Profil Hemodinamik Anak dengan Sindrom Syok Dengue Berdasarkan Pemeriksaan Ultrasonic Cardiac Output Monitor

Ida Bagus Gede Suparyatha, Siska Permanasari Sinardja, I Nyoman Budi Hartawan, I Wayan Gustawan, Dyah Kanya Wati, I Made Gede Dwi Lingga Utama

Sari


Latar belakang. Pemantauan hemodinamik secara klinis masih merupakan tantangan klinisi dalam menangani kasus Sindrom syok dengue (SSD) anak. Pengukuran parameter hemodinamik dengan USCOM dapat menilai fungsi jantung dan status hemodinamik secara kuantitatif dan real-time, dengan harapan intervensi adekuat dapat diberikan untuk mengurangi morbiditas.
Tujuan. Mengetahui profil hemodinamik secara kuantitatif pada anak dengan SSD.
Metode. Penelitian ini merupakan pilot study pada tahun 2016 dengan mengukur parameter hemodinamik menggunakan USCOM. Pengukuran dilakukan saat awal terdiagnosis SSD selama perawatan di RSUP Sanglah.
Hasil. Hasil USCOM pada 69 subjek menunjukkan rerata cardiac index, systemic vascular index, kontraktilitas jantung, dan tingkat perfusi yang rendah, yaitu 3,03 (±1,06) L/min/m2, 27,4 (±9,7) ml/m2, 0,92 (±0,27) m/s, 474 (±188) ml/min, dengan rerata afterload yang sangat tinggi, yaitu 2.409 (±950) ds cm-5m2.
Kesimpulan. Terdapat hasil USCOM serupa pada SSD kompensata maupun dekompensata, dengan luaran syok hipodinamik. Kewaspadaan tentang komplikasi yang akan terjadi pada tiap kasus SSD dapat membantu klinisi untuk mencapai luaran yang lebih baik.


Kata Kunci


sindrom syok dengue; anak; USCOM; pemantauan hemodinamik

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


UKK Infeksi dan Penyakit Tropis Ikatan Dokter Anak Indonesia. Buku pedoman diagnosis dan tata laksana infeksi virus dengue pada anak. Hadinegoro R. S., Moedjito Ismoedijanto, Chairulfatah Alex, penyunting. .Jakarta: Badan Penerbit IDAI; 2014.

Horster S, Stemmler HJ, Strecker N, dkk. Cardiac output measurements in septic patients: comparing the accuracy of USCOM to PICCO. Crit Care Res Pract 2012:1-5.

Yuliarto S, Kadafi KT, Anitasari D. Restrictive versus liberal fluid resuscitation in children with dengue shock syndrome: the differences in clinical outcomes and hemodynamic parameters. Int J Pediatr 2019;7:9215-24.

Wichmann D, Kularatne S, Ehrhardt S, Wijesinghe S, Brattig NW, Abel W, Burchard GD. Cardiac involvement in dengue virus infections during the 2004/2005 dengue fever season in Sri Lanka. Southeast Asian J Trop Med Pub Health 2009;40:727-30.

Rusmawatiningtyas D, Wiguna PA, Kumara IF, Nurnaningsih, Yuliarto S, Arguni E, dkk. Initial hemodynamic profile of children with dengue shock syndrome in referral settings. Am J Pediatr 2019;5:260-6.

Nichols DG, Shaffner DH. Roger’s textbook of pediatric intensive care Edisi ke-5. Philadelphia: Wolter Kluwer; 2016.h.:1091-99.

Kirawittaya T, Yoon IK, Wichit S, dkk. Evaluation of cardiac involvement in children with dengue by serial echocardiographic studies. Negl Trop Dis 2015;9:3943.

Nichols DG, Shaffner DH. Roger’s textbook of pediatric intensive care. Edisi ke-5. Philadelphia: Wolter Kluwer; 2016.h.1120-31.

Smith BE, Madigan VM. Non-invasive method for rapid bedside estimation of inotropy: theory and preliminary clinical validation. Brit J Anaesth:2013;4:580-8.

Papalkar PV, Sarode RR, Acharya S, Kumar S. Cardiac Manifestations in Dengue. Indian J Med Spec 2019;10:30-4.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp21.6.2020.371-6

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.