Profil Klinis dan Laboratoris Infeksi Sitomegalovirus Kongenital di Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Sardjito

Ruth Kania Permatasari, Agung Triono, Eggi Arguni

Sari


Latar belakang. Sitomegalovirus (Cytomegalovirus/CMV) kongenital merupakan infeksi yang menimbulkan beban kesehatan yang berat bagi anak dan keluarga. Manifestasi infeksi CMV kongenital, antara lain, jaundice, trombositopenia, mikrosefali dan kalsifikasi intrakranial. Di Indonesia, data mengenai profil klinis dan laboratoris infeksi CMV kongenital belum banyak dilaporkan, terutama di RSUP Dr. Sardjito, Yogyakarta.
Tujuan. Mengetahui profil klinis dan laboratoris infeksi CMV kongenital pada pasien anak di RSUP Dr. Sardjito.
Metode. Penelitian observasional ini dilakukan dengan melihat rekam medis pasien usia kurang dari 2 tahun dengan infeksi CMV kongenital, yang dirawat inap di RSUP Dr. Sardjito dari Januari 2012 sampai Juli 2017.
Hasil. Selama periode penelitian terdapat 36 pasien dengan infeksi CMV kongenital. Manifestasi klinis yang paling mendominasi adalah tetraparesis spastik (12,5%), mikrosefali (25,81%), hepatomegali (22,86%), sensory neural hearing loss (SNHL) (23,81%), atrofi cerebri (40,00%), dan kalsifikasi intrakranial (72,73%). Manifestasi laboratoris ditemukan IgG positif 100%, IgM positif 30,30%, antigenemia positif 100%, anemia 50,00%, neutropenia 40,00%, peningkatan SGPT 61,11%, dan bilirubinemia 75,00%.
Kesimpulan. Manifestasi klinis berdasarkan pemeriksaan klinis yang paling banyak ditemui adalah mikrosefali dan manifestasi laboratoris yang paling banyak ditemui adalah IgG positif dan antigenemia positif.


Kata Kunci


sitomegalovirus; profil klinis; profil laboratoris; anak; deskriptif

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Nassetta L, Kimberlin D, Whitley R. Treatment of congenital cytomegalovirus infection: implications for future therapeutic strategies. J Antimicrobiol Chem. 2009;63:862-7.

Swanson E, Schleiss M. Congenital cytomegalovirus infection. Pediatr Clin North Am 2013;60:335-49.

Lisyani BS. Aspek imunologik dan laboratorik infeksi Cytomegalovirus dan Rubella pada ibu serta neonatus. Simposium penatalaksanaan infeksi virus maternal & neonatal. Semarang: PERINASIA Cabang Jawa Tengah, 2006.

Manicklal S, Emery V, Lazzarotto T, Boppana S, Gupta R. The “silent” global burden of congenital cytomegalovirus. Clin Microbiol Rev 2013;26:86-102.

Lanzieri T, Dollard S, Bialek S, Grosse S. Systematic review of the birth prevalence of congenital cytomegalovirus infection in developing countries. Int J Infect Dis. 2014;2: 44-8.

CDC Website, Identifying Congenital cytomegalovirus (CMV) early in life: information for health care provider. Diunduh pada 28 Mei 2017. Didapat dari https://www.cdc.gov/cmv/downloads/identifying-cmv.pdf.

Koyuncu O, Hogue I, Enquist L. Virus Infections in the Nervous System. Cell Host Microbe 2013;13:379-93.

Boppana S, Ross S, Fowler K. Congenital cytomegalovirus infection: clinical outcome. Clin Infect Dis 2013;57(suppl 4):S178-81.

Bhatt J, Kuchhal V, Saklani K, Kumar V. Accuracy of OAE and BERA to detect the incidence of hearing loss in newborn. J Evol Med Dental Sci 2015;4:8466-74.

Tagami M, Honda S, Morioka I, Iijima K, Yamada H, Nakamura M. An unusual case of congenital cytomegalovirus infection-related retinopathy. BMC Ophthalmol 2016;16:81

Neto E, Rubin R, Schulte J, Giugliani R. Newborn Screening for Congenital Infectious Diseases. Emerg Infect Dis 2004;10:1069-73.

Sakamaki H, Yuasa K, Goto H, Tanikawa S, Akiyama H, Onozawa Y, Okamoto R, Maeda Y, Sasaki T, Kaku H, Takamoto S. Comparison of cytomegalovirus (CMV) antigenemia and CMV in bronchoalveolar lavage fluid for diagnosis of CMV pulmonary infection after bone marrow transplantation. Bone Marrow Transplant 1997;20:143-7.

Bilavsky E, Schwarz M, Bar-Sever Z, Pardo J, Amir J. Hepatic involvement in congenital cytomegalovirus infection - infrequent yet significant. J Viral Hepat 2014;22:763-8.

Tezer H, Kanik Yüksek S, Gülhan B, Özkaya Parlakay A, Tuna Kirsaçlioğlu C. Cytomegalovirus hepatitis in 49 pediatric patients with normal immunity. Turkish J Med Sci 2016;46:1629-33.

Kadambari S, Williams E, Luck S, Griffiths P, Sharland M. Evidence based management guidelines for the detection and treatment of congenital CMV. Early Hum Dev 2011;87:723-8.

Kimberlin D, Lin C, Sánchez P, dkk. National Institute of Allergy and Infectious Diseases Collaborative Antiviral Study Group. Effect of ganciclovir therapy on hearing in symptomatic congenital cytomegalovirus disease involving the central nervous system: a randomized, controlled trial. J Pediatr 2003;143:16-25.

Smets K, De Coen K, Dhooge I, dkk. Selecting neonates with congenital cytomegalovirus infection for ganciclovir therapy. Eur J Pediatr 2006;165:885-90.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp22.5.2021.297-303

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.