Hubungan Kadar Vitamin D dan Cathelicidin Plasma dengan Kejadian Infeksi Tuberkulosis pada Anak dengan Kontak BTA Positif
Sari
Latar belakang. Vitamin D dan cathelicidin berperan penting dalam sistem imun alamiah terhadap kuman tuberkulosis. Vitamin
D memediasi sintesis cathelicidin, melalui ekspresi vitamin D nuclear reseptor (VDR) sehingga cathelicidin dapat membunuh
kuman mycobacterium tuberculosis.
Tujuan. Melihat hubungan kadar vitamin D dan cathelicidin dengan kejadian infeksi tuberkulosis pada anak yang kontak dengan
penderita tuberkulosis dewasa BTA positif.
Metode. Penelitian cross sectional dengan sampel dibedakan antara terinfeksi tuberkulosis dengan yang tidak terinfeksi tuberkulosis.
Sampel dilakukan pengukuran kadar vitamin D, yaitu kadar 25(OH)D dan cathelicidin plasma. Analisis statistik dengan
menggunakan chi square, T-test, Mann-Whitney U, dan uji korelasi Spearman’s.
Hasil. Anak terinfeksi tuberkulosis dengan gizi kurang 58%. Sumber kontak dengan BTA positif tiga anak yang terinfeksi
tuberkulosis 54%. Tidak terdapat defisiensi vitamin D. Rerata kadar vitamin D anak terinfeksi dan tidak terinfeksi tuberkulosis
berturut-turut 24,93±7,42 dan 24,66±6,23 ng/mL (p=0,868). Kadar cathelicidin rendah terdapat pada 62,5% anak yang terinfeksi
tuberkulosis. Pada anak yang terinfeksi dan tidak terinfeksi tuberkulosis berturut-turut 149,76±160,76 dan 190,74±184,95 ng/
mL (p=0,139). Tidak terdapat hubungan kadar vitamin D dan cathelicidin plasma pada anak dengan kontak BTA positif (p=0,135
dan r=-0,183)
Kesimpulan. Kadar cathelicidin pada anak yang tidak terinfeksi tuberkulosis cenderung lebih tinggi dibandingkan anak yang tidak
terinfeksi, walaupun secara statistik tidak terdapat perbedaan yang bermakna.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
World Health Organization. Global tuberculosis report 2012.Switzerland:World Health Organization;2012.
Liu PT, Stefen S, Li H, Wenzel L, Tan BH, Krutzik
SR, dkk. Toll-like receptor triggering of vitamin
D-mediated human antimicrobial response. Science
;311:1770-3.
Adams JS, Liu PT, Chun R, Modlin RL, Hewison M. Vitamin D in defense of human immune response. Ann
N Y Acad Sci 2007;1117:94-105.
Edfelt K, Liu PT, Chun R, Fabri M, Schenk M,
Wheelwright M, dkk. T-cell cytokines differentally control
human monocyte antimicrobial responses by regulating
vitamin D metabolism. PNAS 2010;107:22593-8.
Doss M, White MR, Tecle T, Hartshorn KL. Human
defensin and LL-37 in mucosal immunity. J Leukoc Biol
;87:79-92.
Agerberth B, Charo J, Werr J, Olsson B, Idali F, lindbom
L, dkk. The human antimicrobial and chemotactic
peptides LL-37 and a-defensins are expressed by
specific lymphocyte and monocyte populations. Blood
;96:3086-93.
Nijnik A, Hanocock REW. The role of cathelicidin LL-
in immune defenced and novel clinical applications.
Curr Opin Hematol 2009;16:41-7.
Kartasasmita CB, Basir D. Tuberkulosis. Dalam: Rahayu
NN, Supriyatno B, Setyanto DB, penyunting. Buku ajar
respirologi anak. Jakarta: Ikatan Dokter Anak Indonesia;
h.162-8.
Tornee S, Kaewkungwal J, Fungladda W, Silachamroon
U, Akarawesi P, Sunakorn P. Risk factors for tuberculosis
infection among household contacs in Bangkok, Thailand.
Southeast Asian J Trop Med Pub 2004;33:375-83.
Ruselly A. Perbandingan tuberkulin skin tes dengan enzyme linked immunosorbent spot assay tuberkulosis
untuk diagnostik infeksi tuberkulosis anak dengan
kontak tuberkulosis dewasa BTA positif Padang (Tesis).
Universitas Andalas; 2012.
Singh M, Mynak ML, Kumar L, Mathew JL, Jindal
SK. Prevalence and risk factors for transmission of
infection among children in household contact with
adults having pulmonary tuberculosis. Arch Dis Child
;90:624-8.
Yamshchikov AV, Kurbatova EV, Kumari M, Blunberg
HM, Ziegler TR, Ray SM, dkk. Vitamin D status and
antimicrobial peptide cathelicidin (LL-37) concentrations
in patients with active pulmonary tuberculosis. AM J
Clin Nutr 2010;92:603-11.
Li Y, Wang Y, Liu X. The role of airway epithelial Cells
in response to mycobacteria infection. Clin Develop
Immunol 2012;1-12.
Iacob SA, Panaitescu E, Iacob DG, Cojocaru M. The
human cathelicidin LL37 peptide has high plasma levels
in B and C hepatitis related to viral activity but not to
-hydroxyvitamin D plasma level. Rom J Intern Med
;5:217-23.
Gombart AF, Bhan I, N B. Low plasma level of
cathelicidin antimicrobial peptide (hCAP18) predicts
increased infectious disease mortality in patients
undergoing hemodialysis. CID 2009;48:418-24.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp17.3.2015.200-4
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.