Karakteristik dan Kesintasan Penyakit Ginjal Kronik Stadium 3 dan 4 pada Anak di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FKUI-RSCM

Swanty Chunnaedy, Sudung O Pardede, Mulyadi M. Djer

Sari


Latar belakang. Penyakit ginjal kronik merupakan terminologi baru untuk pasien yang mengalami kerusakan ginjal paling sedikit selama tiga bulan dengan atau tanpa penurunan LFG. Terminologi ini belum banyak digunakan di Indonesia sehingga karakteristik dan kesintasan PGK stadium 3 dan 4 pada anak belum banyak diteliti.
Tujuan. Mendapatkan karakteristik dan kesintasan PGK stadium 3 dan 4 pada anak yang berobat di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FKUI-RSCM
Metode. Penelitian kohort prospektif historikal ini diambil dari rekam medis pasien dengan PGK stadium 3 dan 4 menurut kiriteria NKF KDOQI di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FKUI-RSCM sejak Januari 2004 hingga 30 November 2012. Kesintasan dianalisis dengan menggunakan Kaplan Meier dengan event yang dinilai adalah PGK stadium 5 atau kematian.
Hasil. Terdapat 50 rekam medis yang masuk dalam analisis, terdiri atas 36 subjek PGK stadium 3 dan 14 subjek PGK stadium 4. Median usia adalah 7,9 (2-15) tahun dengan jenis kelamin perempuan (58%) sedikit lebih banyak dari pada laki-laki (42%). Etiologi terbanyak adalah glomerulonefritis (56%) dengan sindrom nefrotik memiliki proporsi terbesar. Gambaran klinis yang ditemukan adalah hipertensi (42%), gizi kurang (40%), anemia (70%), gangguan elektrolit (78%), asidosis (34%), proteinuria (72%), perawakan pendek (56%), osteodistrofi renal (2%), dan kardiomiopati dilatasi (14 %). Median kesintasan keseluruhan adalah 57,13 bulan (IK 95% 11,18 sampai 103,09).
Kesimpulan. Penyakit ginjal kronik stadium 3 dan 4 sedikit lebih banyak terjadi pada perempuan dengan etiologi terbanyak adalah glomerulonefritis. Komplikasi yang paling sering adalah gangguan elektrolit, anemia, perawakan pendek, gizi kurang, dan hipertensi. Median kesintasan keseluruhan adalah 57,13 bulan (IK 95 % 11,18 sampai 103,09).


Kata Kunci


penyakit ginjal kronik; anak; kesintasan

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


NKF KDOQI. KDOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. (diakses 31 Mei 2009). Diunduh dari: www.kidney.org/professionals/kdoqi/guidelines_ckd.

Mak RH. Chronic kidney disease in children: state of the art. Pediatr Nephrol 2007;22:1687-8.

Weiner DE. Causes and consequences of chronic kidney disease: implication for managed health care. Managed Care Pharm 2007;3:S1-9.

Warady BA, Chadha V. Chronic kidney disease in children: the global perspective. Pediatr Nephrol 2007;22:1999-2009.

Soares CMB, Diniz JSS, Lima EM, Silva JMP, Oliveira GR, Canhestro MR, dkk. Clinical outcome of children with chronic kidney disease in a pre-dialysis interdisciplinary program. Pediatr Nephrol 2008;23:2039-46.

Ahmadzadeh A, Valavi1 E, Kamali1 MZ, Ahmadzadeh A. Chronic kidney disease in Southwestern Iranian children. Iran J Pediatr 2009;19:147-53.

Gheissari A, Hemmatzadeh S, Merrikhi A, Tehrani SF, Madihi Y. Chronic kidney disease in children: A report from a tertiary care center over 11 years. J Nephropathology 2012;1:177-82.

Ardissino G, Dacco V, Testa S, Bonaudo R, Appiani AC, Taioli M, et.al. On behalf of the ItalKid Project. Epidemiology of chronic renal failure in children: data from the ItalKid Project. Pediatrics 2003;111:e382-7.

Hidayati EL, Trihono PP. Admission characteristics of pediatric chronic kidney disease.Paediatr Indones 2011;51:192-7.

Harambat J, Van Stralen KJ, Kim JJ, Tizard EJ. Epidemiology of chronic kidney disease in children. Pediatr Nephrol 2012;27:363-73.

Vachvanichsanong P, Dissaneewate P, McNeil E. Childhood chronic kidney disease in a developing country. Pediatr Nephrol 2008;23:1143-7.

Staples AO, Greenbaum LA, Smith JM, Gipson DS, Filler G, Warrady BA, dkk. Association between clinical risk factors and progression of chronic kidney disease in children. Clin J Am Soc Nephrol 2010;5:2172-9.

Hadtstein C, Schaefer F. Hypertension in children with chronic kidney disease: pathophysiology and management. Pediatr Nephrol 2008;23:363-71.

Fogo AB. Mechanisms of progression of chronic kidney disease. Pediatr Nephrol 2007;22:2011-22.

Mitsnefes MM. Cardiovascular complications of pediatric chronic kidney disease. Pediatr Nephrol. 2008;23:27-39.

Seikaly MG, Salhab N, Gipson D, Yiu V, Stablein D. Stature in children with chronic kidney disease: analysis of NAPRTCS database. Pediatr Nephrol 2006;21:793-9.

Wong H, Mylrea K, Feber J, Drukker A, Filler G. Prevalence of complications in children with chronic kidney disease according to KDOQI. Kidney Int 2006;70:585-90.

Kemkes RI. [RISKESDAS] Riset Kesehatan Dasar 2010. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; 2010.

Depkes RI. [RISKESDAS] Riset Kesehatan Dasar. Report on result of national basic health research (Riskesdas) 2007. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan Republik Indonesia; 2007.

Cano FJ, Valenzuela M, Zambrano P, Azoear MA, Wolff E, Delucchi MA, dkk. Renal osteodystrophy in pediatric patients on peritoneal dialysis. Advances Peritoneal Dial 2004;20:237-43.

Martin KJ, Gonza´lez EA. Metabolic bone disease in chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol 2007;18:875-85.

Hogg RJ, Furth S, Lemley KV, Portman R, Schwartz GJ, Coresh J,dkk. National Kidney Foundation’s Kidney Disease Outcomes Quality Initiative clinical practice guidelines for chronic kidney disease in children and adolescents: evaluation, classification, and stratification. Pediatrics 2003;111:1416-21.

Wong CS, Pierce CB, Cole SR, Warady BA, Mak RHK, Benador NM, dkk. Association of proteinuria with race, cause of chronic kidney disease, and glomerular filtration rate in the chronic kidney disease in children study. Clin J Am Soc 2009;4:812-9.

Bhimma R, Adhikari M, Asharam K, Conno C. The spectrum of chronic kidney disease (stages 2–5)in KwaZulu-Natal, South Africa. Pediatr Nephrol 2008;23:1841-6.

Hiep TTM, Ismaili K, Collart F, Lombaerts RVD, Godefroid N, Ghuysen MS, dkk. Clinical characteristics and outcomes of children with stage 3–5 chronic kidney disease. Pediatr Nephrol 2010;25:935-40.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp16.2.2014.71-8

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.