,2 (p<0,05).
Kesimpulan. Angka kejadian defisiensi vitamin D anak PGK 64,3%. Faktor risiko bermakna terhadap kejadian defisiensi vitamin D, yaitu hipoalbuminemia, usia <14 tahun dan lama terdiagnosis ≥2 tahun.


Kata Kunci


PGK; penyakit ginjal kronis; vitamin D; 25(OH)D; 25-hydroxyvitamin D; faktor risiko; anak

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Kumar J, McDermott K, Abraham AG, dkk. Prevalence and correlates of 25-hydroxyvitamin D deficiency in the chronic kidney disease in children cohort. Pediatr Nephrol 2015:31;121-9.

Kalkwarf HJ, Denburg MR, Strife F, dkk. Vitamin D deficiency is common in children and adolescents with chronic kidney disease. Kidney Int 2012;81:690-7.

Kim CS, Kim SW. Vitamin D and chronic kidney disease. Korean J Intern Med 2014;29:416-27.

Aytac MB, Deveci M, Bek K, Kayabey O, Ekinci Z. Effect of cholecalciferol on local stiffness and endothelial dysfunction in children with chronic kidney disease. Pediatr Nephrol 2015;31:267-77.

Lee JY, So TY, Thackray J. A review on vitamin D defficiency treatment in pediatric patients J Pediatr Pharmacol Ther 2013;18:277-91.

National Kidney Foundation/KDOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Am J Kidney Dis 2002;39: S1-266.

Harambat J, Van Stralen KJ, Kim JJ, Tizard EJ. Epidemiology of chronic kidney disease in children. Pediatr Nephrol 2012;23:363-73.

Stein D, Feldman HA. Vitamin D status in children with chronic kidney disease. Pediatr Nephrol 2012;27:1341-50.

Seeherunvong W, Abitbol CL, Chandar J, Zilleruelo G, Freundlich M. Vitamin D insufficiency and deficiency in children with early chronic kidney disease. J Pediatr 2009;154:906-91.

Ardissino G, Daccò V, Testa S,dkk; ItalKid Project. Epidemiology of chronic renal failure in children: data from the ItalKid project. Pediatrics 2003;111:e382-7.

Mong Hiep TT, Ismaili K, Collart F, dkk. Clinical characteristics and outcomes of children with stage 3-5 chronic kidney disease. Pediatr Nephrol 2010;25:935-40.

Nirav S, Swati A, Divyen K, Nency L, Atodadiya J, Arjun M. Evaluation of epidemiological and clinical profile of newly diagnosed cases of chronic kidney disease in a tertiary healthcare center: A prospective study. Intern J Contemp Med Res 2018;5:E7-12.

Soares CMB, Diniz JSS, Lima EM, , dkk. Clinical outcome of children with chronic kidney disease in a pre-dialysis interdisciplinary program. Pediatr Nephrol 2008;23:2039-46.

Kamath N, Iyengar A, George N, Luyckx VA. Risk Factors and Rate of Progression of CKD in Children. Kidney Int Rep 2019;4:1472-7.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp23.1.2021.36-42

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.