Hubungan Jaringan Parut Bacillus Calmette-Guerin dengan Kejadian Tuberkulosis Ekstraparu pada Anak di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo Kiara tahun 2015-2017
Sari
Latar belakang. Meskipun vaksin Bacillus Calmette-Guerin (BCG) telah menjadi program vaksinasi wajib di Indonesia, tuberkulosis (TB) pada anak tetap prevalen.
Tujuan. Penelitian ini bertujuan mengevaluasi jaringan parut BCG dan hubungannya dengan kejadian TB ekstraparu (TB-EP) pada anak.
Metode. Pengambilan data dilakukan di Rumah Sakit Cipto-Mangunkusumo Kiara dengan metode potong-lintang pada populasi anak terdiagnosis TB berdasarkan kriteria WHO dan konsensus IDAI.
Hasil. Dari 246 pasien anak jangkauan usia 2 bulan -18 tahun terdiagnosis TB, 127 (51,6%) anak mengalami TB-EP dengan prevalensi TB tulang, KGB dan abdomen secara berurutan 13%, 10,9%, dan 6,6%. Mayoritas pasien TB EP adalah laki-laki (55,2%) dan berada dalam kelompok usia 6-14 tahun (60%). Riwayat kontak dengan kasus TB-EP ditemukan pada 49 kasus (51,5%). Penyakit komorbid penyerta dengan mayoritas keganasan (25,6%) dan infeksi HIV (23,1%) ditemukan pada 21 kasus TB-EP (35%). Status jaringan parut BCG positif ditemukan pada 140 kasus (56,9%). Dari 106 anak tanpa jaringan parut BCG, 38 (35,8%) anak memiliki TB paru dan 68 (64,2%) memiliki TB-EP. Tidak adanya jaringan parut BCG memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian TB-EP pada anak (p<0,01) dengan OR: 2,457 (IK95%: 1,46 - 4,131).
Kesimpulan. Kejadian TB- EP anak yang tinggi pada proporsi tanpa jaringan parut BCG berhubungan signifikan secara statistik.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Delogu G, Sali M, Fadda G. The biology of mycobacterium tuberculosis infection. Mediterr J Hematol Infect Dis 2013;5:15-20.
World Health Organization. Global tuberculosis report 2016. [Internet].2016 [updated, 2016; cited 2017 June 9]. Didapat dari: http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Survei Prevalensi TB di Indonesia tahun 2013/2014. [Internet]. 2013 [cited 2017 June 9]. Didapat dari: http://sptb2014.weebly.com.
Starke JR, Donald PR. Handbook of child and adolescent tuberculosis. Edisi ke-1. New York: Oxford University Press; 2016.h. 359-73.
McGill International TB Centre. The BCG world atlas Edisi ke-2. 2015. [updated 2017 March; cited 2017 June 9]. Didapat dari: http://www.bcgatlas.org.
Michelsen S, Soborg B, Koch A, dkk. The effectiveness of BCG vaccination in preventing Mycobacterium tuberculosis infection and disease in Greenland. Thorax 2014;69:851-6.
Gengenbacher M, Kaufmann S. Mycobacterium tuberculosis: success through dormancy. FEMS Microbiol Rev 2012;36:514-32.
Gupta R, Garg A, Venkateshwar V, Kanitkar M. Spectrum of childhood tuberculosis in BCG vaccinated and unvaccinated children. Med J Armed Forces India. 2009;65:305-7.
Lotfian F, lotfian G, Bolursaz M, Tabarsi P, Velayati A. Comparison between pulmonary and extrapulmonary tuberculosis in adolescents. Pediatr Infect Dis J 2017;5(3):2-5.
Devrim I, Aktürk H, Bayram N, dkk. Differences between pediatric pulmonary and extra-pulmonary tuberculosis: a warning sign for the future. Mediterr J Hematol and Infect Dis 2014;6:2014058.
Jamtsho T, Harries A, Malhotra S, dkk. The burden and treatment outcomes of extra-pulmonary tuberculosis in Bhutan. Pub Health Act 2013;3:38-42.
Alavi SM, Salmazadeh S, Bakhtiyariniya P, Hemmatnia F, Alavia L. Prevalence and treatment outcome of pulmonary and extrapulmonary pediatric tuberculosis in southwestern Iran. Caspian J Intern Med 2015;6:213-9.
Murray J, Mason R, Nadel J. Murray and Nadel’s textbook of respiratory medicine. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2010.h.754-87.
Kasper D, Fauci A, Hauser S, dkk. Harrison’s principles of internal medicine. Edisi ke-19. New York: McGraw Hill Education; 2015.h.1103-21.
Kliegman R, Stanton B, St. Geme J, Schor N, Nelson W. Nelson textbook of pediatrics. Edisi ke-20. Philadelpha, PA: Elsevier; 2016.h.1445-60.
Fishman A, Grippi M, Elias J, dkk. Fishman’s pulmonary diseases and disorders. Edisi ke-5. New York: The McGraw-Hill Education; 2015.h.2012-25.
Orograde A, Ahmed P, Onazi S, Abubakar U, Isa H. BCG status in children with tuberculosis: a multicenter study in northern Nigeria. Am J Trop Med 2013;15:126-30.
Adinarayanan S, Culp R. Role of bacilli Calmette-Guerin in preventing tuberculous infection. Int J Tuberc Lung Dis 2017;21:420-4.
Shingadia D, Seddon J. Epidemiology and disease burden of tuberculosis in children: a global perspective. Infect Drug Resist 2014;7:153-65.
Newton SM, Brent AJ, Anderson S, Whittaker E, Kampmann B. Pediatric tuberculosis. Lancet Infect Dis 2008;8:498-500.
Lewinson D, Gennaro M, Scholvinck L. Tuberculosis immunology in children: diagnostic and therapeutic challenges and opportunities. Int J Tuberc Lung Dis 2004;8:658-74.
Vanden Driessche K, Persson A, Marais B, Fink P, Urdahl K. Immune vulnerability of infants to tuberculosis. Clin Dev Immunol 2013;2013:1-16.
Ates Guler S, Bozkus F, Inci M, dkk. Evaluation of pulmonary and extrapulmonary tuberculosis in immunocompetent adults: a retrospective case series analysis. Med Princ Pract 2014;24:75-9.
Bellanti J, Yeager H, Zeligs B, dkk. The child’s immune system and pediatric tuberculosis. BMC Proceedings 2010;4:11.
Mangtani P, Abubakar I, Ariti C, dkk. Protection by BCG vaccine against tuberculosis: a systematic review of randomized controlled trials. Clin Infect Dis 2014;58:470-80.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp22.6.2021.331-5
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.